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Show RALE. ANATOMIE PATHULUGIQUE GÉNÉ 266 qui, embla1ent a des polypes, mais urs des fosses nasales qui ress l'ai plusieurs fois observé des tume de la base du crâne..Leur en l-éalité, étaient des tumeurs cancéœuses provenant de l'os ethmoïde ou ‘ (( …] tel dt on supé. elin (t). Leur origine est ordinairement a la régi elles empruntées a l‘excellente thèse de M. Goss partie de la portion posté. renom… phies n'a pas séparé les tumeurs fibr8uses des bypertro notons que dans toutes ces catégories M. Gosselin Le se e. Ceux qui proviennent en rieure naso-pliai'yngienne et le plus souvent mixt ie supérieure du pharynx, mais voile du palais et font saillie a la part rieure des fosses nasales dépriment le : --4AAAAA -n-«__fifi : ( ' cavités nasales et pharyngiennes, muqueuses;"d'autres naissent encore plus en arrière sur les limites des ou bien au bord postérieur de la cloison, ou encore attachés sur l'aile interne de l'apophyse ptéry guide, ' (A ' et d'autres fois enfin ils s'attachent sur plusieurs a la face inférieure du corps du spbénoïde, au vomer, de ces points en même temps. -__ .,... ces tumeurs, plutôt fibreuses que muLorsque leur origine est dans la cavité pharyngienne même, basilaire de l'occipital et du sphénoïde, tantôt des premières ver- (Il] euses. naissent tantôt de la surface parties latérales, souvent de tèbres cervical es, tantôt de la trompe d'Eustache et de la muqueuse des tes directions plusieurs de ces régions à la fois, en envoyant alors des embranchements dans différen sont rares Quelquefois ces polypes sont multiples. Ceux de la partie moyenne et inférieure du pharynx tation et bien moins graves que ceux dont nous venons de parler. M. Gosselin cite comme point d'implan par plus rare, celle sur le bord libre du voile du palais, observée par M. Velpèau ; sur la [nette, observée ienne moyenne, M. Michou; sur l'ouverture supérieure du larynx et s'avançant dans la région pharyng . . prédisp( l'âge de V0ici ] J'ai € ‘ eîpece, ? serve aiynx, avait 5 premier flement. Un cas semblable a été observé par M. Laugier. Il existe des faits aussi de polypes pharyngiens . , _ . . . .. . …lerœurs, et M. Gosselin Cite le cas de Hot‘fer (2), qui a arraché une tumeur de ce genre sort1eàla suite U d'etl‘orts de vomissements. Dans un cas observé par Dallas (3), un de ces polypes s'implantait " environ kill]… 10 centimètres au-dessous du larynx, sur la paroi antérieure de l'œsophage; il était mobile, s'élevait ehe un dans le pliarynx et la bouche pendant les vomissements, et gênait alors tellement la respiration, que pour ' mug trouver le temps nécessaire à l'application d'une ligature, les consultants furent d'avis de faire préalable- attendt ment la tracbéotomie. La ligature ne put embrasser la racine du polype, qui continua de faire deS progrès l0P5‘e: et causa la mort deux ans plus tard. . Les 7 bull/lies _ 7 . du larÿm; . …ont été observés . 3" assez souvent par 1 es pra't.meuse ' tl es ana t omo " pa th 00ng ' ' ' 65, mais nous manqmons, iusqu a ces derniers temps, d'un travail d'ensemble sur ces productions si curieuses du 'y" dure-m ""ne… et d'une si haute importm1ce pratique. Aussi M. Elirmann (de Strasbourg) a-t-il bien mérité de la science aplat1e en réunissant un grand nombre d'observations (l) Son travail ne contient pas moins de 36 observations, rait al dont 31 se rapportent aux hommes et 5 aux animaux. Dans la partie générale qui succède aux observa- et «don tions de détail, l'auteur indique les principaux symptômes, qui sont : une altération de la voix allant _]Usqlltllapl101118, une toux parf01s croupale, plus tard une sensation d'obstacle pour l'expectoration et ‘ . ‘ ' la Lblulltl0ll, (le. la «lyspnce, dts acces _ de sutlocation pouvant aller Jusqu a l'asphyme. L auteur a observé . . iiïîall v L . ) . "' "' ( "‘ - "‘\ ' 7\ ' ' " , ,) > 1 , . . > \ ‘ | . . (.)) … …… cl… m_r,uu[ riz.. [in/Wim «les fus.snx nnsrrles et du ,;le'ynr. Thèse de concours 1'I'I-zi 'rr ‘» \ Paris 1850 Ÿ‘ t-) _ «:: . "‘ ‘ ‘ (.:( I};[…:zyg «nu/I n/iStfl'l‘ll/ÙAHS/J/1]/S. (tu/[ [!‘/tgrm-y, {_ Ul, p- 525_ ;ll \r/u [lv/wlm: y»/1gs.-mm/,, vol. 1. p. 62. ne . es cularit Le ' . Dans le résumé . an‘atom"iquc,) il' indique ' " la tonne de ces* polypes comme ordinai ' * ' ' rement arrondie' ; b05' ' ' UlS ' nous a droit A l"' ' dep…s ' ‘ … B‘ iso… (c.; , JU/ljp t?‘si(u laryna. * * btia:boui5 ‘ -r. 1boU,in-f "' ' 0bo ' avec 6 planches chographiées. (2)1d A -...Mà iS**fîf*‘ l. fibre-pit tres con léger ren- avec une épaisseur de 9 millimètres jusqu'à 5 centimètres du cardia et se terminait là par un ) AAfiRAAA de la gl( de ces ti muqueu= la cord 4° [ Ull{bl uit de soupape pat t1cubc1 pendant la respiration. Dans une de ses observations, une partie du polype a te rendue par expu1t1on. M. hlnmann iiiSiste tout particulièrement sur la'marche insidieuse dela maladie. ' un peu l le polype, par l)upuytren et par MM. Amiral et Ferrus. Il existe encore enfin un cas de Rok1tansky ou it prolongea implanté sur la paroi antérieure du pharynx, ati-dessous du bord postérieur du larynx, se (I,", (._: ‘ v.. d'une P‘î renfermamnt, le résultat enfin de l examen micros- aspect mou et pulpenx, le liquide lactescent qu'elles . . ‘ nature. copique, ne laissaient point de doutes sur leur véritable peu d observations qui nous sment propres, et 2" Des polypcs du pharynæ. Nous ne possédons que muqueuses tes, surtout si nous voulons séparer les bypertroplnes encore sont-ce des notes fort incomplè . som‘ ce sujet er sur ' ns . donn les quelques remarques que. nous allo et les tumeurs de cette région. Aussi ‘ selé8, 10 w \-4\... J--‘Ü_, .':'... ..- __ _ _, _ |
