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C'est ainsi que se forment les petites pierres des amygdales, xerop/ltftt prises quelquefois pour de ] a matière tuberculeuse, et qui peuvent atteindre une telle dureté, que dans d'un rom l'une de mes opérations, mon amyg dalotome a été profi)ndément ébréché. J'ai recueilli dans les hôpi- il y en avait taux et dans ma pr mique 22 observations d'hypertrrthie des amygdales. Sur ce nombre, toujours l3 chez des hommes et 9 chez des femmes, différence dureste peu notable. Le mal s'est presque rencontré dans la première jeunesse, quatre fois entre 5 et IO ans, neuf fois entre 10 et "20, huit fois détad à de la formation, mais entre 20 et 30, et une seule fois a 33 ans. Nous indiquons ici non le moment pendantla celui de l'opération, et comme c'est un mal qui se développe lentement, c'est donc en général ailleurs l'hypertr0phie seconde moitié de l'enfance, a l'âge de la puberté, et pendant les années suivantes, que des amygdales se produit le plus habituellement. L'hypertrophie des glandes de Foyer n'a été observée par nous qu'une fois chez un vieillard, et encore tation (] peut pet lacrymal faite par depuis s point de Nous On l'ob: tumeur. entouré ce cas dans nous a-t-ellc paru avoir son siège dans du tissu inodulaire et cicatriciel. Nous parlerons de mentau l'explication des planches. Dans l'] du nom _S "|.--llyllël'll‘l)llllie «lq-n glandes saliwairvs. exsudat Nous n'avons pas trouvé, jusqu'à présent, les glandes sous-maxillaires dans cet état, et une fois seu- lement les deux glandes sublinguales, qui avaient triplé de volume et offraient un développement égal du tissu glaudulaire et du tissu connectif. Elles contenaient une salive gluante, semblable à celle que l'on obtient chez les chiens en leur introduisant une canule dansle canal de Bartholin. Le malade étaitatteint aussi d'un cancro'ide de tout le plancher buccal. La parotide est plus souvent le siége de cette affection, que l'on a prise assez souvent pourun cancer. Nous y avons rencontré un développement exagéré, tantôt des éléments libreux et fibre-plastiques, tantôt du tissu glandulaire. Une fois nous y avons trouvé un kyste volumineux. Cette maladie a une marche bien plus lente que le cancer; ce n'est que tard, lorsque ses dimensions sontdt-wenues considérables, que vu l'hy1 bien qt .\l. Gut fibre-pl Nous avons t plutôti de la g mentio la peau peut s'ulcérer, donner lieu a une suppuratiou abondante, même a des hémorrhagies. Les glandes daient lymphatiques voisines ne s'engorgentpoint. Ce n'est qu'après trois, quatre et six ans d'absence de douleurs et de marche lente, que, quelquefois, la maladie marche plus rapidement, devient douloureuse et nécessite la théo l'extirpation. Dans deux de nos faits, il ya eu récidive au bout de plusieurs années, la glande n'ayantété dans lt enlevée qu'en partie et le mal s'étant reproduit dans une autre partie de l'organe. Cette hypertrophie eSt d'une égale fréquence chez l'honnne et chez la femme et ne s'observe guère qu'entre quarante et soixante ans. Voici encore quelques détails anatomiques. Les tumeurs, dontle volume varie entre celui d'une noisette, d'une noix, de l'un ou des deux poings, sont aplaties et entourées de beaucoup de tissu adipeux. Le tissu fibro-connectif est très développé, quelquefois comme gélatineux. Les petits lobes varient entre méablc le volume d'une tête d'épingle, d'un petit pois et d'un haricot. Une vascularité abondante entoure les lobes, leslobules et leur terminaison. Le type en forme de grappe se reconnaît dans tous ses éléments glandulaires. La membrane propre des lobules terminaux est ordinairement mince, quelquefois recouverte d'un réseau de fibres fines; elle est tapissée, dans son intérieur, d'un épithélium pavimenteux àcellules arrondies de 1/80" a |]inp de millimètre, renfermant un noyau de ‘l/200" a 'l/M0" et un ou deux petits nucléoles. Ces cellules sont arrondies et forment de belles expansions membraneuses. Dans quelques lobules, ces cellules ont subi une infiltration granuleuse et graisseuse mêlée souvent de petits grains d'un pigment grisâtre. dans n ment ] peut é quefoi: pemen Dans l Nous; censée Cet] sous exagéi % \"Il.- Ilyperlrophie de la glunlle lacrynmle. Nous croyons être le premier à donner une description exacte de ces tumeurs, qui ont été confondues l… u,,+ÿs_:4 .°+ "+: . ea:ç.‘aæ-£gu+du*s. ,-s »3:gæ-y b.‘{9‘f{. _tÿ.» +_7.ÿ_+gr. +, ., . albugi ('l) ] |