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Show me e menté de volu . ANATOMIE PATHOLOGIQUE GÉNÉRALE 31ti petit nombre. Le P°Umon rme qu'un erte de tumeurs ence phaloi‘des, la gauche n'en renfe cestale que pulmonaire, du côté droit, est recouv s reuses très considérables. Il n‘a cance masse (les par est qu'il c nm comp tissu, sation de son droit otfrc un retrait considérable avec conden eu épaiss e les endrorts "°" Gallœreux, est dans grand même plus plevte, La sa "dans que 19 centimètres de hauteur, 10 de largeur, ? a 8 s, les autres sont pédiculées; groupe s par réunie sont et base large t une off.-en unes les épaissie et opaque. Des tumeurs de 1 a plèwe droite, des tumeurs sonttrès Vascu- s-unes suc trouble, blanchâtre et visqueux. Quelque leur consistance est molle, leur intérieur pénétré d' un de granulations tubervolume le point nt dépasse ne plupart s c ancéreuses dont la laires, les deux poumons sont parsemés de petites tumeur t dans le poumon gauche. Nulle part le tissu pulmonaire ne présente de traces culeuses. Quelques tumeurs plus volumineuses se trouven de phlegmasie. hauteur sur 11 1/2 d'épaisseur et 31 de circonférence. De petits tubercules La matrice est très volumineuse, elle a 15 centimètres de de '1 décimètre de diamètre en tous sens occupe le corps de l'organe. A sa use cancére caucéreux se trouvent a la surface. L'ne tumeur utérine très injectéc, qui, dans ses lames profondes, contient aussi de petites se muqueu la e d face interne, elle s'est coitl‘ée pour ainsi dire du corps, le col est sain dans toute son étendue. -__ ":::::3:AAMMMMË‘Ÿ ‘ : \ ) ' v l'ouverture productions cancéreuses. Un caillot tibrineux bouche ont des pflrois ércusrs del a pl‘evre de fort belles cellules cancéreuses dont les unes cane tumeurs les dans montre pique L'examen microsco simples ou noyaux, Les ü""",03. à 0"‘"‘,025 de ont cellules ces dont les autres sont irrégulières et de for me variée; rfguhùrement rondes, nombre qui sont un peu plus grands; ils renferment beaucoup de granules multiples dans ces cellules, ont 0""",015 ; il yen a un certain plus distinctement, on trouve leur 5 dimensions ordinaires de 0""",00'25 à OMM,003 obscurs qui cachent les nucléoles. La ou l'on voit ceux-ci de diamètre. que l'on y trouve, mêlées avec des cellules du cancer, une multitude Mais le fait le plus remarquable de cet examen microscopique est et entourent très allongécs, plates, renferment un noyau long et droit, de tibrecellules des muscles de la vie organique. Elles sont acide acétique fait disparaître les parois et fait mieux ressortir les L' par places les cellules cancéreuses d'une manière concentrique. organiques est un fait tout à fait rare et exceptionnel, noyaux, très étroits et allongés. L'existence de ces éléments musculaires très mou (lu sein, absence de cancer dans d'autres CXXVI. -- Cancer du sein, tre[s récidives après (les opérations, 7)207‘ t. - Encép/zaloi‘dc s noyaux du cancer. (Pl. XL", fig. 1-3. le organes, infilh'atlon graz'sscusc confluentc dans les cellules et à 150 g environ 125 uin, u ng ce kyste sa lièrt lesqitels, irrégu én nc ca uc s de coup émer él d' up co au be à 1 libres de l/lOU° enai terme, ne cont rm CXXlX. -- Squi Une femme îtg< sur son état. Elle Elle a beaucoup n‘. . elle porte au sein voit de nombreux ou groupes, dont ] boutdu sein a con céreux; le bras dr sein droit est un 5 Au sein gauche tandis qu'à droite i est bon, elle est lr elle tousse, il n'y ; La malade a sur montre les deux 5 qui avait été opéré successivement trois fois dans Une femme âgée de quarante-sept ans a eu depuis cinq ans un cancer au sein gauche récidive, survenue deux ans avant la mort, dernière la qu‘après sorte en place, sur l‘espace de deux ans et demi, et avait toujours récidivc' une tumeur encéphaloïde très conportant mois, plusieurs pendant resta elle ,où Salpétriére la de on l'envoya comme incurable a l'hôpital tsouvent a sa surface des hémorrhagies. ll existait ati-dessous sidérable au sein, tumeur ulce'rée très molle et comme tluctuante,fournissan volume d'un oeuf de poule. résistante et moins élastique. Il de cette tumeur et en dedans une autre, recouverte de la peau intacte, du après avoir beaucoup maigri. n'y avait aucun ganglion engorgé ni de cancer dans d‘autres organes. La femme succomba dans les organes viscéraux ; la matrice, d'un très A l'autopsie, nous ne trouvàmes aucune altération intérieure, aucune tumeur cancéreuse du volume d'une aveline. La mort avait donc eu lieu par suite d'une