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Show GENERALE. ANATOMIE PATHOLOGIQUE . se _ . ‘ ‘ I . ],, oralSS€ vésmuleuse predoniine, Dans ceux-Cl, utpjîiofi‘ elle se développe même 1 trer cette altération aussi dansles muscles des membres. . . .. dire ; eur n 7 -1q x‘ 'n ' ‘ ‘ - \ . ' … let , - it l _ (l‘[ étoufle ; pOJI (""El cyliiidic_, auto… - des depose elle se - … om it l aussi dans l'intérieur des cylindres primitifs, ce qu1 met un teth plus l"' c 1)us co l) ' ' ' ‘ ' aii0 muscul ' ' - roplne * l. dl -- fonc t1o1is. -…, . '… ‘ , _ . , . , , l'mtegrite de leur structure et a l'acconiplissement de le encom a ‘ . essne u pro,_,r . . l,,, / , a‘ ._ ( l ) et (,ruvedlner ?. C est Duchenne -' par MM. Alan, a été fort bien étudiée dans ces derniers temps .f‘ , , , l t de l "atiop antérieures des nerfs spmaux dans l »: racines " (c. ' l ne ce dei-nier que l'on d0it ' le fait' remarquable ‘ \ . ‘ ‘ a l,,| ' , consccuh ' ou gemme local soit , .c qu'il mal genc1ae. ("\ progressive {…} " musculaire un cas d'atroplne ' ' . ‘ nombre, muscles ou d un grand ; \ ‘ … . surexcdatmn, a lepmsement, a un c tat rhumatismal de quelques ' . gra1sseuse de la llblC musculaire montre une progression parallèle entre l'atroplne et la 5111) stitution ‘ . . . _ _ ' , \ ' . -'- \ d'un autre côté. d'un côté, et la diminution de l'irritabihté musculane electnquc ," (liinL ' …, et ici nous*" t." rati. on par . . . ‘le], alté , avon s de neuve au" la doub s'atiophiei lente espèce de cellule peut dans c issu eaucemux, ou milieu de volume et ratatiueiiient, ce (1… donne lieu à l'aspect phymatonle \ ‘ li ] -tl ] l'\ l» . (, no3au _c e i … ce c, )‘ll‘ l'infiltration 0rantil0-fii'uisseuse qui, l‘une et l'autre, [ont (llSl)îll'leil0 peu a peu a 'et' réduisent la membr aneD cellulaire,' seit a un feuillet paiclieniinc, s01 ii un petit sac rempli de molécules - ‘ 1 . . ) ‘ -I . grasses. ' _ _ ! .." ‘ . J‘ .d,_ et ‘ ensuite par pai M. lledfern d'abord, 1- L'atrophie des eartilages a été récemment bien dLLlltc \ .‘ , ' -'x -. ' ' mu tip c,. ai (J,, M. Broca. Il résulte de l'atropliie, l'amincissenmrd général ou ! ulcc1atmn unique _ ou . / v _ < )/ ) _ . ‘ . traité cette dernière question avec beaucoup de som dans mon li…/ç t[(b mal…/tc s scro/idcuscs. Quantaux aux . travaux . de. MM. lledlcrn . altérations histologiques, voici ce que j'ai observé d'une manie re conforme et. Broca. Les cavités cartilagineuses s'élargissent, deviennent multmorpusculaues, se jOlgllCflt les unes aux autres, et linissent par former des vacuoles qui peuvent s'érailler a la surface et qonst1tuer des uylce- rations; la substance intermédiaire peut subir une altération fibrome qu1 est, tantot le resultat d une lissuration, tantôt celui d'une exsudation libreuse qui s'observe, soit autour des ulcérations, soit dans l'altération velvétique, dans laquelle j'ai cependant observé aussi une lissuration sans formation fibroide. Un l'observe encore autour des séquestres du cartilage, affection dont M. Broca a présenté plusieurs cas a la Société anatomique, et que j'ai étudiée avec détail sur une pièce que M. Rouget a bien voulu me communiquer. Le tissu osseux est un des plus iustructils pour l'étude de l'atrophie. Nous avons déjà vu plus haut qu'histologiquement l'os normal n'était souvent qu'un cartilage atrophié; mais, abstraction faite de ce point de philosophie anatomique, nous retrouvons de nouveau ici les deux principales formes de la diminution simple du volume et des éléments constituants, dans laquelle l'os devient plus poreux, sa substance corticale plus mince, sa substance spongieusc plus line et plus délicate, en même temps que sa vascularité est notablement diminuée. C'est ici que nous constatons souvent, comme cause, l'influence de l'inaction, et nous observons que, lorsqu'une paralysie survient pendant l'âge de la croissance, les os du membre paralysé sont plus minces, plus courts, plus poreux, que ceux du membre correspondant sain. (le genre d'ati'0pliie s'observe aussi par suite des productions libreuses, libro-plastiques et surtout can- céreuses de la partie iiiédulluim de l'os. Les fractures spontanées en sont la conséquence, et la réparation, dans ces cas, lors même qu'elle est favorisée par le repos absolu, ne se fait que d'une manière fort imparl'aite, par des canaux diffus, irrégulièrement remplis de granules calcaires. Quant a l'atrophie avec altération graisseuse des os, nous en trouvons une bonne description dans le beau travail de Paget sur la nutrition. l.'atrophie graisseuse des os, dite spontanée, & été décrite par les auteurs anglais sous le nom de moi- li'lt'es ossium… Les os deviennent très légers, de couleur brunâtre, d'une telle mollesse, que l'on peut les couper ou les broyer facilement. L'élément graissenx y est très abondant. J'ai sous les yeux, dans ce moment, les os d'un pied présentant tous ces caractères, et provenant d'un enfant qui a subi l'amputation de la cuisse pour une tumeur blanche du genou. La moelle, dans ces cas, est très développée et parsemée de taches violacées. On y trouve des cellules graisscuses remplies d'huile ou de cristaux margariquêä; la cou- leur violacée même ne tient pas a un excès de sang. Curling a proposé, pour cette maladie, le …)… d'atr0. ) ] _ ,, "v. , . ,h " ‘ 1 _ , . plaie cœccntnquc de los. J , ai. public _ un cas de ce genie dansfi mon ouvrage Sur les maladies scro/uleuaes; '\1 ) [lc l‘élt‘l.‘tris‘rtliuu localisée, a! de son application ri la physiologie, d la pathologie et il la thérapeutique. Paris, 1835, ill-S. (2 ) Bit/lutin de l‘Académie de médecine. Paris, 1853, t. XVll], 1). MM), MG. ….…...-;«…:-… w : - ,- . ,4 …:4 ., .4 A17\,4 '"‘4'fl"‘+ "" ,.,.. _.,4. _-.4.. M.... t., 49... is,..i,a+-,i, |