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Show + P‘"x‘h‘l";" Vnp-A-r"p "‘: fliv1ÿh c..-nat GÉNÊR.\ LE. ANATOMI F. PATHOLOGlQUE avait reçu, il I'n homme {inc de cinquante-cinq ans à l'hopital, arrivé au ‘ - . ' . ' , iic\ de la vessie. Il est venu mourir ' tliioiiiq ' iiilliiiiiiii.iiii)ii dune k les signes tous ' et . il avait eu une lieiiiiitui'ii- rebelle ,. " d ] f…d le " ' . Afi°°AAÀ flÂÀA' ÔfiflfinñflooHnañflflÏ7f?fî ,- l… . Il‘ ! ii". » n 6. ) - tèw […!/"O‘ ' Nil/Wflll …"Û" ' de !" t‘FSSN'; \'\‘ - ["in/raw raz/crue; (Mari/t' /i«//il'1-tz'ti/i/izr1/Ir' ' uei "vi ou delat vessie ,iii lt‘1 suiteduq ‘ , la tel:, - <- sui ' . ' ans, un coup de the…] de pied y a trois qu de re: i‘c. \955ie, q…] au dernier terme d'une plithi5ic piiliiioiiti‘i avec cavernes, un ou,,us t ) l( a eetion tulmrculeuse i'-tcndue des poumons l'atl‘ outre ons muqueuse est c \ l'autopsic, nous trouv , e )ran que … m dant la pics, on voit ‘ ‘ cepen ‘ exami' nant de plus‘ ne tiiiii(riir paiirtêreiise. Ln tilli‘e‘ Paspectdq1 , abord …- ‘ prono ) \ . . vasculaire, inedi00rement adherente au tissu sous- au de] intacte, qu elle est t']ltllSSlL‘, ayant 1 illtllllllt‘lt‘i‘ et ll ‘1 ‘ P‘"""‘" ' "He C°t ‘" . - - ' de 1 a\ .2 centunetres, sur une etendue ep aisseur al de l'h_vpcrtrophic et qui a une t‘ I) jaceiit et a la tunique musculaire, qui est le siege pr iiicip t . . ] 1 de li a 5 centimètres ('ttt‘t'f‘Sît peu près. a em… « en ‘ (esuca‘ «"\ }ness10ne se com li05an - nt poult / ‘ ‘ " dc, ne donna - tibioi - …,n(e , elasti ' que. d "appan ;zi‘isat ' ' est d Y un punie Le tissu ‘ ‘ i‘e, terme ' ' l'acide ar l01 l"‘@ et étroit ' bien visible p ces a noyau ' . ' L\' savoir de libro-cellules alloug des muscles (.!l‘gtllllllllL (les elements {… microscopique, acétirpie, et entourùes de toutes parts de libres elastiques. d‘une hvpcrtrop hic locale de la couche musculaire de la vesste, consécutive Il ne s‘-wit donc point dans ce cis d'un vrai emo-r , mais ( fongoi‘dc. plus rares sous cettet‘orme ciicons(‘rite e à une violence externe. fait des pion/les du (jlfl/l/Ï. tl ]. l}\, lig. 10.) XX]. -- ['Il/];CI'IFU/l/Iffl condo/ouintense des je le dernière environ dix mois avant qu'il vint ' me consulter. Lorsque M. S..., figé de quarante et un ans. a eu plusieurs gonor rhées, la et le pré1nice étaient couverts de vegetatmns condylomatæses, et il vis pour la première fois, il n‘avait plus d'écoulenimit, mais le gland e, une de particulier qu'il fit suiiiter, par plusieurs points de sa surfac portait a l'aine gauche un engoi'güiient glainlulaire qui offrait cela liquides le siege d'un abcès en voie de r(:sorption dont les parties les plus sfærositf: purolente en s‘affaissant peu a peu. (jet ciigoi‘gciiieiit et ait en communication étendue avec le foyer. le pas observer pendant t'ai gr; de rei du transsuda1ent en partie par la surfare, sans sortir par une ouverture ii iuuinalc, ne voulant pas troubler un travail reparateur si bien plusieurs semaines la marche pi'i'igi'essive de la guérison de cette tumeur t‘tlllltllL‘ttc‘d et si instructif a observer. depuis le volume d'une lentille jusqu'à celui Les excroissances condvloniateuscs existaient en ll(illll)l'(z très considérable et variaicnt petites, étaient recouvertes par une couche plus les dans qui, pupilles nombreuses de d'une petite fève; elles étaient rouges et composées locale et divers moyens i'-pidermiqiie commune, tandis qu‘elles étaient libres dans celles qui étaient plus volumineuses. La cautérisalion en etfet, déblaya, au qui, ce plat, le sur courbes ciseaux des avec l'ablation lis vùg<êtations,_;‘en ces d'ell‘etsur internes ne produisant point bout de peu de temps, toutes les parties malades. La structure de ces papillcsa démontre esse nticllement une livpertrophic de leur enduit {pidermique. Dans les couches les plus externes, ces cellules sont beaucoup plus seri‘èes et