altération générale de la mort. de l'économie, sans que des cancers secondaires ni des pertes abondantes de pus ou de sang aient pu rendre compte de la cause tête de d‘une forme la et volume le avait gauche manuelle la de cancer le cancéreusc, non La mamelle droite était volumineuse, mais partout voit y ou dans tous les sens, fœtus à terme composée d‘un tissu encéphaloide d'une excessive mollcsse. En faisant des coupes petit volume, renfermait une petite tumeur fi brcuse pas mal a la substance de la surface d'un deux substances différentes. L'une, rosée, vasculaire, plus résistante que l'autre, ne ressemble nous allons décrire. En le grattant cerveau enflammé Quoique facile a déchirer, ce tissu est cependant un peu plus ferme que celui que qu'il renferme. L'autre substance sang du l'abondance ou en le comprimaut, on en exprime un suc cancéreux légèrement rouge, à cause de manière frappante a la pulpe d'une ressemble et jaune, le sur qui occupe l'intérieur de la tumeur est d'un blanc mat tirant légèrement e montre dans la premicroscopiqu L'examen scalpcl. le graissant vasculaire, et blanche du cerveau. Elle est facile a écraser, homogène sont infiltrées d'une qu'elles particulier, de cela ont cependant qui manifestes, bien caucéreuses mière des deux substances des cellules On voit générale- millimètre. de 1/50" et 1/60" entre varie volume Leur vésicules. petites à et grains petits a graisse quantité notable de même ment des cellules complètes; les noyaux, au nombre de un, rarement de deux, ont en moyenne t/lt)0° de millimètre, quelques-uns graisse de quantité telle une par n'ont que 1/th° et 1/200=. L'autre substance montre peu de cellules cancéreuscs distinctes, mais marquées d'une qu'on dirait. en l'examinant au microscope, qu‘on a affaire a du tissu adipeux. Les cellules et les noyaux de cancer sont infiltrés du bras. Les musr que le tissu musc cancéreux dont le d'un blanc mate partie conservées. caneéreuses super était tellement Œt n'étaient point ob leur calibre norm L'ovaire gauclr par un poiype mi forme triangulair tissu, quoique mc remplis d'un liqr seaux, des élémet Les cellules cat 0""",tl03. Les élé libres sont comn‘. lei encore on \ observe dans fer graisse conflueute, et l'on voit de plus des vésicules graisseuses qui ont de ‘i/hO‘ à 1/10! de millimètre. C'est donc un tissu encéphaloïde infiltré d'un maximum de graisse. La petite tumeur, recouverte de la peau intacte, est ferme et élastique, d‘un blanc rosé, grenue sur une coupe fraîche; elle montre des granulations de 2 à 3 millimètres de largeur, et l'examen à l'œil nu, ainsi que l'étude microscopique, :* fait voir d'une manière non douteuse les éléments normaux de la glande mammaire à l'état d'hypertrophie. Le cancer que cellules y sont bi CXXVlI. -- Éléments microscopiques d'un sgulrr/zc du sein. (Pl. XLll, tig. lt.) Le tissu cancéreux de cette rglande mammaire offrait tous les caractères du squirrlle; il était dur, Cl'init sous le scalpel, d'un gris f05év Nous avons e‘ noyaux volumin avec des intersections blanchâtres et tibreuses, d'une vascularité inégale dans les divers points de sa surface. ll était facile de faire sortir AU par compression un suc trouble et lactescent. La tumeur était mal circonscrite, elle envoyait dans toutes les directions des irradiations. cancéreux et ses microscope, on y trouve une trame de fibres eonnectives et élastiques, et comme pfillClpal élément des Cellules cancéreuseS qui, dflH5 bien des enclrorts, sont complètes, ayant jusqu'à t/txû= de millimètre de largeur. Dans beaucoup d'entre elles les parois cellulaires 50… '°""' tart n‘rcgulières. Le contenu est, dans la plupart, finement grenu, les 110521th 50… 0"0Ïd95 °" sphériques, ayant en moyenne entre "'80' et ., _,0. de millimètre de largeur. Leur contenu est grenu, mais sans oll‘rir d'infiltration graisscuse. Les nucléoles sont distincts et voluminequ ayant ……)c a t:300° de millimètre. On voit de plus, dans ce soin, des granulations d'un jaune terne compOSées de cellules gl-anuleuS95 mftltrées de graisse. près la même ac granules d'appar laires et fait mier mant des granul Ce fait nous a suivre parfaite… rence compacte; CXXVlII. - Tumeur concercuse du sein nfl"rruzt des cellules tout d fill typiques. (Pl. Xl.ll, fig 5.) , gifs AA,R‘\"y . . . . - un an environ, , - gauche, Luc lemmeu-‘vvüe , » .…s-'a … . au sent , i- se dunloppet c ,] ct trente-had depuis une tumeur qm avait rapidement ""S" ‘. .(. .…«.æ…&…r….. .. nules. Si les pret à mesure qu'on " ANAT. PA |
