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Show DES PRODL'CTIONS FIBROIDES ET FIBREFSES ACClDENTELLl-LS. 157 équentes Îous par. troubles dans le proche voisinage; toutefois il y a une énorme différence sous le rapport des récidives entre les tumeurs fibreuses et les tumeurs fibre-plastiques. Nous verrons plus tard que, dans ces derniè res, les opérations les mieux faites ne mettent souvent pas a l'abri de récidives !- I ! re1terees et tenaces. lieu; les ervé des % Il. - Tumeurs fiIu-euses envisagées selon leur siège. ;ine dans ttentàse ns. Dans Sur Æ-7 observations, nous en possédons 10 où les tumeurs ont leur siège dans le tissu cellulaire sous- cutané, au cou, à la nuque, sur les parois de la poitrine, au talon, sur la cloison du nez, prés du lobe de l'oreille. Nos 4 cas de tubercules sous-cutanés douloureux avaient leur siège à la partie antérieure de la jambe. Quant aux verrues molles, qui appartiennent également à cette catégorie, nous avons étudié de trente leur structure, mais sans recueillir avec détail les observations des malades. Pour les tumeurs sous- narche la muqueuses, que nous avons du reste vues un bien plus grand nombre de fois, nous ne possédons que 2 faits nt volon- de tumeurs fibreuses des fosses nasales. Les tumeurs périostiques et endostiques sont au nombre de 9, isins, etc. itifs qu'ils ; tumeurs _u'elle est ances bien relatives à : l'utérus; s-cutanées dont 2 siégeant à la mâchoire inférieure, 2 dans l'orbite, 1 à la partie supérieure du pharynx, 1 a la base du crâne, 1 dans l'orbite, la joue et les fosses nasales, 1 dansla fosse nasale, provenant du vomer, et 1 dans la mâchoire supérieure. Nous ajouterons, à cette catégorie, 5 tumeurs provenant de plans fibreux non périosliques, dont 2 situées au-dessus de l'articulation du genou, [ faisantsaillie dans l'articulation coxo-fémorale, 1 dans la région de l'éminence thénar, et 1 provenant de la dure-mère; nous possédons 5 observations de uévromes, 14 de tumeurs fibroïdes de l'utérus, et 2 de tumeurs fibreuses des ovaires. Nous allons ajouter quelques remarques sur ces divers groupes de tumeurs en réservant des détails plus circonstanciés pour les tumeurs fibroïdes de l'utérus, et en donnant surtout un plus grand dévelop- pement a la description des névromes, point encore très incomplet dans tous nos traités classiques, et nme, que, qui a fait, de ma part, le sujet d'études spéciales. )i'oportion 1. - Tumeurs fibreuses sous-cutanées. A. Tumeurs superficielles faisant saillie au-dessus du niveau de la peau. - Ce premier groupe est formé par les verrues molles et charnues du volume d'une lentille ou d'un petit pois, à base large ou pédiculée, recouverte d'une couche épidermique mince, et composée en majeure partie d'un tissu fibroïde d'un jaune ; hommes, 15 connais., il y a eu pâle, élastique; outre les fibres, on y trouve quelques éléments libro-plastiques. C'est à la surface de ces 3uses, nous tumeurs que M. de Baerensprungr a rencontré quelquefois des follicules sébacés altérés et des glandules une rareté sudoripares notablement élargies. La maladie décrite sous le nom de nærus mollusrifvrmis est la même es tumeurs affection àpeu près, seulement beaucoup plus volumineuse; il en est de même d'après Simon, qui, sous goes, et, la ce rapport, ne fait que confirmer les observations de Biett, de MM. Cazenave et Schedel, pour l'affection entre 10 fil connue sous le nom de molluscum simpleœ. deux entre B. Les tumeurs sous-cutanées ordinaires, non sai/[antes au-dessus du niveau de la peau, atteignent un volume ses nasaleà très variable, oscillant entre celui d'une noisette et celui d'une noix, d'un œuf de poule ou de dinde. On évromes ou les rencontre de préférence dans les parties riches en tissu cellulaire, lâche ou plus dense, et aponévro- rs flbl‘€lfies tique, à la nuque, au cou, sur le tronc, plus rarement sur les membres; mais on peut aussi les observer , 35 et lt), dans des endroits moins pourvus de tissu cellulaire, comme le démontrent nos cas observés sur la cloison .eC une fl‘é' du nez et près du lobe de l'oreille. ,. on en real C. Les tubercules sous-cutanés douloureuæ, formant un groupe a part par tous leurs caractères, seront décrits à l'occasion des névromes, avec lesquels nous avons tenu à les mettre en parallèle, parce que, trop souvent, on les a confondus ensemble. ' ] prononcé€ iS bossédÜnS Il. -- Tumeurs sous-muqueuses. Ces tumeurs sont constituées surtout par les tumeurs libreuses molles des fosses nasales, où elles con- une lame…" atlpal'al'anl' ; dll mâXll‘ ue. " existe stituent une des formes de polypes qui, le plus souvent, sont formés de préférence par une hypertropllie dela membrane muqueuse; il en sera question avec détail à l‘occasion des polypes. Elles sont composées d'un tissu fibro-celluleux ou libro-gélatincux, quelquefois revêtues encore de la membrane muqueuse amincie, d'autres fois n'offraut plus que quelques fragments de la muqueuse a leur base. Ces tumeurs ont, lécessllé de$ développa" du reste, une grande analogie avec les verrues molles, charnues, mollusciformes de la peau. Ill. - Tumeurs (iran! leur origine des plans fibreu.r, denses, des parlies molles ou du roisinage des os. . . ' ‘ ' " Ces tumeurs se trouvent surtout dans le vousmage des articulations, et presentent un certain degré ' . 0 ANAT. PATH()l…-5' i.|vn. [: |