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Show DES TUMEURS CARTILAGÏNEUSES. 219 1/15° et même 1/10° de millimètre. Ces cavités renferment souvent plusieurs cellules complètes avec ne partie… laiteux. La mis le plus leurs noyaux ou un certain nombre de noyaux sans enveloppe, jusqu'à 10, 12, 15 et au delà, et nous trouvons alors, dans ces apparentes lacunes, l'analogie la plus complète avec les cellules mères multi- nucléaires. Iln'est pas très rare, enfin, de n'y trouver que des amas de petits granules, résidus de noyaux issu hyaliu, altérés. tes cas, 0ny rtilage peut La substance intercellulaire est quelquefois lisse, pâle, homogène, opaque ou incomplètement transparente, n'offrant point de structure, et alors nous l'observons sous deux formes différentes, ou disposée ; le l‘amol- irrégulièrement entre les éléments cellulaires et les vacuoles, ou plus régulière, sous forme d'un système de canaux qui non-seulement rappellent ceux du système osseux, mais dans lesquels une observation nous l'avons attentive fait même reconnaitre tous les degrés intermédiaires entre les réseaux cartilagineux et de véri- même, d'un tables canaux osseux avec une infiltration pulvérulente de sels calcaires que l‘acide chlorhydrique fait rrisée entouschondrome disparaître avec effervescence. On observe en outre, dans ces parties ossitiées, tous les passages entre les : des parois cellules déformées du cartilage et les corpuscules osseux, étoilés, ramifiés, à prolongements multiples. On peut même produire artificiellement cette transformation des cellules cartilagineuses en les traitant ll.€ son épais- par la teinture d'iode, qui, en bien peu de temps, colore leur intérieur en jaune brunâtre et donne à leur egrés inter- surface un aspect rameux. La substance intercellulàire peut présenter, outre l'aspect lisse ou canaliculé, . compactes, une disposition striée et fibreuse. %: mentionné L'étude de l'enchondrome n'est pas moins intéressante sous le rapport chimique que sous celui de sa narques. Des structure. Un caractère important signalé par Müller est l'existence de cette gélatine particulière du car- thissait point tilage qu'il désigne sous le nom de cfzondrtne, et que l'on obtient par une coction prolongée pendant douze àdix-huit heures; on la précipite au moyen de l'alun, du sulfate d'alumine, de l'acide acétique, de l'acétate de plomb ou du sulfate de fer, substances qui ne troublent pas la solution de gélatine ordi- naire. Dans l'enchondrome des parties molles, Müller a trouvé tantôt de la chondrine, tantôt de la géla- tine ordinaire. Lorsqu'il renferme des points d'ossification, les acides minéraux concentrés dissolvent les ation restait .imaux, nous uefois d'une 'iphérique et vasculaires, e perfection. sels calcaires. L'acide nitrique teint le cartilage de l'enchondrome en jaune, l'acide chlorhydrique en brun violet, et lors même qu'on ne perçoit pas encore d'ossification évidente, il peut dissoudre de petites quantités de chaux, précipitables ensuite par l'oxalate d'ammoniaque. Nous arrivons à un des points les plus importants de cette esquisse, au siège de l'enchondrome. Nous .e M. Denon- pouvons aujourd'hui établir à ce sujet les généralités sur un nombre considérable de faits. Nous ne pos- sédons, pour notre compte, pas moins de 23 observations d'enchondromes. Nous avons utilisé 32 des cas souvent on y cités par Müller, et dont ce savant professeur indique l'origine et la source. Parmi les observations ulté- iers, rameur rieures, en dehors des cas de Müller et des miens propres, nous empruntons 29_ cas au travail de Fichte (l) .yenne de ces longées, nous et 37 autres aux leçons de Paget (2), ce qui porte notre nombre total à 125 cas. Nous divisons ces observations, par rapport au siège, en deux grandes catégories. La première a rapport au système ;eur. Ce n'est souvent elles re le contenu ration de 085 respond tou- 3 cette paroi, rame1le d'une osseux proprement dit, la seconde aux parties molles. Nous allons d'abord indiquer le siège pour nos propres observations. 16 cas se rapportent au squelette, et 7 aux parties molles; parmi les 16, 5 avaient leur siège à la tête, dont 1 à la mâchoire supérieure, et 4 à la mâchoire inférieure. Parmi les os du tronc, nous avons observé un enchondrome énorme des côtes: 6 fois le mal avait son siège aux membres supérieurs ou à leurs racines, dont 1 fois a l'omoplate, 2 fois &. l'humérus et 3 fois aux mains, surtout aux doigts. Nous ne l'avons observé, pour notre compte, qu'une seule fois aux membres inférieurs, sur le trajet du tibia. Nous possédons trois observations, ainsi un peu plus de 1/8", où ces tumeurs étaient nel" un réseau multiples. Quant aux 7 tumeurs des parties molles que nous avons observées, voici leur répartition : Dans un cas artain nombre la tumeur siégeait entre deux lobes pulmonaires; dans un second cas, dans les parties molles du nez, et … l-éguliers, dans un troisième cas, dans les parties molles de la cuisse. Nous l‘avons vue deux fois dans la mamelle ëgulier, plutôt d'une chienne, et deux fois enfin dans le testicule, mais combinée avec d'autres tissus morbides; une sur 1/2008 de du noyau "… .us ven0fls de fois avec du tubercule et l'autre avec du cancer. urs nettement Si nous analysons à présent le siège de la maladie dans les 125 cas réunis, nous arrivons au résultat (il Ucber das Eno/zomlrnm. Ttiliingen, 1850, p. 17 a 20, et le tableau synoptique à la fin. (2) Op. cit., p. 60 à 72. '51'1. t entre 1/90" |