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Show E GliNlûll.\l.lî. ANATOMIE PATIIOLOGIQU l‘)" ,\ . ". [\ . pendant des annees, petite tumeur qin avait persiste une n, elo mam du ors deh en ues, parois thoraciq Lad dtumeur. est ' extirpée 'en er t acquis un volume plus consid able. avai s, moi iers dern les s ' dan et qui, e la cmatrte e . L ' ex… _ me sur 10 130! ' une non velle tumeur se for décembre 18". Deux ans plus tard, té générale, . . trois mors apres pation en est faite en 1849, un au et ' f‘ô‘ô MM A. A. fane" £? *‘Jfiïi‘à \- l'ap1mrititm de la récidive. La san ue qui, est entiè rement composée de tissu fibre-plastiq malgré la récidive, est restée intacte. La tumeur ation à du tissu fi breux. Le chirurgi. en qui fait cette communic par places, a la rigidité et la densité après l'ablation, parce que, dans un cas en tout M. Virchow dit qu'il a appliqué le fer chautlé à blanc avait récidivé sur place trois fois, et le fer rouge pointanalogue, une tumeur située entre 1 es deux épaules récidive, et cela depuis quatre ans au moment ayant été appliqué la dernière fois, le mal ade est resté sans important. dela communication. Ce dernier fait nous paraît M. Gluge (l). En voici un extrait: Une observation intéressante du même genre a été publiée par l en 'l8-l3; six ou sept semaines après, une Un major, âgé de quarante-cinq ans, fait une chute de cheva ve au bout de quelques mets; une seconde et tumeur apparait sur l'omoplate. Elle est extirpée. Récidi détruite r une troisième récidive ont lieu, malgré des opérations complètes. La troisième fois, la tumeu est que M. Gluge a examinée. La tumeur par le caustique. C'est la pièce provenant de la cinquième opération d'éléments libro-plastiques sous-cutanée pèse 170 grammes, elle est blanchâtre et lobulée, et composée et graisseux ; à l'examen chimique, en y trouve beaucoup de graisse et d'albumine, mais point de gélatine. pas La dernière opération, qui a été pratiquée par le célèbre chirurgien de Bruxelles, M. Seutin, n'a empêché une sixième récidive. Mais, chose curieuse, malgré leur grand nombre, dans l'espace de sept ans, on ne note aucune altération de la santé générale. Paget (?.), dans ses Leçons sur les tumeurs, établit un groupe particulier de tumeurs fibroïdes caracté- risées par leur tendance aux récidives, et qu'il nomme « recurring fibroid tumeurs. » ll dit qu'en général ces tumeurs offrent l'aspect de tumeurs fibreuses ordinaires, leur structure les rapproche souvent des tumeurs fibre-plastiques, mais leur caractère principal est leur tendance aux récidives locales. Voici les quelques faits qu'il cite : Un malade âgé de soixante ans subit pour la première fois, en 1846, l'extirpa- ien po tout à fait b ent Heureusem Mala il. Douglas e gauche ir lomba L'opérat ion lut l" our d< forment aut nouv6H e récidive: tumeur; et dcplllf \[ Benn€lt il blables. Le premi (lui POrte den ière depuisDfllt‘ ""Si ' récidive eut lieu 1 ,…} elle prit plus août de la même . sition de cette tun La seconde ob:‘ vingt-neuf ans au de huit ans, elle Deux ans après, développa très lei" Elle avait finalem« men microscopiqü tion d'une tumeur à la partie supérieure et externe de la jambe. Elle avait le volume d'une noisette etun li. Bennett {Z, " aspect tout à fait libreux. Quelques mois aprés, une seconde tumeur apparaît sous la cicatrice, elle atteint Société médico-ch le volume d'une noix; elle est extirpée, et on la regarde comme tout a fait fibreuse. En octobre 1847, dans l'espace de ! extirpation d'une troisième tumeur; l'aspect du tissu était tout a fait libreux, et l'examen y démontre beaucoup d'éléments fibre-plastiques fusiformes et nucléaires. En juin 1858, deux petites tumeurs appa- Sous discuter… ordre de faits bic raissent dans le tissu cellulaire sous-cutané, tout près de la cicatrice; on les extirpe : même aspect, même tumeurs fibre-pla structure, ce qui n'empêche pas que, quelques mois plus tard, une sixième tumeur ne se montre. Déses- pérant alors du succès des opérations, le malade la laisse croître, elle prend un volume considérable, et l'on est finalement obligé de pratiquer l'amputation de lajambe. La tumeur avait encore la même structure libro-plastique. Le malade succombe peu de jours aprés l'amputation, mais malheureusement lautopsie n'a pas été faite. Seulement, M. Puget ajoute que l'absence de toute altération dela sauté generale, l'absence même d'amaigrissement, l‘ait supposer qu'aucune tumeur semblable n'existait ailleurs. Un autre cas semblable a été observé par MM. Stanley et Puget : ,"5 enlevent, en mai 18l8, une tumeur à l'épaule d'un homme de vingt-huit ans. Cette grosseur s'était La première, la developpee sous le muscle deltoïde depuis six mois, et avait 3 pouces de diamètre; elle présentait les caracteres des-tumeurs libreuses. La plaie se cicatrise, mais deux mois aprés, une seconde tumeur apparaît ÎîïÛï cgcatrtpe, ‘une sepon}de opération est pratiquée: on constate la structure fibre-plastique de la ‘. tue ronsreme rech iv * '. ' . ' H . ! -. ' structure était la même, seuleem'éii't'l'i'sÎ11siéiiiééelétl-giü'ln-Ou'cne operation deux mors plus tard; la octobre 1849 nour 111 "‘ "d' ._ 1 u p us molle et renfermant plus de hqu1de. En " ve " "Cl "Ca tl Cll decembre quatrteme opération. Dans le courant de 1850, une ' cinquième tumeur au Ip a‘tut d ans la mem le malade pour la derniere "* e icg10 ‘*' ' 11, et ‘ lorsque M. Puget vit ' " tance, puisque be indiquer rapidenr Dans l'hypertropl tumeur était cou: espèce de maladie àla multiplicité ] la région thoraci« dont l'une était la caustique sur un méninges, un gn deux tumeurs lll)t un cas de petites mais, nous le … ll n'en est plu l'économie tout . avoir admis ante (l ) Atlas (lerpat/zologinc/1r-n Analmnz'c, livraisons % et 21, . (a) Up. m., p. 55 a 57. _ …" » _.,_ 'J. " " "' lll Un t(t:…,-.,… ,… l'l} lient/@ J.,… ,…. "AT. P.\ltlot_ , ‘+)1+-ao=o-u..,.,,-. , .,..,4.., |