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Show . P. »,.v.-.,;+._,.+WF‘ .. _+__,HH_,…_" . _…__ ;… wc., MALADIES DU COEUR. y.….ÿ ‘; l.… l- . . mmü ! gelée étalon, capable de SBFVII‘ de moyenne pour son poids et ses dimensions. L'estimation de laënnec d'après lequel le volume ‘du cœur correspondrait au poing fermé de l'individu, se rapporte bien a uné verite approxunahve; mais, sans compter les nombreuses exceptions, ce sont deux organes de forme et laut la d'aspect beaucoup trop d1tlerents pour que cette mesure puisse avoir une grande valeur. M. Bizot (l) 'l par les le grand mérite d'avoir, le, preuùer, fait une série d'études exactes sur les dimensions normales des & roue 1161un diverses parties du coeur, repetces et vérifiées par un grand nombre d'observateurs. M. Bouillaud (2) dont les travaux sur les maladies des voies circulatoires ont un grand mérite, a repris ce sujet et l'a complété. Les resultats auxquels ces deux observateurs distingués sont arrivés sont, pour la plupart, tOtllbl‘e as,s,ez ponformes pour rehausser leur valeur respective. Les différences que l'on constate dans leur mesure >rmale, d epaisseur sont plus apparentes que reelles, car M. Bizot a exclu les muscles papillaires qui paraissent mitive, être compris dans les mesures d'épaisseur de M. Bouillaud. Nous allons donc communiquer les "uit de principaux détails de ces deux travaux avant d'aborder les études pathologiques. iit l'air xtraor- liéltltl"C D .ssion y lplÔtlt€b‘ ms, qui faction; Signalons avant tout une loi établie par M. Bizot, d'après laquelle le cœur s'accroît d'une manière indéfinie jusqu'à l'âge le plus avancé, surtout pour la longueur et la largeur, moins régulièrement quant àl'épaisseur, chez la femme principalement. Jusqu'à l'âge de vingt-neuf ans, cet accroissement est plus rapide que dans les âges suivants. Les oreillettes occupent un tiers du volume total du cœur. Les cavités droites sont un peu plus volumineuses que les gauches, les oreillettes un peu plus amples que les ventricules. La moyenne du poids total du coeur est, d'après M. Bouillaud, de 262 grammes (maximum 350 grammes, minimum 200). Ces mesures sont prises chez l'adulte, entre l'âge de vingt-cinq et celui de soixante ans; chez les sujets de seize a vingt-cinq ans, ce poids pourra être moindre de 30 a 60 grammes; chez les sujets très forts et très grands à la fois, le poids du cœur pourra s'éleverjusqu'à 340 grammes; meuma- le poids du cœur est un peu moindre chez la femme que chez l'homme. Les dimensions du cœur ne paraissent pas varier de beaucoup suivant la taille des individus, et même, taille est le d'après M. Bizot, le volume absolu du cœur serait un peu moindre chez les sujets dont la laquelle plus élevée. Le volume du cœur est beaucoup plus en rapport avec la largeur des épaules. e, donne le dia3mbreux % second fait qui monaire, euse qui farcis de it le voir de 238 millimètres La circonférence du coeur, mesurée à la base des ventricules, est, en moyenne, menée de (284 maximum, 217 minimum). La longueur du cœur, représentée par une perpendiculaire (108 maximum, la base du ventricule gauche a la pointe du cœur, est, en moyenne, de 98 millimètres Bizot, la longueur moyenne du 87 minimum). Ces mesures appartiennent a M. Bouillaud. D'après M. 92 . La largeur du coeur a la base des cœur chez l'homme est de 97 millimètres, et chez la femme, de minimum ). D'après le même auteur, la ventricules, ou un peu au-dessous, est de 98 (122 maximum, 92 du coeur, prise a sa base, mo enne serait de 107 chez l'homme , de l0t chez la femme. L'épaisseur lamour 0 (70 maximum, 36 mini- dans le sillon interventriculaire, est, d'après M. Bouillaud, de 52 millimètres tr es chez l'homme, 36 chez la mum). D'après M. Bizot, la moyenne de l'épaisseur est de 38 millimè différences, cop endant la grande latitude femme. ll y a entre les moyennes des deux auteurs quelques ne t le plus de la vérite si l'on prenait la moyen des minima et des maxima fait que l'on se rapprocherai entre celles des deux auteurs cités. tl'0ÎS points de mensuration : la partie de donner c de lixer ventricule ns corres- 3 un cœur a pour moyenne, de s a limite extrême. M. Bizot mètre centi 1 à ment égale e, a"‘dËSSOUS, et la point dela pointe, pas tout a a la partie moyenne près de 1 2, et près all-dessous de la base, 10 millimètres, iron 1 millimètre; ainsi ères mesures sont inférieur es d'env derni deux ces , femme la Chez 9e de la fait ion de la base, et ensuite cell puis vient la rég le maximum se trouve a la partie moyenne, e que plus tard; et la partie moycnn e est moindr base la entre ence différ , la esse ‘ P°ln ' te. Dans la Jeun en général jusqu'à un âge se fait, connue pour le cœur, le icu ventr du r isseu l'épa de tion menta 1'aug enne du ventri- ans qu'avant. L'ép aisseur moy ante cinqu rès up dre moin avancé; mais elle est beaucoup citttlluîi, P‘tit .-'s,1837,i.i.) û rhuuircs‘ de la boczctg mc:/tt0l d 11Ùo sysli»mc (ir/("riri ,.ll ' ' (1) Recherches sur le cœur et le ], t. 1, p. 2.) et surv. Paris, 1835. -- 2" (dit., Finis, 18h @) Traité clinique des maladies du cœur. ' . ……ïr_ fait connu, nous arrivons avant tout a ce Si nous passons à présent à l'épaississement des ventricules, de épaisses. Il offre à sa base une épaisseur que c'est le ventricule gauche qui a les parois les plus s, minimum) . M. Bizot indique, pour les ventricule 15 millimètres d'après M. Bouillaud ([ 8 maximum, 11 1' endroit placé à ] centimètre moyenne, la base, mais plutôt …-â« «AAÂAnA.…,;…_ t bruit |