affectent une forme plus allongfrc et pi us étroite, ce qui, au premier aspect, leur donne une juxtaposées, mais quisout apparence tibrcuse. Les parties plus intérieures sont composées également de cellules t‘lilthl'tllltlltCS eti‘oiteinent encore rondes et montrent des granulations fines dans leur intérieur. ont. en Les cellules allongf-cs des couches superficielles ont jusqu‘a tt""",Utä de longueur sur tt‘"…,tit de largeur; celles de l'intérieur moyenne, 0""",0‘2 de diamètre. et leur noyau ne dépasse en général pas tl""",tltl5. dai \' il 1‘ ma dis: des XXII. - l)csrriMirm des pupilles nom…/us du col de l'utérus. (Pl. X, tig. ‘! et 23.) Les papilles vasculaires, qui, a l‘etat normal, recouvrent en particle col de l'iittli‘iis‘, sont si peu connues de la généralité des anatomistes. et, d‘un autre côté, d'une si haute lll]l)t)l‘tklllCtl dans l‘étude de presque toutes les maladies non cancéreuses du col utérin, qucj'ai cru utile de les faire representer vues a divers gi'ossissenicnts, pour montrer leur structure essentiellement vasculaire, l'absence de nerfs dans leur intérieur et l'enduit epithelial de leur surface. La préparation que nous allons décrire provient d'une jeune fille vierge, âgée de vingbtrois ans, morte de phtlii5ie pulmonaire. La membrane livineii (etait conservée, l'utérus était, sous tous les rapports, normal. Tout autourde son ouverture externe, 51 1 centimètre environ, on decouvre deja a la loupe une multitude de petits points rougeàtres, saillants, qui se prolongent vers l'intérieur de la cavitzè et en dehors dela zone indiqubc, mais plus rares et plus distancees. En soumettant ces parties à des gros- gi‘a Il… sissements microscopiques de ‘20 a 30 dianiètrrs on apei'eoit de petits cônes saillants qui rappellent un peu les villosités de l‘intestin grêle. On peutse convaincre aussi que leur teinte rouge est due, pour chacune d'entre elles, à une anse vasculaire qui serpente dans leur intérieur, soit sous forme de simples ondulations, soit sous celle de plusieurs tours de spirale. Leur longueur est, en moyenne, de ‘Il": & ‘l,i2 milliim‘iti'e, tandis que leur largeur varie entre 1/20c et 1,15". La largeur moyenne des vaisseaux qui serpentent dans leur intérieur oscille entre 1/60" et 1/50" de iiiilliiiit-ti'e. Tous t‘es détails deviennent surtout évidents lorsqu‘on examine ces papilles avec des grossisse- ments de 1200 a 300 iliiiiiietres. C'est alors qu‘on aperçoit aussi une enveloppe régulière en forme de doigt de gant, d'une structure anhvstc autour de l'an5e vasculaire. Leur surface externe montre une couche cpitlieliale composée de cellules arrondies ou polyédriqütä de 1,100‘ à noor de iiiilliflièti'c, qui renferment un noyau de l,‘2tttt° & t/tû0° de millimètre. Beaucoup de ces derniers ne sont pas entourés d‘une iii€ilibl'iilic cellulaire. A la surface de quelques papilles, on aperçoit ces cellules et noyaux disposés en couche épitliéliiil0 régulière de forme membraneusc qui constitue a l'anse vasculaire une semoule enveloppe en dehors de la membrane aiihyste. Toutefois cette disposition Ils régulière de membrane épitliélialc manque dans beaucoup de papilles. 1/2 nai \*\…' _ II"/""" du '«'U/ "U;/‘…» "Hurry/w, 0/Î/‘f'lii! un pr…/iro- commencement d‘ltWJcrr7'op/itc. (Pl. X, tig. [; et 5.) Luc femme avait présenté, pendant la vie, les signes d‘un ulcère granuleux du col de l'utérus. Probablenœnt à la suite d'un avortemenl elle avait succombe a une metro-pùritonite. A l‘autopsic, on trouve, outre les alt(trations particulières a cette maladie, les deux trompes remplies d‘un liquide purilbrmc, mais un examen attentif me fait voir qu‘il ne s'_v agit que d'une hvpcrtrophie, probablement suite d'une "YPC‘I‘élltic, En effet, je n‘y trouve pas tl't'iltëiiieiits du pus, mais une. quantité énorme de cellules d'il-pithélium vibratile suspendues dans un plu gra Sa . Les et I liquide muqueux. |