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Show euses et granuleuses un cas de cancer de était bien inférieur . ces tumeurs, nous pratiquée; de beaux neur n'avaient point )illaires par du sang ; composé de fibres . Dans six cas de ce ié entre 0""",015 et quelquefois concen- 'nes les plus bizarres. , et une fois jusqu'à p plus rares que les ms rencontré le plus MALADIES DES VAISSEAUX SANGUINS ET LthPH ATIQUIÊS. 555 dant, est entre 10 et 45 ans, et ent re 50 et 60 ans. L'âge moyen a été de 50 ans et 5/11". Voici le tabl : eau De 30 à 35 ans ........... 35 a û0 ans ........... h0 à ù5 ans ........... /15 it 50 ans ........... .1rcporlcr. . . ç.‘in->Mùrà les portions d‘appa- Ihpm't. . . De 50 a 55 ans ........... 5 3 55i160ans..…………. ?. 65 à 70 ans.. . 1 Tout. . . 11 Le cancer des glandes lymphatiques est malheureus ement incurable, comme celui des autres organes du corps. OBSERVATIONS SE RAPPORTANT AUX DESSINS DES MALADIES DES VOIES CIRCULATOIIŒS. CL‘il i ll.- Plusieurs accès de 7‘/iuna!zsmc i t aigu, " > tlllftCle(… " ' hypezhofl ' - = ua ' du cœur avec insuffisanc ' ‘ e de lu calcule milralw, péricurdilu c/ pleurész‘fl gave/ze. (I". LXIl, fig. 1.) U n J"cane homme , avc- g d\c trf . «" . .]. ete elle. ans, ' '.di.lt_lnt(l ,- , - sme articulair faible, palt, . . e aigu, . .. .. . 01llUllîull tleux fois, la pri-iiiiei'e Il va trois ans, . et la seconde il y a deux. .ans, chaque fois pend aitt liUtt semaines. Pendant l'intervalle il a eu souvent des douleurs articulaires. De | )LIIS ' deux ans il a eu quelquefois des palpitations de coeur et del a dyspnée; depuis quelques mois il a des douleurs articulaires habituelles. Entré _ à l'hôpital de| Zurich le . 13 mai 1833 , il présente une démarche g énée. il éprouve des douleurs dans les deux genoux et ii l'épaule droite. Le cœur. allie une inahte étendue, la svstole est un pe u obscure, l‘impulsion forte; le pouls est dur, plein, a 108, Le foie est tumélié, dépassant les fausses côtes de deux travers de doigt; il est douloureu x a la pression. Ce malade n'a point d'appétit, il éprouve des ltulist"és ; constipation, urines rougez‘ttres, troubles, opalisantes par la chaleur. (On enveloppeles articulationsdouloureuses avec dela otiate. nous le verrons plus mcroissement lent, et l déterminer la cause, ares, deviennent plus toute la durée de la tent à l'agglomération Jean, qui d'abord se conomie toutentière, :es vives, des lésions fatale. La compression .ts graves au cou, où it d'asphyxie et d'inae la glande thyroïde. hiques qui comprimait mptômes d'hydropisie ‘€mièœ période. Nous is d'autopsie, la duree dix noté la durée chez ou tr mgée, une fois de Les douleurs articulaires diminuent, mais le 12 mai le malade est pris de dyspnée et de douleurs thoraciques ;. gauche. La matité précordiale s'étend du deuxième espace jusqu'au huitième intercostal et depuis le mamelon jusqu'au bord droit du sternuni. Bruits du cœur obscurs avec souffle au premier temps; en arrière, le son est mat a gauche et en bas jusqu'à l'angle de l‘omoplate ; la mailté s'étend les jours suivantsjusqu‘à Lépine de l'omoplate. Dans cette place la respiration est bronchique : broncliopl ionie faible, bruit de frottement superficiel. Toute la partie gauche du thorax est douloureuse à la percussion .( vingt sangsues sous le mamelon gauche, un large vésiratoire un peu plus bas; infusion de digitale avec (la" ,60 de feuilles pour 180 grammes d'infusion7 et acétate de potasse ti grammes, a prendre par cuillerées à soupe toutes les heures.) Les jours suivants la dyspnée diminue, le pouls tombe de 136 a 10h, la respiration de 5h à 3h, mais les symptômes locaux sont les mêmes. On perçoit un léger bruit de frottement a la base du cœur, la dyspnée augmente de nouveau, le malade pt‘ilit, le pouls devient très fréquent et irrégulier, la face s'infiltrc. Urines légèrement albumineuses. Pendant les deux derniersjours l'œdèii10 s'étend au cou, le malade devient aphone, le larynx est trèssensible a la pression; toux rauque mais rare. Dyspiiee et faiblesse croissantes. Le malade meurt le 29 mai. Autopsie, vingt-six heures après lamort.