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Show ;-…. 'o.r,n+. 'yb."-\-glŸ-UU*flLΑO.uPÛ-'Q'r+‘Dt‘_*i‘, .7+. ,. &. '.. +.n . v. r. « ; nb; n v :… , " AN.\TH)IIE Pr\'l‘llOLOGIQUE GÉNÉRALE. 7h entourent les sacs hydatiques et renferment des échinocoques. Il n est pas rare, ellfiIl, de rencontrer tant des foyers hémorrhagiques avec toutes leurs transformations dans les tumeurs proprement dites, …, dans les simples hypertrophies que dans les véritables produits accidentels, suit de nature llOthomorphe, …… sanguins se rencontrent sort de nature cancéreuse. C‘est dans le cancer surtout que ces cpanclrements MW,… très fréquemment, et avec des aspects extréi‘nenieiit variés dans la forme molle, l'encéphaloïde, où les ,,_,…S,,,,, vaisseaux de nouvelle formation, développés très rapidement, ont des parois minces qui résistent peu et se rompent facilement. Dans notre Tmer' des maladies cancéreuscs, nous avons décrit longuement les formes et les changements que peuvent présenter ces foyers hémorrbagiques. végëttllltî Nous allons citer quelques exemples d'épanclœments hémorrhagiques qui feront mieux comprendre les Lol‘sqt. . , ', . . ‘ détails que nous venons d'exposer. Œlï_î‘(‘ …"… "flan… tl une pe , llî‘î‘ctl FAITS 1iEL.\'rirS .\tîx DOCTRIYES GÉNÉRALES sta L'iii'«:nottiii«ixGiic. … _ v. , . . . . v « r\ll. - [:ptmc/œmrnt /tl‘)/lfli'Z'/IflyHI…" relrn-u/rrm. (Pl. \,, fin. li.) l g ralltllCU matière c a eue Une jeune fille, agee de dix-sept ans, a ete bien portante jusqu ces Elle a été réglée depuis l'âge de quinze airs, et sauf une interruption de trois mois au commencement, cile la tou,iours ete i'eguliei‘éiiiéiit. Un ]Otll', pendant qu'elle avait ses regles, elle a tait un faux pas et elle a senti connue quelque those qui s i,ldlt declare , clic ne put face Les"5 qucles il d'abord faire un mouvement; cependant elle voulut se remettre a frotter, mais elle se vit bientot dans l'iiiip055ibillté de marcher. Ses régles se soiil alors interromprugs brusquement et ont reparti au bout de trois mois seulement. La faculté de marcher s‘était bientôt largeur. - At - « :-a ._7 temps,.:a derniers part_.la '.v'-l\ vero… petite elle qu ', " etant ‘: enlrnt. rétablie. Mais depuis le moment de son accident, il y a environ quinze mois, elle a toujours senti dans laine droite une douleur qui se propageait aux reins et a lajambe. A son entrée a l‘hopital Bcaujon, dans le service de M. lluguier, on constate, a droite et eir liant, dans le La SCC du verrai (leinatièi cristaux. vagin, aire tumeur, et a gauche une espèce de cul-de-sac qui se prolonge en arrière et en haut. La tumeur, perceptible à l'aine, s'étend jusqu‘a la crête iliaque d'un cété, et jusqu'a la ligne médiane de l‘autre. On fait, au foird du vagin, une ponction avec un trecart reconrbé, mimi d'une rainure sur la convexité. Aucun liquith ne s'échappe Ces et d'abord ; mais en retirant l‘instrument, il sort le long de la canule une sorte de bouillie visqucusc, ayant la consistance et la couleur du terme de chocolat; ou en évacue environ un qtiart de litre en tout ; en méme tcrirps, la tumeur de l‘lrypogastre s'all'aisse notablement. Cependant, rement. bientôt elle reprend son volume antérieur; on l'ouvre de nouveau, il en sort un liquide plus clair et moins visqueux. Pen a peu la tumeur d'entrée du ventre disparait, celle du vagin devient bien moins tendue. i‘i'ittoulement du vagin devient plus abondant, jaunz‘ttre, très odorarrt. La .