OCR Text |
Show nent dans le ventre. stupeur, face rouge, tendrllée par pl aces; MALADIES nas voras ausmaarotnns. 7" épaississement et un raccourcissemc nt adu t.p etit Chet‘ q….‘ a< a‘ peine m…, 1 centn' netre ' de hauteur, tandis que l'autre en a 2 1/2. Les muscl ‘ es papillaires sont hvpertrophiés; l'or … or tque a 7 centimètres de largeur, ses valv ules sont réticul ' T ous les‘ «autres- or<*anes sont , etres. sains, mais très hypérémiés; il, n' y a (111 , un seul _ rem en forme de fer à cheval. La muqueuse intestinale est ° partout œdématense et offre une hypérémie veineuse. unes peu abon dantes, iution de la sono rité le la voix au mê me noplate et s'éten d un uillons.) : fort, régulier; pe au -ux, mcolores as , sez uscnltation. De plus, ans les vingt-quat re ns.) Le soir, le délire CCXXX. -EÏZ{IÏ 7 )Z{SÈ1TŒŒ U (? C br 0n(‘/iltû . et (l/ÏCC ! Ï07l Ê_/p ) /1 0Ïd€ CO ïnm [' n C/ …le . ( P l ] . , . 44‘ X \ ly nh nm…e à"e (le Vlllgi {\ (le1 . "qi "DS , 0UVI‘lel . dansl eve S .Il/mm SP (lifel' a ee ‘t‘ bien port ant1nsqu'il y t‘ 55011 " € | €] t ell l!l()l tant Pt souvent en Un \'Hlllñlll ' . Depuis L ! OÏS semain Q ‘ ‘ es la dy \pllt3, e a augmenté, avec exacerbat 01 8 vers le S()ll ; eX])Pl tOl‘ de i" °. | . ) a un an; depuis ce temps il a en et s‘accompagne d'une toux sèche ation peu abondante ' ' ' ,. . ' . < . ., muco- nru : . «3. ‘iissé 4 _ _ _ , p . .:lente ,-DeP…Sh…t Recu a1hôp1tal le & Janvier 1855. il présente une fina… cv p '. _ _ ]OUI‘S . " . " . "" "S"" . . de ""‘"a‘l‘e‘ï .‘……Ste. une 0puresston ties forte, les extremtte< sont lroides, le pouls petit. à 92; respiration à 30 » ‘ all‘lt‘.le 150 dans toute grammes (] 82111 . le! ÎI‘É‘S pet lil? ]) alLOllt ante… , f(‘l‘b 8556 €}. I‘?! 9 avec 1 € lan] Il P. tif" 5 la . ble, <Oif Vive »"11 l. 01 1 L € Y] 3 l'l 91'9‘ , 1 (ltîS [â es ! Slb l.! 5 et ËOIN) €*» € 9|lt8|l 4 d9 ' urines légèrement albumineuses. On prescrit une potion' composée de ' " ‘' d e la ] lan] p S (l e [IT], 2 gamm \ l - âÛISt, ' ' a' e (] ammomaqtle (>,L 3 llqllt.ll {,}n‘a t !] | "vs [le 5'. Ojl lt‘ ‘ . .* , &, sans souffle, sans sinapismes aux membres inférieurs , . \ et à la base de1 la pottrm ‘ ' e . L'ét at du malad e, emprr ' 9. ' il ' est ' ' ne r, l 9, son,,n il e 0 ul a . nnpossrbl . ' 9. d (\, l e. san: ‘ que goutte a goutte. Le malade tombe dans un état asphvviqne av , et succombe le 6 janvier au matin. ce delire par moments, $ . ‘ c … . de ballohnementdu faite trente heures après la mort. -- Hypérémie tr es grande des méninges et du cerveau; quelques adhérences pulmonaires des deux côtés, em p h y sème ] n‘on once' en avant, .. surtout sur les bords; nombreuses ecchymoses dans le tissu cellulaire, surtout le long nmons. Dans le tiers Autopsie Jeu violace'es, comme :lme, langue sèche et des et a laf base * volumineux. ‘ …. gros lacesvaisseaux . , ' su…)… à. h . . [Hd u> cœur , qui' est tres La- muqueuse laryngo-broncluque est presque violacée, avec ecohymoses ice interne de chaque p P . , ‘ ace in encore de l eprglotte. Cette muqueuse est ramollie et amincie dans beaucoup d'endroits. Dansla trachée les follicules d'…] sont muc augmentés de estcouverte b volume. 1 A La mu (] ueusc, b roue l tique " ' o f"tre un etat ‘ semblable jusque dans les petites ramifications; . elle‘ o-pus;. al‘intél.‘p ont ant.… lax surface . du lobe sppeneur. gauche, ' ' plu5ieurs se trouve… au… Il' y -a quelques\ granulatrons tuberculeuses jaunes, dont 5 tégunients du crâne .. ( nui , par places il y a des infiltrations hémorrhagiques circonscrites; les parties emphysémateuses îÂËÆZÏZÏEZÎ;ÏCZÎIÎÂILËLÏIÀË'|T;ËÎÂÎÈ)IÊÊÊŒÎÎËC ËÂÏËÆËZ_ZÎÎËË aîrieqnes. Ëe tissu pulmonaire estgénéralement liypérémié, cérébrale légèrement ur moitié postérieure base.. Le _ventricule a 11 millimètres d'épaisseur et renferme, d es catllots ‘' b mous …] eur: fm " un po… 'les "C"/…culles‘ "' de largeur a' la ' droit ‘ _ 4 et librmeux; carllot s etend jusque dans les petites breuses, se déchirent ramifications de l artere pulmonaire. Le ventricule gauche a 18 millimètres d'épaisseur, sa coloration est plus pale qu'à l'état normal; au pas sur eux-mèmes, permettant de sentir. microscope on trouve beaucoup de granules graisseux dans les cylindres musculaires. Les valvules sont normales, la rate est volumineuse, d'une bonne consistance, gorgée de sang, comme tous les organes parenchymateux, sains du reste. il en est de même pour le foie et les grisàtre; en arrière, reins. La muqueuse gastro-intestinale est hypérémiée et offre, par places, quelques ecchymoses, ainsi qu'un épaississement mamelonné nnent par places au arculeuses du volume