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La malade avait depuis longtemps présenté … deepuduis bocelrdle tous les signes d'une maladie organique du coeur, et était morte subitement. Je regrette de ne pas avoir nérenc % Valvule; mul- chaun Côté du t parallèles, soit iles sont petites, été à même de voir cette pièce, qui, se trouvant dans la pratique particulière, n'a pu être enlevée. J'ai observé le cas d'une femme de cinquante-quatre ans, dontje rapporterai plus tard les détails, chez laquelle il y avait une dégénérescence graisseuse du cœur des plus avancées, et en outre un épaississement très notable de la valvule tricuspide, surtout au sommet des valvnles avec hypertrophie de la val- vule droite. J'ai noté deux fois, chez des individus très avancés en âge, un épaississement charnu de la valvule tricuspide, prononcé surtout dans sa partie libre et vers la pointe. La couleur rouge provenait lle n'est accomntre a tout âge, 5 droites que su;15 58 Cas sur les 1ez l'homme que our les "alvules de l'imbibition hématique. Une des altérations les plus remarquables de cette valvule queje connaisse a été présentée à la Société de biologie, peu de temps après sa fondation, par M. le professeur ll. Bouley (d'Alfort), et comme à cette époque-là, la Société ne faisait pas encore de publications, j'ai retrouvé ce fait dans mes notes. Il s'agit d'une déchirure de la valvule tricuspide du cœur d'un cheval, ayant en lieu a sa base, au point de la détacher en partie. Une production librineuse enveloppait la presque totalité de la valvule. Il y avait occlusion presque complète de l'ouverture auriculo-ventriculaire droite. Le maximum de la déchirure s'est trouvé vers le septum médian du cœur. Les quatre cavités aétient dilatées sans être hypertrophiées; elles étaient plutôt 5 une égale p…- amincies; les parois du ventricule gauche étaient même aussi minces que celles du droit al'état normal. ente, puis, dans rès stationnaire En réfléchissant à‘la manière dont cette affection s'est produite, dit M. Bouley, on doit supposer que le feuillet séreux de la valvule, placé du côté du ventricule, a été déchiré le premier. que du sang s'étant outes les autres. infiltré entre les lèvres de la déchirure, il y a déposé des éléments fibrineux; puis que la déchirure s'est élargie forcément, et que c'est au moment où le second feuillet séreux s'est déchiré qu'a en lieu la mort du cheval. M. Bouley nous apprend à cette occasion que les déchirures du cœur, par suite de violents efforts, surtout dans les oreillettes, sont beaucoup plus fréquentes chez le cheval que chez les autres animaux domestiques et chez l'homme. : perforation. . 0,12 0,110 0,31 0,h/t Parmi les cas les plus rares dans la science, ou doit compter l'altération simultanée des deux orifices du cœur droit, sans altération aucune dans ceux du cœur gauche. Nous citerons un fait remarquable communiqué par M. Philouze (2) a la Société anatomique en 1826. Voici ce fait : nent accrue dans Dilatation considérable de l'oreillette droite du cœur, ossification de l'orifice auriculo-ventriculaire 5 perforations ne droit, ossification et rétrécissement considérable de l'orifice de l'artère pulmonaire, dilatation énorme de ont entre 16 et cette artère, hypertrophie du ventricule droit, etc. Le malade sur le cadavre duquel on a trouvé ce cœur était affecté d'anasarque et présentait les symptômes généraux des maladies du cœur, lorsqu'il est entré à l'hôpital, où il est mort peu de temps après son entrée. M. Devilliers, interne à l'hôpital Saint-Louis, qui en a fait l'autopsie cadavérique, et4‘l… conserve ce cœur, nous dit avoir trouvé les poumons œdémateux et sans autre altération. Les divisions l le cœur gauche c ne fait en outre :he, elle n'en est équent que Hope des dans le cœur spide dans un cas alvule tricuspide, t Il foici commen [, p. acc aris,1$lä7, t. de l'artère pulmonaire, extraordinairement larges, présentaient, dans les incisions faites aux poumons, le même aspect que les veines hépatiques dans les incisions du foie. Le tronc de l'artère PU|m°"a"e etant ‘ . ncie‘ tlo ns ill.)…- ment dulatée dans toute son etendue, ne contenant nr co ' énorme. Cette artère, uniformé ' ' , tres annees, mais sans aucune autre altération mor l)] e neuses … caillots de sang; ses parois etaient ' ctpcnda it a un peu dnnmue de volume, sublime de Qu'un dissolution 0rd"…æ_ cœul‘ une dans CODSeWé beaucoup plus volumineux étéencore trouvé Cœur ayant nous Le l'avons V . ! x et l{oy…._ t, XIX. … Journal de médecine, par Corvisart, Leroup. 158. t. ", u'qzæ, ant/lou é Sociét la de (?) Bulletins " __ - -_"___ ______ . - . |