- ÉpaiiClitäiiiéiit de trot) grammes de sérosité citrino dans la plèvre gauche. Le péricarde ren- ferme de 300 a 350 grammes d'ail liquide également citrin. Taches laiteuses a la face externe du péricardc. Sa face interne est couverte de fausses membranes, surtout a l'origine des gros vaisseaux; elle est épaissie etdépolie. Le feuillet cardiaque du péricarde montre une rongeur fine arborisée, générale, plus foncée par places. Ça et la il offre aussi des fausses membranes minces. Le cœur est volumineux, il a 1h centimètres de haut sans compter les oreillettes, sur 10 de largeur 51 la base. Caillots til)rineux, denses, dans le. coeur droit avec peti de sang noir. L'aiiricule gauche est recouverte de fausses membranes. Le ventricule gauche, épais de 15 a 20 illillllllètl‘t‘S, it cavité élargie, renferme utie gelée de sang noir presque sans fibrine. La valvule mitrale est notablement épaissie, de 2 millimètres d'épaisseur, lisse et ' blanche. Sa partie gauche est très rétractée, n'ayant que 3 a [; millimètres de largeur. Endocarde et autres orifices à l'état normal. 0Edème de la glotte et de l'épiglotte, ainsi que de la partie supérieure des cordes vocales. Légère hypertropliie de la glande thyroïde Adhérences interlobulaires dans le poumon gauche, refoulé en haut par l'épanchemenl;î1fb01‘Î55‘lions ""5CUlflil'es "CHSCS‘ et fausses membranes minces a sa partie postérieure et inférieure. PottmOlldl‘0ltsâln. Foie volumineux, 23 centimètres tleli‘l'gÜU‘3 … du l…"Ûurdn'" le lobe droit, 'il! dans le lobe gauche, 8 centimètres d'épaisseur. Substance alternativementjaune et brune, 11‘ première de °°"Sismnœ et de couleur de cire. Bile d'un jaune clair, vésicule du fiel normale. Rate et reins sans altérations. Tube digestif!!0mlîll. il 1…" "" léger t‘amollissement dans le grand cul-de-sac de l'estomac et des injections partielles dans l'intestin grêle. Rien d'anormal dans 105 centres nerveux. Les deux genoux et l'épaule droite montrent une forte liypérémie avec augmentation dans la quantité de la 5y110Vi9- Du reste, point d'exsudation purulente, ni altération des cartilages. CLXIV.-Përicurdite aiguë, hypertrop/zie du cœur, tubercules des poumons et de la surface dupéricarde. ( Pl. LXlI, tig. 10-1 1 , et pl. LXlll, fig. 3 .) Report ..... 6 1 1 .... 'OTAL ? '… tirées de soit de celles us ' ns, nous a vo bservaho inde fréquence, cepefl' palpitalions etdel'essouff1etnentqu'd avait un homme, âgé de cinquante-cinq ans, a été bien por-tant jusqueil y a six semaines, à partdes Les pieds devinrent œdemateux et i infiltration alors d'3"Xlélé: augmentée par toute espèce de mouvements. en temps. "rs"… de temps tronc. A son entrée à l'hôpital le 12 mai 185£t, il était maigre, la respiration était très courte, et; par minute, le le pris rapidementve monta du cou et du thorax gonf1ees de sang; levres un peu pouls "' 1001 la peau fralche. 0Edème des membres inférieurs et ascite. Veiues en cYanosées; matité de la partie gauche du thorax depuis le deuxième jusqu'au huitième espace intercostal et deputs au travers de}d{mgt dehors du mamelon jusqu‘au bord droit du sternum, On ne peut ni sentir nientendre distinctement les battements du coeur. Austet lol…)… son souffle. A la partie superieure de la ptiiti ll](y, .i gauc ie en on ne les Pel'Ç0ît que d'une manière fort obscure, lorsque le malade arrête avant on entend de la bronclio dionie et une res Jll"lll0ll bronchi u c et des râles disséminés sans altération du son. L appetit et' le . sont assez bons; pas de toux. Il n'a Ill. pttlpllttl10nS ---.rinc 5 troubles, rares, sans album1ne. sommeil nt. douieut> dans la region du (AL… U q ( I .. ' , 'l )et‘çoit ses battements, mais fort On cœur. ' -' ' = «[ ". ' du iegton ' ' on sent et l'on entend un bruit de hottement obscm a la sutvants Pendant les jours . « . ' ! 3 - * .m m‘. Le traitement consiste obscurs dans le troisième espace intercostal, sans souffle et tumeurs tres 81018…" L 9… 3' """" male ]? è ' ‘».- K ;*°Qäar ...… ,., .,. ._gy. ,,.J d'abord petite, indo- Électuaire de séiié,deux cuillerées à café le matin. Nitrate de soude, S grain., dans 180 gram. d'eau, a prendre par cuilleréesêt soupe dans la journée.) |