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Show ANATOMIE PATHOLOGIQUE SPÉCIALE. et la fièvre de 1852, l'état de ] a malade empire de nouveau; la dyspnée entrecon pée seulement de quelques rainures étroites. Vers latin on vit successivement et nouvelle, ouverture une par sortit et abondante augrnrntèrcnt, l'appétit disparut, la suppnratiorr redevint plus par grammes 60 à purulente, de bonne apparence du reste, fut de (15 se former ainsi trois ouvertures fistuleuscs intorcostales. La sécrétion avec ensuite reparaître pour quelques jours, et même une semaine, jour. De temps en temps la sécrétion purulente t arissait pendant On se bornait a lui prescrire de temps en temps un peu d'opinm (lépérissait. malade la nourriture, bonne la même intensité. Malgré une peu a peu dans le marasme et succombe 1613 mai 1853, ayant perdu pour diminuer la toux et la dyspnée, et un bon r égime. Elie tomba en tout quinze à dix-huit litres de pas a perl près par ces llstules. est complétement affaissée; les ouvertures fistuleuses se, Autopsie faite vinyl-six heures (I./n'es [a mort. -- La paroi thoracique droite 730 se recouvrent d'une couvertes de pus %; leur face inférieure. Les cotes, en général, trouvent entre les sixième et huitième côtes; elles sont sain; planes; elles ont presque le double de l'épaisseur des côtes du côté façon imbriquée et ne sont plus c onvexes, mais complétement couche de tissu osseux de nouvelle formation, de 2 à 5 millimètres leur périostc est épaissi. Les côtes sont en partie entourées d'une qui ressemblent a l a surface (les madrépores. Cette altération s'observe d'épaisseur, offrant un aspect lamelleux ou celui de réseaux lins dans les sixième, septièn re et huitième, dont les muscles intercostaux, de la quatrième jusqu'à la onzième côte et atteint son maximum se est complétement adhérent a la plèvrc costale, et près du sternum très atrophiés, renferment quelques petits abcès. Le poumon droit fistuleux trajets quelques présente et réduite très est me l'empy‘e it trouve un abcès rempli d'un liquide sanicnx. La place qu'occupa sa me. Le poumon droit est ratatiné et carnifié; son tissu est ferme, revêtus d'une membrane pyogénique, qui s‘étendent jusqu'au diaphrag du poumon est recouverte d'une couche de tissu cellulaire de coloration d'un gris noiràtre; les trois lobes sont confondus. La surface supérieur, es d'épaisseur. Le poumon gauche est sain dans son lobe nouvelle formation, d‘apparence gélatineuse, de plus de !; centimètr e et postérieure est hépatisée: ce poumon a 2h centimètres de qui renferme au sommet que lqucs tubercules anciens; la partie inférieur est généralement épaissie et rouge àdroite, tandis qu‘elle est hauteur, tandis que le droit n'en a que 46. La muqueuse bronchique s verdâtre. Le cœur est petit et normal; il renferme iégèrementramollie et d'un rouge pâle a gauche, où elle est recouverte d'un rnuco-pu adhérent à la plèvre gauche. Le foie est normal, un est du sang noirâtrc avec des coagulations fibrineuses, surtout a droite, Le péricarde rien d'anormal, si ce n'est près du pylore, un n'offrent digestif, tube peu déprimé a sa face convexe; la rate et les reins, ainsi que le membrane muqueuse de l‘estomac est pâle, La es. millimètr plusieurs re de épaississement du ti ssu cellulaire sous-muqueux et musculai ramollie dans le grand cul-de-sac. avaient une forme prismatique ou polyédrique; elles Revenons encore sur la structure des ostéophytes costaux. Les côtes malades de canaux osseux nouveaux qui les l‘ecouvraient étaient avaient surtout augmenté d'épaisseur il leur face interne et concave. Les réseaux e et des intersiices à peu près des mêmes dimensions. assez réguliers, les petits canaux offrant un relief d'un quart a un demi-millimètr ont doublé et triplé de largeur lorsqu‘on les compare avec En pratiquant des coupes sur toute la longueur de ces côtes, on en voit qui ions osseuses nouvelles : dans l'une on ne voit que de product de ces les côtes correspondantes du côté sain. On distingue deux formes implantées verticalement sur la couche corticale