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Show !. ' ' \"Y‘)."e " ,. -4' v'f,"' ..)‘.y‘a'o ._l'.' 193 ! 3xti1‘pée et] fois, la tumeur se développait lentement, mais sans troubler en rien la santé générale; le malade 56. L'extir- se livraità des occupations actives, et, à part l'existence de la tumeur, on l'aurait pris pour un homme tout à fait bien portant. 3 générale, stique qui, mication &] cas en tout Heureusement cette opiniâtreté de récidive peut s'épuiser quelquefois, et M. Puget cite, d'après M. Douglas Malagan, le cas d'une malade chez laquelle, en l829, s'était développée sur la région lombaire gauche une tumeur qui, en 1832, avait à peu prés atteint le volume d'une petite poire. L'opération fut pratiquée, et la tumeur jugée de nature libreuse. lÎn un après, trois petites tumeurs se le fer rouge au moment forment autour de la cicatrice; on les enlève largement en février 183:l-: même structure. Un an après, nouvelle récidive, qui, après s'être accrue pendant dix-huit mois, est opérée: mêmes caractères de la tumeur; et depuis lors près de quinze ans se sont écoulés sans qu'aucune nouvelle tumeur ait reparu. axlrait: M. Bennett (I), dans son beau travail sur les tumeurs cancéreuses et cancroïdes, cite deux cas sem- après, une blables. Le premier est celui d'une jeune femme de vingt-quatre ans, d'une apparence de bonne santé, seconde et qui porte derrière le grand trochanter, du côté gauche, une tumeur du volume d'une noix, développée est détruite depuis onze ans; sept ans auparavant, cette tumeur avait été extirpée une première fois, mais une petite La tumeur récidive eut lieu sur place, qui ne s'accrut que très lentement pendant six ans; cependant, depuis un an, elle prit plus de développement. Au mois de mai 1848, M. Miller fit cette nouvelle opération, et en août de la même année, il n'y avait pas encore de récidive, ce qui, du reste, ueprouve rien. La composition de cette tumeur fut manifestement fibre-plastique. La seconde observation de M. Bennett a rapport à un homme âgé de cinquante-trois ans, chez lequel, >-plastiques le gélatine. n , n'a pas ce de sept de huit ans, elle avait atteint le volume d'un œuf de poule: elle fut enlevée par sir Astley Cooper. 1'en général Deux ans après, il s'aperçut, dans la même région, d'une petite tumeur du volume d'un pois, qui se souvent des développa très lentement pendant plus de vingt ans, et avec plus de rapidité pendant les derniers mois. s. Voici les Elle avait finalementatteint le volume d'une orange; elle était irrégulière et lobulée, et présenta, &. l'exa- 5,1'extirpa- men microscopique, une structure fibre-plastique non douteuse. Un troisième cas également examiné par oisette et un M. Bennett (2), montrant la structure des tumeurs fibre-plastiques, a été communiqué par M. Syme a la Société médico-chirurgicale d'Êdimbourm Ce fait a rapport à un homme de soixante-quatre ans, auquel, , elle atteint obre 18t'h y démontre oeurs appa- ;pect, même ntre. Déses;idérable, et même strataureusement de la santé le n'existait isseur s'était 1«ésentait les eu,. app3i‘alt dans l'espace de neuf ans, trois tumeurs semblables furent enlevées. Nous discuterons plus tard la valeur clinique de ces diverses observations, et nous passons à un autre ordre de faits bien plus graves et bien plus importants encore, à la tendance que peuvent affecter les tumeurs fibre-plastiques, soit a la multiplicité locale, soit a la généralisation constitutionnelle. La première, la multiplicité locale, n'a guère, sous le rapport de la gravité. une bien grande impor- tance, puisque beaucoup de tumeurs a marche ordinairement bénigne peuvent la présenter. Nous allons indiquer rapidement dans quelles circonstances nous l'avons observée pour les tumeurs libro-plastiques. Dans l'hypertrophie fibre-plastique des glandes lymphatiques, nous avons plusieurs fois constaté que la tumeur était constituée par tout un groupe de ces ganglions, caractère qui se retrouve du reste dans toute espèce de maladie des glandes lymphatiques en général. La kélo'ide a une tendance des plus prononcées à la multiplicité locale, que nous avons constatée aussi bien dans deux cas de kéloïdes spontanées de la région thoracique, et dans un de la région iuguinale, que dans deux cas de kéloïdes cicatricielles, dont l'une était la suite d'un coup de lance dans la région inguiuale, et l'autre, de l'application de la potasse caustique sur un grand nombre de points du dos. Nous avons trouvé une fois, dans les tumeurs des méninges, un groupe de cinq petites tumeurs libro-plastiques. Tout dernièrement nous avons observé deux tumeurs fibre-plastiques méningienues chez le méme individu, et nous avons enfin constaté, dans stique de la .lus tard; la liquide. En 1850, une la dernière un cas de petites granulatious fibre-plastiques de la plévre, une multiplicité locale des plus considérables; mais, nous le répétons, tous ces cas n'offrent rien d'extraordinaire. il n'en est plus de même des tumeurs libro-plastiques constitutionnelles, infectantes, répandues dans l'économie tout entière; et nous avons vu les meilleurs esprits tellement ébranlés par ces faits, qu'après avoir admis antérieurement la nature non cancéreuse de ces affections, ils n'ont pas hésité a assimiler de ( 1 ) Un emute/‘otts and cam-raid grand/xs, 18/59, p. 78 et 87- (L') MOM/dy Journal of medical scienrw, \ol. Il, p. 'l‘Jü. ANAT. I'ATIIOL. » G" MYR. :*i‘ «raw .' r "«. .-r.v.-r .."i'7, i: 1‘ vingt-neuf ans auparavant, une tumeur commença &. se développer derrière l'oreille gauche; au bout es caracté- ! L'i'}. t‘k'vç‘, i:\'iiu° "}!p v‘_. ltl‘lS PRt)[)l'CTIÜNS ET DES 'l'l'3llîUltS l"lBltt)«f'L.\STlQl'lîS. es années, |
