OCR Text |
Show LE. ANATOMlE PATHOLOGIQUE SPÉCIA contre exclusivement sur la ie membraneuse. Les taches que l'on ren épaississement fibreux dans sa part t. la membrane qui la tapisse, et ont beaucoup de entre la lame fibreuse 6 valvuh [|9‘2 face ventriculaire sont situées res. rapport avec les taches jaunes des artè rnètre5 Jan de lat rencontrées on rare; sur 156 sujets des deux sexes, elles se sont Ces taches sont loin d'être une lési (sur femme la chez fois 49 omme (sur 73 sujets, 0,49); deHes l'h dans 85 cas, soit 0,5Æ; 36 fois chez un co 83 sujets, 0,59). s les diver ses séries d'âges, dans les deux sexes réunis : Voici comment elles étaient réparties dan ventri De 'l à 16 ans. . . . . . . . 39 sujets . . . . . . 16 cas de taches ....... 17 a 59 ans ........ 88 -- Mt 60 à 89 ans ....... 29 -- 25 t),M - 0,50 -- 0,86 Cet dans: mahc autre une e membraneuse de la valvule mitrale est sujette à Indépendamment des taches jaunes, la parti s fréquente. C' est un notable épaississement de sa lame autre altération, mais qui est beaucoup moin 156 sujets des deux 5 exes, et, de même que les taches, fibreuse. Je ne l'ai rene ontré que sept fois sur la valvule. Cette hypertrophie a toujours coïncidé avec cette lésion n'occupait que la portion large de trente-neufans, elle saufdans deux cas où les sujets avaient trente-six ou l'existence de taches jaunes, et âge avancé. ne s'est rencontrée que chez des individus d'un , du côté du ventricule, des ossifications situées entre le Le bord adhérent de la valvule offre en outre 21 au Le: dans capal léäor Le pour tres disposés le long du bord adhérent, tissu fibreux et la membrane interne; ce sont de petits grains jaunâ De temps que leur consistance devient plus devenant avec le temps plus nombreux et plus gros, en même membr aneuse de la valvule et tendent à diminuer pierreuse. Ces bourrelets osseux soulèvent la partie altérn véritables petit es pierres, leur développement l'orifice; commençant par des taches et devenant de proportions selon le sexe et suit la même marche que celle de l'athér orne des artères. Voici leurs shnp ford dela valv1 selon l'âge. soit des ossifications dans Sur 156 sujets des deux sexes de l à 89 ans, j'ai rencontr é soit des taches, , et comme les individus des deux 24 cas, soit 0,15 (seize fois chez l'homme, huit fois chez la femme) elles manquent, on voit qu e ces lésions sexes étaient en nombre égal à partir de 16 ans, âge avant lequel fépa sur leur développement, elle est ont été bien plus fréquentes chez l'homme; quant à l'influence de l'âge facfl donne la preuve: encore bien plus marquée que celle du sexe. Le tableau suivant en d'ah 5 au roid devi De 1 a 16 ans. . . . . . . . 17 à 59 ans ....... 605189an5..…….. 39 sujets ....... SS 29 0 cas ............. -- ?» - 0,03 à pe -- "214- 0.72 d'ur pror Ainsi donc les sujets âgés sont beaucoup plus exposés que les enfants et les adultes aux deux lé5'°"' tôt que chez la femme : car, qui nous occupent; mais, chez l'homme, elles apparaissent un peu plus et si l'on tandis que l'âge moyen des huit femmes est 73 ans, celui des seize hommes n'est que 64 ans, considère isolément les taches, et les ossificalions qui semblent n'en être qu'un degré plus avancé, 0" cas d'ossi- arrive au même résultat. En effet, sur les vingt-quatre cas indiqués plus haut, neuf étaient des fication, ou, pour ces neuf cas, l'âge moyen était 67 ans chez les hommes, 77 chez les femmes, et pour pou pen àl' défi et] offr les quinze cas de taches simples, il était de 61 ans chez les hommes, et de 7l chez les femmes. eflé Un fait assez remarquable, c'est que pas un seul de ces vingt-quatre sujets n'avait offert le m0Îfldfe symptôme de maladie du cœur; il faut ajouter, il est vrai, que chez aucun les altérations ne furent très considérables. ' ( dép VUS Le bord libre de la valvule mitrale offre quelquefois chez les sujets âgés, mais aussi a d'autres périodes de la Vie, un renflement mamelonné multiple dans le point où s'insèrent les tendons des colonnes charnuesr c'est le tissu fibreux sous-séreux qui est épaissi. C'est à la face ventriculaire du bord libre que cet éparssrssement est surtout marqué. M. Bizot décrit ensuite comme plus rares des révélations molles sur le bord libre, mais sur la face auriculaire de la valvule. 0 v Le mamelonnement est formé par de petits corps ou végétations le plus souvent de médiocre consis- Ctrzlc: JÏÎÊ,q pî2qpïèrîjpelquclfois demi-transparents, grpnulés, ayant parfois l'apparence de petites ,, peu arges, ils s etcndent plutot en longueur, en suivant le bord libre de la |