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Show ANATOMIE r.-\'i‘iiüi.0cioun cExrënxtii. 903 ent subir me une circulation lacuneuse en tout Semb complétement dans les vaisseaux et qu'il y a là com rysmc état comme une for me particulière sous le nom d‘anév celle des t issus caverneux. On a décrit cet iel et en veineux, et plus récemment comme tumeurs par érosion, dont on a distingué les variétés en artér assimiler presque avec le cancer. caverneuses, que Rokitansky a voulu, à tort, s encore développé, permet de déterminerà des vaisseaux, lorsque l'état caverneux ne 5' cstpa L'examen Sous cer apport, nous distinguons quatre variétés: 1° Les quelle sorte de canaux vasculaires on a affaire. qu'il ne seit pas regul1e1ement egal , en moyenne, vaisseaux ont un calibre homogène, non décroiss ant, bien Dans quelques tumeurs, nous les avons Vus leur largeur varie alors entre ‘l /t0*‘ et 1/20c de millimètre. ue, la substance de ces v aisseaux ne montre qu‘une osciller entre 1/10" et 1/5". Traitée par l'acide acétiq és, également placés dans le sens de la longue…'_ substance longitudinalement striée et des noyaux allong des racines veineuses. 2" On observe dans la même Ce sont] a plutôt des capillaires très élargis, quelquefois fines se réunissent de nouveau pour former des tumeur des vaisseaux qui décroissent et dont le 5 divisions ne que 1 millimètre de largeur, vaisseaux plus volumineux. Je n'ai vu ces derniers dépasser en moyen de millimètre, n'admettant qu'une mais les capillaires des plus fines divisions ne présenter que 1/100u veines et des capillaires. Une bonne seule rangée de globules. Il y avait, dans ces cas, des artères, des lieu d'une veine, comme partie de ces derniers se r éiinissaient de nouveau pour entrer dans une artère au ux artériels traités p ar l'acide acétique dans les 7"c[l'â mirabiles. Le microscope montrait dans les vaissea tandis que ces dernières couches nt des couches de noyaux le ngitudinaux et d'autres transversaleme placés, . . - I ' \ _ ' _ manquaient dans les petites v eines. 3" Une troisième variété de vaisseaux également importante à con- naitre est celle à calibre inég al sur le trajet des mêmes cylindres vasculaires, présentant des rentlements , devenant peu à peu de véritables culs-de-sac, des anévrysmes, des diverticulums " Les Phases de dé que, u _ tache, une pla accr0issei a pe u Cetl'E, et ce (16 stationnm Monod, L=. Wardrop, a prat1ç blable dans m ble dans la considéra nt, de Sim] en attenda . ne vis la guérison Je pere } ce qui s'était o ois s la Quelquet ce oquer de loin de prov 1 ut 5 em qui, alors, pe même ruérison de la ie r .\I, de chirurg pa on a gtier1 vaccinati n' CI s peuv érectiles ont duré un certain temps, les parois vasculaire tumeurs. Lorsque les tumeurs g ne crrcule plus font dispar aitre en partie, ce qu1 fait que le san des changements de nutrition qui les lableà L'ulcération de ce mortdes malades. Nc sur les tumeurs érec l‘ulcération gangrénr dela carotide fut ten tion. Deux autres eu assez mal caractérisé es aussi moyen d'un manche de scalpel. Nous avons observé ces petits anévrysmes vrais sur des artériol scrotum et le long Par la bien que sur des veinules, et nous avons pu les étudier avec tous les détails dans trois cas. à" qui y fut pratiquée. et donner lieu à suite, ces dilatations, après avoir acquis un certain accroissement, peuvent se rompre rieure; la gangfè"e L au tissu une circulation lacuneuse et a ces anévrysmes par érosion dont nous avons parlé plus haut, ou d'apparence caverneuse. il y a alors hypertrophie des éléments connectifs, élastiques et musculaires des rend ce fait intéresse la tumeur, a été obsr p de vaisseaux, épaississement de leur paroi, disparition des tissus intermédiaires, même de beaucou turgescence de la po cloisons musculaires, et en dernier lieu, développement d'une substance trabéculaire dans laquelle les plus forte constrictic vaisseaux et les mailles communiquent largement et où le tout ressemble aux corps caverneux du pénis suivit son cours. Da l'influence ou plutô ou au placenta, avec lequel Virchow leur trouve, avec raison, beaucoup de ressemblance. Le contenu _,- irrégulièrement disposés le vaisseau au a fond arrondi ou ovoïde qui retiennent un sang stagnant que l'on peut faire rctluer dans de ces vaisseaux sanguins est ordinairement du sang liquide, et plusieurs fois nous y avons trouvé du sang coagulé, ce qui vient à l‘appui des observations de guérison spontanée de ces tumeurs dont nous parle- douze tumeurs cutar rons bientôt. Nous avons non-seulement rencontré des oeillets fibrineux et renfermant des globules, mais même dans un cas de tumeur érectile du cerveau, nous avons trouvé la matière colorante du sang d'abordà leur surf-ar prennent une teinte separée et renfermée par masses granuleuses dans des globules hématiques d'un jaune doré, de 1/50" de sont formées de peti millimètre de largeur. Outre les éléments vasculaires, surtout élastiques et libro-cellules musculaires, on rencontre, connue Jeles ai vus quelquefois POIUSII‘WOÜS dBJtl dll; des elements libro-plastiques dans l'interstice des vaisseaux. ouverture se forme rougeâtre, s'écoule infiltrés de\granules graisseux dans les tumeurs un peu anciennes. J'ai observé aussi le tissu adipeux, dont la largeur est c sort homogene, soit sous forme de lobules ou de grappes, comme base des tumeurs érectiles. Dans plusieurs le névrileme des nerfs qui s'y rencontraient était notablement hypertrophié. J'ai vu la couche musculaire ' ' ' / . îuf tîZîlsh de tumeur intra-musculaire, la substance aucune apparence a î£liïifiÏîüîiïäïi£ïäîîiÎÎJÏ,ÏÎÏ,:.e des glandules élaraies d0it être qé Toute es)èœ le t , ‘ {dans un Cas , dp tu.. pe simple. nœvus colore, ne renfermant que du pigmenth _ pare .u iiavus vasculaire. tumeurs gl‘gfisscu;eeä' ÊËÎËÂîeîeÈLÎÏÏSEEUÎZËICÊtÎ:leliœnîérecme' Nous avons observé ce fait pour des , ic uniques, pour des hypertroplnes polypeuses, et: bien 1 ; souvent pour le cancer. Le premier indice entièrement. Le lemî la croûte superficiel de cette croûte, et l Le siège des lui… tantes dans les 56 of u . qeu»e, 3 sous-mur u . 3 "ma Slt)‘ft'.\‘ "Une…-,- '2 ) .[n l itr' o-rhir' 1n'yi'ru' ..,\ to , , ! ' iv'lilr . _ Cintith Chii' 'urg sur. PATROL . - ti‘ . . w f.». . _; 40\u-vi,‘f.‘_< *_À |