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Show . ANATOMIE PATHOLOGlQUË SPÉCIALE u5u de M. Bouillaud (1). Voici le résultat de son analyse a… de dimensions dans les belles re cherches sept cas : le maximum , le minimum de ce poids était de 135 grammes, 1" Poids du cœur. Dans les sept cas indiqués grammes. de 200 grammes, et la moyenne de 175 rence du cœur, mesurée dans quatre cas, était de 2" Volume et dimensions. La moyenne de la circonfé 6 pouces 9 lignes 1/2 (18l millimètres). es 2 lignes (167 millimètres); La moyenne du diamètre longitudinal, mesuré dans six cas, était de 6 pouc (71 milliles six mêmes cas, de 2 pouces 7 lignes 2/3 celle du diamètre transversal, mesurée dans seulement, de 1 pouce 6 lignes 1/2 mètres), celle du diamètre anté…-postérieur, mesurée dans deux cas (43 millimètres). cule gauche, mesurée dans 6 cas, était de 61ignes 1/55 La moyenne de l'épaisseur des paroi 5 du ventri du vent ricule droit, mesurée dans cinq cas, de 2 lignes 3/5«: (M millimètres) ; celle de l‘épaisseur des parois (6 millimètres). normal, on verra qu'elles les égalent, Si l'on compare ces dernières dimensions avec celles de l'état quantité. Il parait bien singulier, au premier abord, que les ou même qu'elles les surpass ent d'une petite plus d'épaisseur que celles d'un cœur à l'état normal. parois ventriculaires d'un cœur atrophié a ient dans la grande majorité des cas où le cœ"r Mais toute surprise cesse lorsqu'on fait attention que, sorte sur elles-mêmes, et qu'elles gagnent phie, les parois ve ntriculaires reviennent en quelque s'atro largeur, a peu près comme il arrive pourles ainsi en épaisseur, tandis qu'elles perdent en longueur et en ctés ou revenus sur eux-mêmes. parois de l'estomac et de la vessie, lorsque ces organes sont rétra nt de leur épaisseur. Au reste, il est des cas d'atrophie du coeur où les parois ventriculaires perde s) pour le ventricule Dans une observation de M. Bouillaud, elle n'était que de 3lignes (7 millimètre la cavité de ces deux ventri- gauche, de 1 ligne 1/2 (3 millimètres) pour le ventricule droit; et cependant cales avait notablement perdu de sa capacité normale. ettes était de 1 ligne (2 millimètres) pour Mesurée chez un seul sujet, l'épaisseur des parois des oreill la gauche et de 1/2 ligne (1 millimètre) pour la droite. icules était moindre Notée dans quatre des sept cas dont nous rappelons le résumé, la capacité des ventr contenir le doigt. Dans qu'à l'état normal. Dans un cas, la cavité du ventricule gauche pouvait à peine icule droit était un un autre, le ventricule gauche aurait pu contenir à peine un oeuf de pigeon (le ventr peu moins étroit). ulaire gauche avait pour étendue Mesurée dans deux cas, la circonférence de l'orifice amicale-ventric entricclaire droit n'ayant été moyenne 3 pouces -'t lignes (90 millimètres); celle de l'orifice auriculo-v de l'orifice ventriculeprise que dans des cas de lésion de cet orifice, nous ne l'indiquerons pas; celle onaire, 2 poucesé lignes aortique, 2 pouces ft lignes 1/2 (64 millimètres); celle de l'orifice ventricule-pulm (63 millimètres). t d'une L'épaisseur des valvules ne fut notée que dans un seul des sept cas indiqués. Toutes étaien e. extrême minceur, à l'exception de la tricuspide, qui était notablement épaissie, boursoullé souvent il prend alors un Le coeur peut donc diminuer de volume d'un quart ou même de moitié, et aspect ridé et flétri; aussi Laënnec compare-HI le cœur atrophié a une pomme ridée. distinguer En adoptant les mêmes divisions que pour les principales formes d'hypertrophie, on peut sions, mais avec l'appal'atrophie simple, l'atrophie avec amincissement, et l'atrophie quant aux dimen ue, rence d'un épaississement. Il y aurait donc une atrophic simple, une excentrique et une concentriq poids et en volume. Touteet, dans cette dernière, le cœur gagnerait moins en épaisseur qu'il ne perd en n'est dû qu'au fois on peut facilement se tromper et prendre pour une augmentation de volume ce qui plus fort retrait du cœur, circonstance qui peut faire paraître ses parois plus épaisses. ution de sa rouDans l'atrophie simple, le cœur, tout flasque qu'il est, ne montre qu'une légère dimin pas rare de rencontrer e, geur normale; mais soit dans cette forme, soit dans l'atrophie excentriqu il n'est la substance charnue du cœur décolorée, d'un rose pâle, presque jaunâtre, et alors on trouve presque (1) Traité clinique des maladies du cœur. Paris, 1861, t. II, p. 598 et suiv, _} [ Q «mm…-m ::.…. . . |