nchyme des poumons es masses du volume our du lobe inférieur the part rouges. A ce pas. Partout ailleurs e muqueux pédiculé, att-dessus de la valvule pyloriquc; l'intestin grêle renferme un liquide jaunàtre, les follicules, isolés et ugminés, sont généralement très tuméfiés, épaissis, et ces derniers ont, par places, un aspect réticulaire; la membrane muqueuse tout autour d'eux est hypérémiée, mais n'est ni épaissie ni ramollie; les glandes mésentériques ne sont point tuméfiées. L'engorgement de la rate et des glandes de l'intestin grêle nous a fait soupçonner une affection typhoïde commençante; toutefois nous ne voudrions pas être trop allirmatif sur Joe point. La mort s'explique ici par la bronchite sul'focante et asphyxiquc, survenue dans le cours d'un empliysème pulmonaire avancé, compliqué d'hypertrophie du coeur. Toutefois nous avons soigné, peu de temps auparavant, plusieurs malades chez lesquels une affection typhoïde, accompagnée de bronchite suft'ocante avec carnification lobulaire, avait promptement entraîné la mort. Nous reviendrons sur ces cas plus tard. 1 rouge, se continue "‘ avec insuffisance de au où il a succombé u vea cer le ns s trouvo s des fixé t son ils Jr; érieurs. ries bords int qui oisette et au delà, mucus couverte d'un le des ca… 01,5 noirs et " (‘Il latéey -. volumineux de librine. Le le cœur est normal et ne renferme que des caillots peu péricarde contient environ 60 grammes de sérosité; longueur, 8 de largeur, de s centimètre 1h a un peu tuméfiée peut -Ôtre; elle f0ie, les reins et la rate sont normaux, cette dernière quelques-unes ont passe a letnt dont pustules, de nombre taiu phar ynx montre un cer 5 d'épaisseur, sa consistance est normale. Le . la '> le lon,," de montre, La muqueuse de l'estomac, d'une bonne consistance, qu'une légère autre d'anormal ses petites eco livtnoses. L'intestin n'offre rien petite courbure et dans le grand cul-de-sac. de nombreu montre pas de ne 'utérus L mort. sa avant s ée cintuour . était accouch tumét'action (les glandes de Peyer dans sa partie inférieure La malade présentant des jour, huitième le a succomb et la petite vérole trace de régénération de sa muqueuse. Son enfant avait apporté au monde étaient à peu près que chez l'a dulte. Tous les organes internes délimitées bien moins et petites pustules proportionnellement plus de pustules. normaux, mais la membrane muqueuse tracltéale était couverte ' mo venue. partie ' ; l'œsophage en est couvert dans sa Ulcereux le est un Pe rtère es valvules de l‘a : peu de t‘1brine;il a le présente un lé3" " '» »…, ……-.' ' -N «....c-.…. ....i.. . u-»:.-4s._ty ;u -a-e:,u + '\a;-… variole Une femme. âgée de quarante-deux ans, entre le 3 juin dans ma division, à l'hôpital de Zurich. Elle est atteinte d'une très dég1utition d‘une salivation, de accompagnée pieds, des plante la à même corps, du surface la toute sur confluente, répandue larynx. du et pharynx du côté du difficile, de dyspnée, de toux, et l'on voit des pustules en grand nombre dans l'arrière-gorge, s'étendant aux jambes, où, par contre, la base de C'est à la figure que la confluence des pustules est le plus marquée; elle l'est un peu moins disséminés sur toute la poitrine, font vibrants, et sibilants beaucoup de pustules, offre un aspect ecchymotique. Des ràles sonores, de suppuration s'établit. En même évre li la malade, la de l'entrée reconnaitre une bronchite générale et intense. Deux jours après du râle trachéal et elle meurt survient il coma; du ensuite et délire du a malade la intense, temps la gène de la déglutition devient plus le 10 juin, à sept heures du matin. , augmentation du liquide sous-araclmoïdien et ventriculaire. Autopsie faite vingt-sept heures après la mer !. - Cerveau très hypérémié 5 a muqueuse est tuméfiée. Toute celle du larynx, généralement L'arrière-gorge est tout couverte de pustules, l'épiglotte est d'un gris rose, la partie pustules de variole qui se prop agent jusque dans les petites bronches. A tuméfiée et eccltvmosée par places, est couverte de A part es. quelques endr oits, (le pseudo-membranes continu inférieure de la trachée elles sont confluentes et paraissent formées, dans Le euses. tubercul s cicatrice des a Dans les deux sommets il y l'éruption trachéo-bronchique, les poumons n'offrent rien d'anormal. AQ‘QÂR?\ . L'estomac contenait dans le grand cul-de- .lcérations ; ganglions s n'offraient rien de CCXXXI. -- "athée-bronchite pustuleuse, suite de la petite vénale. (Pl. LXXX, fig. 2.) AA'fiAAn/‘"r"‘ 5 de largeur a sa base elles s'entre-croisent (, et en outre le tissu rale, le larynx n‘offre ll]S ramollissement ni |