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Show . ANATOMIE PATHOLOGIQUE SPÉCIALE ; artère basilaire uniformément t ciute ictérique de toute la surface du corps Autopsie faite di;r sept heures après la mort. - Légère on gauche normal ; à droite, injectée et couverte d'un mucus puriforme; poum dilatée; cerveau sain; muqueuse bronchique généralement moyen sont hépatisés, d'une couleur acajou d'un sérum citrin. Les lobes supéi' teur et épanchement pleurétique d'environ 1 ‘20 grammes l‘état d'infiltration purulente ; le lobe la coupe, par places, l‘hépatisat ion a passé à 7311 pouls, marqm jours SI crépita sur ou granitée, les granulations étant très saillaiites les jom places, déjà une exsudation graiiuleuse. plancli et montre, par congestion et l'état inflamm ûl0ll‘e; ii est partout gorge de sang, inférieur offre le passage, pour ainsi dire, entre une forte Quai es sa substance musculaire beaucoup de granul décoloration générale, et on trouve dans Le cœur, de volume normal, présente une cœur sont très est épaissie dans plusieurs endroits; les caillots du mitrale gi‘aisseux; il n'est ni hypertropliié iii dilaté; la valvule ordinaire, est plus pâle, se trouv ont à l'état normal ; le foie, de dimension organes autres les Tous droit. fibrineux, surtout dans le cœur et visqueuse. plus anémique qu‘à l'état normal ; la bile est d'un vert foncé fig. 7 et 8.) CCXLIX. _ Pneunzonie du côté droit. (Pl. LXXXVI, ante, ne potiv ant presque pas donner de renseignements sur sa maladie, Une femme, âgée de cinquante-deux ans, très décrépitc, soul'fr le poumon droit dans 5 novembre, d'une pneumonie qui a successivement envahi est atteinte, d'après le certificat du mé decin, depuis le respirations, elle présente une face oyaiiosée, un pouls très faible, à 116; lili toute son étendue ; amenée presque mourante a l'hôpital, beautousse elle poitrine; la de pl aint de douleurs vives dans le côté droit râle traohéal; elle est couverte d'une sueur froide; elle se d'une ue, tympaniq et mate fois la a on est, sous la claricule droite, coup et cxpectore (les cracliats rouillés et tout diffluents. La percussi et à arrière en ue bronchiq on respirati la de et du râle trachéal, matité plus prononcée de la en bas. A l'auscultation, on entend partout s tentative des nt vaineme fait On haut. en la de de l‘omoplatc et un peu moins droite, où on perçoit un son m at absolu jusqu'a l'angle deux et tasse par gouttes 20 iaque, d'ammon aiiisée liqueur la avec du pour ranimcr la malade, en lui domi ant du thé pcctoral chaud et ou appliqtie des sinapi smes larges et chauds à l'épigastre et aux cuillerées ii café de sirop d'étlier. On fait des frictions sur les membres après son admission à l‘hôpital. mollets. Mais, malgré tous ces soins, la malade meurt une heure cerveau et des méninges. Le poumon droit adhère en haut à Autopsie [uitetrente-scpt heures après la mort -Hypérémie cousidér able du droite renferme 100 grammes d'un liquide transparent; la memla plèvre, le gauche a sa face postérieure et inférieure. La plèvre (les tubes bronc iles du côté malade, a droite, sont bouchées par brune muqueuse trachéo-broncliique est il)‘pt"l‘élïliétë; beaucoup de petites faciles à s, fibrineuse es membran fausses surface de pseudo-membraneux. Le poumon droit est en majeure partie liépatisé et couvert à sa partie bonne Une molle. ent généralem est e du poumon détacher ; les polygones pulmonaires sont agrandis et très distincts. La consistanc comme infiltré de pus. Les trois lobes ramolii, du lobe supérieur est, sur une coupe fraîche, d'un jaune grisàtre finement granuleux, on d'hépatisatl mélange un offrent et récentes, adhérences des par et pulmonaires sont réunis extérieurmnont par des fausses membranes isolées vésicules des par mées for lentille, petite d‘une celui et (l'épingle tête rouge et grise: les graiiulations varient entre le volume d'une hvpertrop liié, surtout dans le ventricule gauche, qui a ou par des groupes remplis de matières d'exsndation. Le cœur est volumineux, sont sains, sauf est élargie; il renferme un sang mou et noir. i ,es organes pareuohymateux Un derniei 28 jiiii sèche, Avant préseu le mal pirati( absolu quelqt pesant posé c d‘appl meurt Alt! rieure dans ( la plè‘ bépaü group liée e l'hépa La pli 2 centiiiièti‘t‘S d‘épaisseur et dont la cavité ce lob l‘hypérémic ; la rate contient un petit épanohement sanguin. fibrin« dans droite moua grand la {/iiñi‘is'Oii; mentionnés ici ci cause des exsudations CC\L1.