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Show 'J-7 a.tfii v'i"‘" ANATOMIE PATlltll,tltiltjtî L Sl‘lîtll ALE. 7110 qu'étant assise: elle est en proie à une aux joues et aux levres; elle ne peut respirer trouvons la malade avec une face cyanosr‘c, surtout du sternum et des liotnbtie ou avant, presque globuleuse, avec sailliecotisidt"rable gêne considt'u'able de la respiration. La poitrine est abondante, les crachats muco-purulents, surtout pendant la nuit; l'expcetoration est espaces sus-clavieulaires. Ellctousse beaucoup, très claire des deux que la respiration est. la plus gt‘enn‘e. La percussion est presque continents. Ses nuits sont mauvaises, et c'est alors faible, uCcouip:-tgtuëe de i-àles entend dans toute la poitrine une respiration plutüt cotés, en avant, entre la clavicule et le mamelon. On une complète de l'appétit, des \'i\‘es, perte tete de rs muqueux. E lie a des douleu sil)ilauts et rontiants, et en arriere, a la base, des rides es inférieurs est moins membr me des l‘oedt‘v ; \i<ilttcee couleur n'est pas chui-geo, elle est de naus<ies et un peu de diarrhtie. La langue de "250 grammes; (saiguëu 22 de est e spécifiqu r pesanteu Leur ine. un peu d'alliuui prononce que précédemniont. Les urines renferment '10 contid'opiutn, S ; extrait d‘ ‘au, avec liqueur auisée d'antinioniaque. li grauiiiie infusion d'ipécacuauha de 1 gramme pour 4180 grannnes s par jour]. Pendant quelquesjours la malade se sent grammes, a prendre par cuillerées a soupe, toutes les demi-heures; trois bouillon la dyspnée persistent. Toutefois les rides diiiii nuent; elle peut rester un peu soulager, mais le pouls resto at‘célei'e, ii tea: la toux et et des vomisse- lies nausées n tontrc toujours de l'albumine et (les cylindres. couchée et elle a de meilleures nuits. L'examen des urines pendant quelques jours, aller bien parait Tout cèdent aux poudres e l‘t'ervescentes. ments, survenus a la suite de l'inftision (l'ipécacnanha. des toniques, état soporcux, un affaiblissement notable, et, malgré l'usage lorsque. le 8 décembre, la malade commence a présenter un elle s'affaiblit ‘apidcm9nt et meurt le ill. une poumons sont empliyseniateux, mais c‘est le droit qui recouvre Autopsie flute quarante-ltqu heures après la mort. -- Les d eux renferme côté ce de 'apctis5é a la suite d'une ancienne pleurésie. La plèvre bonne partie du coeur; le gauche, fixé par des adluërences, est géné- rs est partout très notable. Les vf. icules aériennes sont siqierieu lobes des environ 200 granmies de serum. L'emphvsème ssement L'aminci réduite. très tà æ et at i dela, offrant une. vasculari alement dilat1'fls, avant jusqu‘au volume d‘une grosse tête tl‘t‘ipinglt anormales qui. cependant, n'ont pas conduit encore a des cavernes cations communi des a s, d'endroit p (les parois a passé, dans beaucou nt une poumon droit et tout le poumon gauche présente empltyséniateuses voltmiiuenses. La partie postérieure et supferir aire du e d'un mucus recouvert s et bronchc petites les dans violacv‘e infiltration œrlétnateuse. La muqueuse bronchique est gtËtlf‘l‘ttltïtllt‘llt épaissie, de ‘lf) centimètres de hauteur, dont il pour les ventricules, et ttt pnrulent dans beaucoup d‘endroits. Le cœur est très volumineux; il a des sont, par places, tricuspi valvules les tibrine; de peu avec noirättre, mou et à sa bilSe. Le \'k‘lltl‘lClle tll‘0lt. l‘(ll'll‘tÈl‘lllE ttt] sang l‘dl'"€Ul‘ {‘ (lfl‘l'8lll. l‘êtliél‘ûli0l] fi Illllllllltëtl‘f'S. LCS \‘tll\'lllûS pulmonaires un peu epaissies. La plus grandeépaisseur du ventricule droit est de lt a L'endocarde de . normales grande épaisseur. Les valvulcs sont réticulaire. Le ventricule gauche a '17 millimètres dans sa plus "25 centimètres a foie Le s. s se trouvent quelques ecchyinœe l'oreillette gauche est épaissi par places; a la surface des muscles papillaire avec forte ur a droite et 3 a gauche; il est d‘une consistance ferme, de largeur sur 16 de hauteur à droite et 12 a gauche. (3 d'épaisse propre du foie. La vésicule du tiel renferme une bile d'un injection de la substance rouge et aspect _iaunùtre très tr anche de la substance parties voisines, probablement par suite d'une ancienne les brun clair. Le foie ainsi que la rate offrent de nombreuses adh(-renees avec dela substance corticale, mais