‘lais ,( suppuration du kyste héinoi‘rlragique persiste, mais il ne Sol‘l plus de sang. ill. lluguier y fait alors une injection avec de la teinture d‘iode qui produit d'abord, dans le bas-ventre, les reins et les membres inférieurs, des douleurs vives qui ne tardent pas a se calmer. Le kyste, alors, se rétrécide plus en plus. Toutefois la malade n'est pas complétementguérie lorsque je la perds de vue. Mais le point auatomo-patlrologiquc important pour lequel je cite ce fait consiste dans l'analyse des éléments sanguins et de leurs modi- stature , (… de ‘ On est faire est l‘ications par cet épanchenrent liéiiiorrlragiquo. qui, on le sait, est loin d‘etre commun. Outre les caractères physiques, tels que la vi5c0« …, sep sité, la couleur chocolat, sa cohérence homogène, on trouve: l" les globules sanguins en grand nombre, mais complétement privés rnémele de leur matière colorante, ayant, du reste, conservé leur forme ronde en a contours crénelé5, sans étre ni bombés ni (lisleiidus par du d'…"… liquide; ils sont difficiles a reconnaître au premier abord, mais avec de forts grossissements on voit bien tous leurs détails; :!" on aperco:t une multitude de globules de l,ltltl° a l/5tl" thlllllllllli‘ll'C, remplis de granules de matiere colorante du sang, mais on ne reconnait pointth globules sanguins irrtacts dans leur intérieur. Nous avons vainement cherché, dans ce liquide, des cristaux lrématiques. XIII. -- I;Qi/iitC/M>iizeiils sanguins dans le cerveau (? (/ft‘€7'S états. (P], V, tig, 5-8.) … . .. . , . .. . … vieille lemme morte a l hospicé de la Îfitllptà'tt'lt‘l't", un certain nombre d epauchemeiits apo- en donnons ici une courte description, vu qu'ils peuvent servir de type pour quelques-uns loyers litunorrliagtqucs en general. [' , ll 10 nuis‘_ … t]… _ cect JL…MiO Les foyers cérébraux les plus récents ont encore la couleur d'un rouge foncé et la consistance de ge ':c de groseille, qui les faitsi aisément En cx: , _ , ,, . l\ous avons trouve, < ans le cerveau d une plectiqucs de date et d'aspect différents. Nous des principaux changements que subissent lus reconnaitre, d autres, de quelques joiiis antérieurs, ont deja subi un commencement de deeolorat1on, avant une teinte de rouille a leur …" critenfcicncc, mais encore une consistance molle, d autres, plus petits, plus serres que les preeedents, ii olli'crit plus qu une coloration " "…" dun brun salcou noir‘i‘tti‘é. ll ); en a entin dans lesquels toute trace de sang a disparu, et ou l'ancien l'ovcr est occupé par un petit ltvstc rnsaccs c aparors vascularasees, i‘erilermant une serositc claire. tres derniers, ainsi que d‘autres particularités de ce" fait intéressant;seront décrits et autre, bç représentés a l'occasion des maladies cérébrales. |Cl'mè5 tl _ Avec de faible grossœserncnts microscopiques, on reconnait tort bien, sur des préparati(ms 1,5… j‘…jes, toutes les nuances de nlatjùl-e 0010. , 't ‘ ‘,'. ' \‘ \ i ' wi ? ‘n', ' ' des taches amorphes et des on y voit plus forts, des, grossissements Avec tonne. et .au blull d ocre jusqu '.aujannc lance rouge iante,dép…le granules de matiere rouge ou jaune, des globulms de 1/2th ‘ de millimétre, dans quelques-uns a contours aneuleux, mais non cristallisés etbeaucoup de globules plus grands, ayant jusqu'à 1/30" de lllllllllliflt‘0, remplis de ces granules et de globulins pigmentaires ; il y en apou1‘ le moins autant et des mêmes dimensions, qui ne i‘enfeririént que des granules graisseux. On trouve en outre un grand nombre de cristaux rhomhoedrrques, d un jaune orange ou d un rouge criiabré, a cristallisation belle et régulière, et cela dans tous les foyers, a partir de celui qui paraît de date la plus récente, et qui présente encore la consistance de la gelée de groscille, jusque dans les petites taches couleur de rouille. Cependant, dans les loyers anciens, il exrstc monts de vaisseaux et plus de globules a grains d'un brun sale ou foncé; même les granules et les globuhns n y sont presque plus separés et paraissent tendre a former une masse confluente. [ 11 des cristaux itiombrqnt3s parait contenu dans l lllttllt.tll tl une cellule de l/.)Ui de nnllnnetre; si loir traite ces diverses preparathllS par l acide nitrique, on obtient les changements connus de coloration, variant entrele rouge, le violet et le grisjaunàtre. .: »sc <. ,tu - - … , . - , . :>": : "W "Jjb‘ïæûs+£bfda fa,-;4.Ju+-JÏH+ , , + , …, …) ,- . . .. - . _ .. _ ..- … . d- +.t, -J.\..ei …,...Ms -‘ '\ -N< !‘tî'+." *!ft"*. -' _ -* ' J "' ‘ "f,… , .e … , …w-w. - +c ... " . +.t.s+nh+ç " "lé |