largeur, tre de millimè petites arborisations en forme de stalac tites, d'un quart ‘a un attachées à la surface interne du périoste, et sont pliyll0‘idcs, et larges osseuses, primitive de la côte, tandis que d'autres 1 amelles entre ces deux formes d'ostéophytes. Un er existe irréguli t fait a tout oisemeu dcrccndent vers la surface interne de la côte. Un entrecr s transversales parallèles à la surface costale interne, formant des second type, un peu plus avancé dans son organisation, montre des couche uses arrastomoscs. Le tissu osseux de cette seconde forme réseaux superposés au nombre de deux a trois, réunis entre eux par de nombre à une véritable éburnation dans laquelle on ne voit devient de plus en plus compacte à mesure qu'il est plus ancien, et arrive par places surface externe des anciennes limites de ces os, une plus que quelques porosités isolées. Les coupes verticales de ces côtes montrent, à la été fait, mais ce tissu ressemble toutà fait àcelui de espèce de cône tronqué de tissu osseux nouveau. L'examen micrœcopique n'a point l‘os normal. fig. 16-20.) CCXLI. - Grt‘tnttlrrtions fibreuses et eoneréti0ns ossi/armes de laplèvre droite. (Pl. LXXXIll, la rupture d'un anévrysme de l'aorte Les pièces que nous allons décrire proviennent de l'individu âgé de soixante-quatorze ans, mort de dans une bronche, dont nous avons rapporté plus haut l'observation. sur une étendue de 7 à S centi- C‘était surtout à la partie inférieure de la plèvre que nous avons trouvé cette altération remarquable, mais permettant de sentir des côtés, deux des lisse environ, millimètres tr sa mètres environ. ll y avait un épaississement général de d'un blanc jaunâtre, tumeurs petites de multitude une plus de voyait On épaisseur. plaques d'une dureté ossiforme dans son Leur nombre était au pois. petit d'un volume squ'au atteignantju et nes lrémisplrériq plèvre. cette de disséminées a la surface externe d'autre tissu qu'une espèce de moins de cinquante à soixante. Leur consistance est ferme et élastique, et au microscope on n'y reconnaît tant, t obscur consid tant p La mt 20 go sous-r Les u. potast -- 91 Am matiq aspec décel: de in étaier Rien intest CCXl le céret cane étaie laire abon y av: asper Je niqu Tc EHes inch dela secu Ai gêné noya item Mont droh Nt espè difiu une substance homogène qui tissu tibreux élastique qui n'est que difficilement dricomposable en fibres et qui est constitué plutôt par cent moléculaires à la surface des préparations englobe les fibres et par des plissemcnts; on trouve, de plus, beaucoup de granulations point trouvé de fibres élastiques, quoique l'en-' microscopiques. L'acide acétique les rend transparentes et les dissout en partie. Je n'ai de fi CCX semble du tissu ressemblirt a certaines formes de cette substance. sels calcaires que l'acide chlorhydrique Les concrétions ossiformes offraient également au microscope une structure tibreuse infiltrée de des petits amas qui avaient beaucoup simuler a façon de distribués étaient dissout facilement. Dans bien des endroits ces sels calcaires que Vircltow les a de ressemblance avec des corpuscules du système osseux, qui ressemblaient aux corpuscules du tissu connectif, tels décrits. U n'av dive de la plèvre. CLÀLIL - Anasarque generale. - Fièvre r'nternn‘ttente. - [)irrrr/rée chronique. - Granulations e'pitizéliales multiples sant (Pl. txxx1v, fig. 5-8.) tout acer trente ans, Alsacienne, et qui ne peut donner que des ren_09 fait intéressant m'a été communiqué par M. Gubler. Une femme âgée de dU( commencé a prendre une fièvre intermittente Saignements incomplets, est accouchée depuis un mois ; deux mois auparavant, elle avait mois avant l'accouchement acommencé une Un quarte. qui & pC!‘ststé jusque aujourd'hui. Cette fièvre parait être quarte ou double d‘abord par l'entiure des pieds et qui depuis manifestée s‘est qui l‘anarsaque de survenu est drarrhee très opiniàtre A la même époque toux. Le 30 janvier, on constate en auscul- la de survenu est qu'il semaines trois a y Il visage. le même et un mors a gagné tout le corps naar L t'es tr |