\ et CCL. -- Dem: cas de pneumonie, ['un d gauche, l'autre & (imite, terminés par LXXXVII, fig. 5-7.) (Pl. bronches. petites des tubulcuscs et euses pseudo-membren quelque 5 légères indispositions depuis six t°Une;eune personne, âgée de dix-neuf ans, domestique, d'une forte constitution, a en de tous que de cout ume ; car depuis semaines : de la peine pour avaler, des maux de tête, peu d'appétit, des nuits agitées et un peu plus elle est prise de frissons, de dou4855, décembre 3 Le SIX ans elle tousse habituellement, mais sans en être incommodée ordinairement. assez forte avec chaleur vive et fièvre d‘une douloureuse, et leurs du côté gauche, d'une dyspnée très forte et d'une toux incominode sèche, peu chargée; une soif langue la colorée. très face la a elle ti, le l‘hôpital, a cèphalalgie; crachats difficiles, gliiants, rouillôs. Roçue un peu moins de son sous la perçoit on avant, En au. a gènée, très respiration la t‘2!r, a pouls vive, un délire permanent, la peau séche, le il y a de la matité, a pa rtir de l'épine de clauculc gauche, une respiration un peu plus faible et quelques râlos fins : en arrière et a gauche, pesanteur , 23 (saignée de sèdimeuteuses; et troubles urines ràlcs; sans bronchique, respiration une euletitl ) eiibas.0n u lomoplate3usq sinapismes aux mollets le soir). 530 grammes, 12 ventouses soarthrcs en arrière, a gauche; tartre stibié a haute dose, tisane pectorale, des le pouls ii 10'4; les crachats, toujours de couleur 1‘0lli llée et visqueux, renferment Un de fiè au po l'liôpi chite Si ce i Le lendemain, la respiration est plus libre, a 28; (8 vei grumcaux blancliàtres, qui, préparés sous l'eau, se montrent composés de til)riiie avec quelques élements de pus et d‘épithélium, et consti- de largeur: l'état local est à peu près tuent (les tubes ramifiés qui correspondent aux petites bronches; ils ont jusqu‘à un dead-millimètre nitrat respirations; pouls, sa; peau beaucoup moins le même. Le 8 survient une amélioration notable; la dyspnée a beaucoup diminué, % (le retour, qui, les jours suivants, devient CiltlU(i<‘ä Ul'iiirs plus claires; diminution du point de côté; commencement du râle crépitant arrière, en bas et a gauche, la respiration En diminuent. brmrcliophonie plus gêné"… en même temps que la l‘eSpii'alion bronchique et la il y a la probablement un épauchement inférieur; cinquième lu dans encore conserve se ailleurs, diminué a qui est faible; la matité, la solution de muriate d'aminoniaque. La pleurctique. A partir du il, la résolution faisant (les progrès, le tartre stibié est remplacé par qu'à fièvre cesse. Le '17, la résolution est a peu près complète, seulement la respiration est plus faible a gauche, en arrière et en bas, elle 28, Le appétit. très bon droite. La inatitè persiste à un leger degré en bas. L'état général est satisfaisant; la malade mange avec complète. aissant par liépatisé guérit}, l'épanrlmnœnt pleurétique étant résorbé et la résolution du poumon quitte l'hôpital complétement ant les travaux [‘l°_ [ii homme, âgé de trenlediuit ans, d'une santé ordinairement bonne, mal nourri pendant lrs derniers temps, exerç de maux de tête, de de frissons et de doulnurs de côté, suivis bientôt de fièvre, peiiibles (le terrasgii=r, est pris, "? " décembre 1855, joues colorées, la les chaude, peau la encore a il 46, le l'hôpital, à "el'llë05i de l0UX, tie Cl'aciiats sanguinolents et d'oppression. Apportmi bronrespiration endroit, cet dans côte; troisième la jusqu'a "9Ëill‘ai‘U" Ë‘Ï‘"ée- 3"; le P0Uis à Ma ; sous la clavicule droite, matité delà au son passant gauche, supérieure moitié la dans iiiatité arrière, en sous-crépitants; rt‘ilcs quelques avec bronchophonie et chique milieu (solution de tartre stibié, 10 ventouses scarinormal vers la b356 ; I‘CSpil‘ali0n faible, non bronchique en liant, bronchique vers le et ramifiées . . meilleur; est e . … - ndent a‘ de petites bronches; le sang montre une couenne Jaune et épaisse ; l'état genéral du malad tubuleuses , qui' correspo - on trouve, dans les cracltats rouillés, les coagulations pseudo- membraneuses -). Le lendemain ‘ giammes ' de J60 fiées , sa'igiiee muqu Aui cerise bronc entre une 3 met li très r est (il 8 de l et ren sont iié0'Cl reste. |