OCR Text |
Show LE. ANATOMIE l'A'l‘llOLOtËIQUE GÉNÉRA 258 parle à lui seul énergiquement contre les de e doctrine est la (llpr..lllûll qui ne milite pas meurs contre cette fauss generale a la multiplicne, ;) une gelatrmformes avec des kystes pili-grais- formation kysteuse très variée, àla coexistence de kystes séreux et '___.‘MNÜ rvée en tout dans 17 cas. On vert par là que les kystes seux et dentaires dans l'un ou les deux ovaires, obse ndant dans les lois generales qui pléSld€llt dermoïdes, tout en formant un groupe distinct, rentrent cepe a*f"fiaa‘M;M à la formation kysteuse. ou bosselée; elles atteignent le volume d'…, La forme de ces tumeur s est ordinairement arrondie, lisse Les dimensions qui dépassent celle d'une tête œuf, d'une orange, ou un peu au delà, à l'état simple. le bassin ou la majeure partie de l'abdomen, ne s'ob_ d'adulte, et les kystes qui peuvent remplir m ème pur ou mêlé d'une exsudation inflammatoire a en lieu servent que lorsqu'un épanchement hydr0pique dans leur intérieur. de ces kystes la même structure tegumentaire que NOUS avons NOUS !‘ encontrons à la'paroi interne St ll)ll, au bout d'un certain temps, une calcification indiquée plus haut. Leur enveloppe cellulo-vasculaire pas rare d'observer des projecti0ns ossiforme. L'organisation dermoïde est souvent inégale. Il n'est ue des corps libres. Plusieurs fois er cutanées avec poils et glandes qui peuvent se dé tacher et tomb conn peau. Kol1lrausch _\j a vu des glg…_ j'ai vu des papilles qui présentaient tous les caractères de celles de la deux, avait la dules sudoripares. Dans deux cas on y a observé une substance cornée qui, dans l'un des forme d'étuis qui ressemblaient a des ongles. es, Dans 47 cas sur les 129 de kystes derm0ïdes ovariens, ces tumeurs étaient simplement pili-graisseus dépourvues d'os et de dents. Si l'on y ajoute les 31 cas de kystes pili-graisseux non ovariens, nous arrivons au nombre de 78, c'est-à-dire à près de la moitié du chiffre total analysé. Les poils y sont libres ou implantés. Dans ces derniers on reconnaît l'organisation pileuse la plus normale; leur chute se fait par atrophie du bulbe. Nous les avons vus varier entre quelques millimètres et la longueur d'un mètreà peu près. Outre les poils bien développés de 1/20" à 1/8" de millimètre de largeur et au delà, on en rencontre de très fins qui ne dépassent que 1/100" de millimètre, et qui alors sont dépourvus de moelle; leur couleur peut varier dans la même tumeur, quelquefois même dans le même poil; aussi est-elle souvent différente de celle des cheveux de l'individu. La graisse oll‘ro tous les caractères du sérum. Nous avons été étonné de ne point y rencontrer de graisse cristallisée. Les amas pill-graisse… qui remplissent en partie ces kystes sont simples ou multiples. Le nombre des kystes dermoïdes ovariens pili-osseux ou pili-dentaires a été de 82; 19 fois ces kystes ne renfermaient que des os en petit nombre, ordinairement incrustés dans les parois, et sans ressemblance avec les os du squelette. Dans les 63 cas où ces kystes renfermaient des dents, tantôt celles-ci étaient implantées dans un os qui, parfois, ressemblait un peu à un maxillaire, tantôt on les trouvait adhérentes à la membrane d'enveloppe, tantôt enfin elles étaient libres dans la cavité; il y en avait 51 tous les degrés de développement; plusieurs fois même elles étaient cariées. Dans 46 cas, leur nombre a été déterminé, ce qui a fourni ce résultat extrêmement surprenant, ii savon‘: que dans les 3/4 de ces cas. le nombre ne dépassait pas fi. dents; dans les 8 9"* il n'excédait pas 6; dans 3 cas, il dépassait au contraire de beaucoup le chill're normal, étant une fois de M-, une fois de 100, et une fois de plus de 300. 11 ne reste donc en tout que 3 faits dans lesquels le nombre s'éloigne de l'état physiologique. Le groupement de ces dents n'était généralement nullement en rapport avec le lYPeAnlormalâ les dents des divers ordres et des diverses périodes de dentition étaient irréguherement melees. La structure des os et les dents renfermées dans un kvste ne présentaient rien " d'anormal. Les caracteres cliniques de ces tumeurs ovariennes présentent un intérêt d'autant plus grand qu'ils sont varies, importants pour la pratique, et non analysés jusqu'à ce jour. Nous les indiquons d'après la comparaison de 43 observations. ;; ‘ J‘. . .. Au\vç-A....,. -‘-NË.‘J«.W = -f« . . , 4_,_ DanS un h0" deux trouvons qu'ils sont a peu Près . es dermoïdes ovarrens, no us " _ \ kyst _ aux , -.'- , ent _ prés \ à ‘. / ons pass s a, _ ‘ Si nou ‘ . . av… en y il ise. prec . est e sregt s le gauche. 5… (il. tas oul fois plus fréquents dans l'ovalt't} (l.-mt que dan gauche, et 0 fois dans les deux ovaires. (le dernier fait ire l‘ova 39 fois dans l'ovaire droit, 19 fois dans sesse ov…-i……_ Un f… ux théories de l'inclusion et de la gros t peu tumeurs es léments celle des é ent. l.< ureu [tal so ‘ t tumt lluuletn‘S € t: en t en croissan ble.-: d et des trou ],…gtemp5 avant tel‘ois, dans l'…" Le:" ëP""""°"' d principaux arci s un ti [les l……e !‘ maladie par la -‘ Les accidents | jules t‘as. U}‘ désordres ft)llt‘ll' et même dt" lïl‘i‘ï grande majorité tracté res CH…" calculs. Dans un la vessie et a le complète par un Il n'est pas tr déterminer la lo avec le pus, & d les auteurs cinq 1uzuasme, (puis leur ouverture ( en 1578, le pre suite de cet aeci Nous avons dans un Cas trè Ces pt‘mlucth lucque ont t'llt‘l graves difficulté l'issue de la um donc la plus l|L La terminais qu'ils se soient cédée de dlver: lu marasme en d'une rounnuul La marche e Pas le volume \ 'llt't‘l's elements cette durée n'a ll 8125 ans. | femmes, et il ,. 1005 les si……5 Lorsqu'on ti« |