pas d'altérations ‘ation tlfäU0l0 péritonite. Les reins sont de dimensions normales et offrent une légère de l'estomac, dont l a membrane muqueuse est pylorique partie la brightiennes proprement dites. Le tube digestif est normal, sauf normal. l'état à mamelonnée, épaissie et d'un gris ardoise. Le cerveau est CCLXl. - ];‘tii1i/13/Sftttitt pulmonaire avec brune/rite c/u‘ou[que. (Pl. XC, fig. '5 et 5.) d'une dvspnüe croissante qui augmente surtout Un homme, figé de quarante-cinq ans, souffre, depuis quinze à dix-huit ans, Depuis cinq semaines cet état s'est considèchaque hiver et s‘accompagne alors d'une bronchite opiniîttte avec oxpectoration abomlantc. taible, et peut a peine parler. La dyspnée rabletnent agg "ave. Reçu {1 lltüpital tu "1 janvier, i! offre un aspect cacliectiqite; il est lttïtlël‘t‘, tttthO-ptlt‘tllûtlt6, abondante. La partie antérieure est forte, lili respirations par minute; pouls a 92, petit, faible, irrégulier ; expoctoration meine etat. mais moins prononce, avec rates du thorax oltre un son presque tvnmanique, avec utie respiration tres faible, en arrière, provoque; langue chargée; selles normales. muqueux et sonores très nombreux; anorexic; ll'f‘tltlt‘lltt‘S douleurs d'estomac que la pression 5 centigrammes d‘extrait (l‘opium, le La poitrine a une forme globuleuse et le. sternnm est güia-ralt‘ttient bondit? {potion gommeu5e avec Cett un ans observ lat‘geu était r A 1 corps exam] millin consti 0mm,0 des bi Not pulm accon une « (liver: dilata proje COL) Un aux santé le tes très empl d‘iod et b( l‘ricti parti de n l'abc mont pren; mom opiat habi toux insuftlf‘s olfrent un bronchique hvpértitnic‘e couverte ça et la d'ecchvmo>es, et generalement d'un mucus purulent. Les poumons entourée de rétractée cicatrice une trouve se droite pointe la a tlilateies; généralement sont pulmonaires vésicules les volume (‘ttltirSttlg ne dt sono dépé A comt sont quadruples de volume. Les bords granulations tuberculeuses anciennes. Les lolittles et les vésicules sont generalement triples et seule nuit. soir; 10 gouttes de laudanutn avee15 gouttes de liqueur anistÈe d‘ammoniaque). il meurt pendant la liquide sous-arachnoïdien; Autopsie fuite trente-six heures oprcs lu mort. - vaf-reinie du cerveau et des méninges; beaucoup de adhérences a la base; muqueuse pourrions très volumineux. remplissant tout le thorax et gardant l‘empreinte des cdtes; quelques jusqu'à antérieurs Sont transparents et comme ei'eneles et pt‘f‘SClllCttt des lobnles etnphysütnateuX saillants, du volume d'une noisette, sont valvulcs ses hypertrophiè, l generaleiiieti est cœur celui d'un œuf de pigeon. Le poumon droit est plus malade que le gauche. Le rate et reins normaux; muqueuse de normales; il renferme du sang mou et noir£ttre. Foie volumineux; bile tt0it‘fttt‘c‘ et épaisse; gauc som] vent lestonific épaissie et manieloiiné8 par places. Rien d'anormal dans les intestins. Un « més< CCLXlI. -- Etnp/zysènzepalme/mirc. (Pl. XC, tig. (i.) com Elle est remarquable Cette pièce provient d'une vieille femme morte et la Salpètribre avec tous les signes de l'emphysbmc pulmonaire. ressemblance avec de beaucoup femme cette de respiratoires voies aux par l‘énorme dilatation des vésicules pulmonaires, qui donnent jusqu'à un d'épingle, tete d'une. volume in.-qu'au atteignent qui vt'-sieules, géni'u‘aledes dilatation (les poumons de Bat 'acicns. Outre la trou harit plusieurs grain de chbnevis et au dela, on voit bon nombre de lobules pulmonaires faire saillie a la surface des poumons, et même, dans noisette ou endroits, (les groupes entiers de lobules forment des masses saillantes plus volutnitteuses lesquelles ont jusqu‘a la grosseur d‘une (l une prune. Tous ces détails ressortent surtout bien sur des parties insuffltëes. La vascularite est fort inftg;ale7 dense et riche par places; elle est cependant généraletnetit bien diminute. Après la dessicration, on peut se convaincre qu'une bonne partie des vésicules pullttonatres a ou; (ltëtriiit6 dans l'interieur des parties qui font saillie att-dessus du niveau de la surface du potttiioii. Un y trouve de nombreux epcrons et des cavités a parois aufractucuses qui ont jusqu'au volume d'une petite noisette. Les bronches n'ont pu être examtnees à cause de l‘insuftlation. Ut (lysp était |