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Show mation sont les follieules s, renfermer de hypersé- œerop/zt/zalmus deux affections dont l'une correspondait au cancer ordinaire, tandis que l'autre, d'après lui, peut per515ter pendant de longues années sans inconvénient. L'une et. l'autre siégeaient dans la glande lacrymale. Le fait dans lequel nous avons déterminé la nature de la tumeur se rapportaità une extirpatiou faite par M. Chassaignac à la partie supérieure et externe de l'orbite tobs. XXXV). Le mal avait duré :ouvre beau, que l'on a é, que dans depuis six ans, la vue était abolie; on entendait, dans la tumeur, un bruissement vasculaire; elle n'était point douloureuse. L'extirpation fut facile et l'oeil conservé. Le tissu de la tumeur, bien cireonscrit, était d'un rouge pâle, grenu, lobulé, et offrait tous les caractères du tissu glandulaire. Nous en parlerons avec us les hôpL détail à l'occasion de l'explication des planches. il y en avait 1ue toujours & VIII. -- llyperlruphie du foie, «lu pancréas: et des reinfi. 10, huit fois ration, mais ] pendantla typertr0phie Nous ne pouvons parler ici de ces altérations que tout :. fait en abrégé, sur lesquelles nous aurons ailleurs occasion de revenir. L'hypertroplrie idiopatliitpie du foie est rare comme maladie primitive. On l'observe plus fréquemment ;. la suite des maladies du connu 11 faut en distinguer la simple augmen- tation de volume par bypérérnie mécanique, par infiltration graisseuse, par le développement de quelque tumeur. Dans cette dernière, l'organe est gorgé de sang, et les granulations, d'un jaune brnnâtre, sont …l, et encore entourées de réseaux vasculaires llypérémiés. Le reliefet le volume des granulations ne sont que légère- ce cas dans ment augmentés et d'une façon uniforme. Toutes les dimensions sont augmentées, la consistance est ferme. Dans l'hypertrophie idiopathique, j'ai rencontré deux formes différentes, ou une augmentation énorme du nombre des cellules propres au foie, comme cause essentielle du volume augmenté de l'organe, ou une exsudation fibro-albumineuse mêlée d'éléments gras entre toutes les parties de la substance du foie. J'ai ne fois seu- _3ement égal alle que l'on étaitatteint bien que les canaux biliaires et la vésicule fussent libres, mais diminués de fonction et de calibre. M. Gubler a signalé un fait que nous avons plusieurs fois constaté, savoir, le développement d'éléments ‘un cancer. avons trouvés mentionnés dans des ouvrages ou dans des catalogues de musées, doivent être rapportés vu l'hypertrophie s'accompagner d'ictére, de diarrhée avec selles décolorées et marasme suivi de mort, libro-plastiques très nombreux dans le foie des enfants nouveau-nés s_vphilitiques. Nous ne connaissons pas de cas de véritable hypertrophie du pancréas. Les cas de ce genre que nous ques, tantôt plutôt à une obstruction du conduit excréteur avec accumulation du produit de sécrétion et élargissement une marche de la glande. Des calculs pancréatiques existaient ordinairement en même temps. Dans deux de ces cas êrables, que Les glandes mentionnés dans les Catalogues des musées de Soint-llartltélemy, a Londres, et de Boston, les malades ren- de douleurs la théorie de M. Cl. Bernard, qui assigne au pancréas la fonction d'émnlsionner la graisse. Cependant, ‘ et nécessite dans un de nos faits d'hypertropbie du foie, nous avons également vu des quantités notables de graisse : n'ayantété dans les selles, bien qu'à l'autopsie, les conduits biliaires et pancréatiques fussent parfaitement per- méables. L'hypertrophie des reins est rarement idiopathique; on ne l'observe guère que supplémentairement lorsque l'un des reins est atropl'iié. Lorsqu'une partie d'un rein se trouve dans cet état, le reste rtrophie est c et soixante daient tous les jours, par les selles, une quantité considérable de graisse semblable au snif, cequi confirme su adipeux. peut égalementsubir le travail hypertroplrique. Un rein solitaire, né de la fusion des deux, occupe quel- quefois plus de volume que les deux ensemble ;. l'état normal. M. Royer (l) a observé aussi un dévelop- orient entre pement exagéré comme affection congénitale coïncidant avec un fort développement des artères rénales. entoure les es éléments Dans le diabète, nous avons vu une fois la substance corticale des deux reins notablement hypertrophiée. Nous parlerons ailleurs des kystes des reins, tant<it autogénes, tantôt nés des capsules de Malpighi, tantôt efois recou- consécutifs à une obstruction calculeuse. id'une noi- :nteux à celä lx. ---lly|mrlrophie «lu leslicule. un ou deux 1115 quelque5 ; grains d'un . .. . . . \ rr > '__') ' _',, -..' Cette maladie, rarement id…patlnqtœ et essentielle, na guere ete bien decntc. l\ous lavons observee sous deux termes, l'une constituant l'hypertropltie . ' . . .',_ . une1 reprisentant proprement dite, glandulan'e , . r _ _/ , , exagératron de la structure grenue et lelmlée de l'organe double ou triple de volume, OlllUUle d une albuginée notablement épaissie, avec hypertrophie également des intersections libr€uses, au milieu (1) 77‘az‘te' des i)lrrlûdiex (les reins. Paris, 18141. t. III, p !t.}t<, pl. X\,\\'lll. T'. " li!" ....}J confondues … 103 avec le cancer. Beer, dans son Traité <l'op/ct/zu/mo/ogic, publié de 1812 a 1817, a décrit sous le nom de Ï'Z.‘Ï‘l'Y'l‘ l'J.'I -'.» Î'.‘.' l‘,: ne l.'ll\'PlûltTltûl'lllE. ;dales seule. |