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Show DES PHODLCTWONS TUBERCELEESES. 3ùt düatafion des aréolesrie Fos,et peut avoir pour conséquence PaHéraüon quon a décrfle sousle nout deqflna-emüosa,dénonünatku150uslaqueHe on:;quelquefifisrxuflbndu desaflecüoustout auUes,teHes queles exostoses et les enchcu1drornes. [ln caractère disünctfl'bien shnple,et quirfest pas sans valeur pradque,cïæt quela prenfière de ces ahéraüons rend.l'os beaucoup {dus léger,tandis queles deux auüeslerendent beaucoup pluslourdtpfä Fétat norn1al;aussipeut«utque]quefifisétablh*un diagnosüc approxùnaüfi flen quÏen pesantYosrnalade aveela1uain. Lestuberculesdes os,bien que plus:ænes que nele prétendent quelques pathologùtes n10dernes,se retrouvent ceperniaut sous les fiornnes qu'a signalées bl. Pfélatort; on les observe principaleu1ent à Pétat d'infiltration ou à celui de tubercules isolés. Leur diagnostic pendant la vie est d'autant plus difficile qu'ils lement de leur siège; c'est ainsi que cette affection est plus grave dans le voisinage des articulations que dansle nüheu des oslongs,rflus grave surtout dansles vertèbres que partout aflleurs. Dans les deux "‘.a. nts ttes que use très )ute oula nécrose peut provoquer une accélération habituelle du pouls sans qu'il existe d'autre signe de fièvre. Le travafl réparateur qui a Heu dans la nécrose & des analogies nornbreuses et bien n1anifiætes :uec Foüéogénie prhniüve etla régénéraüon de Fos dans les hectares, et lorsque ceHesci sont accmnpagnées de suppuraüon, lŒuuflogkaest1flus grande encore. Les afiècüons du syflèn1e osseux chezlesscroñfleux s'observentlfien rdus souvent conqpfiquées dŒuHmes finunes de scrofifles que de tubercules glandulaires externes; cette dernière complication s'est présentée à nous dans un septième çJ eg« nab ê": .» cis!iAAÂAA " septièmes des cas observés par nous, la carie était multiple. La suppuration qui accompagne la carie AÂAÂ5' ne s'accompagnent d'aucun signe pathognomonique. Lïnfluence sur le pronosüc des locaHsafions scrofideuses dansle sysŒune osseux dépend prhuflpa- des cas. lou- 8° Les glandes lynzp/zaliqucs superficielles se tuberculisent très fréquemment pendant l'enfance; nous enœ avons dëà vu plus haut dans queHe erreur grave éufleut Nnnbés les pathologütes qui envisageaient lestubereulesglandulahes connue hatype des scrofides,erreur qui a régné depuis Hippocrate jusqu'à nosjours dansles doctrines n1édicales,et qui con1pte encore de nornbreux parüsans. La nuaüère tuber- dus; èe de fishdes et à des ulcères haberculeux. Lorsque la tuberculisation glandulaire se rencontre chez un Sujet scrofuleux, il ne faut pas pour cela bien la regarder comme une forme de scrofules, mais tout simplement comme une complication. Les tubercules glandukfires externes peuvent exbter seuls et sans contpHcaüon scroüdeuse. Tels ont été les sept seizièmes des 175 cas de tuberculisation superficielle qui se trouvent dans nos aires noæs.llrésuhe de ce faü,que la tubercufisaüon glanduhñre estloin (Fètre nécessahernent Née aux 'ules ; itrent scrofules. D'un autre côté,sur les 175 cas, 98 présentaient une con:pHeaüon seroñfleuse, ce qui preuve en tefois faveur de l'affinité entre les scrofules et les tubercules glandulaires externes Ce même fait montre, a côté l‘ SOI] de Vanalogie,uane bien plus grande difiérence entreles deux nudadieslorsque Von conupare ce chiflre de 1leux, 98 avec celui de 439 individus serofuleux exempts de toute complication tuberculeusc dont NOUS MODS men»: recueiHiles observations. Il existe une grande différence entre les tubercules glandulaires externes etles tubercules pulmonaires, et guérùsent dans quanîàlainarChe et au pronosüc;les prenflers durent générakænentlbrtlongtenips 5 dans redon )arties bien des cas par l'élimination de la matière tuberculeusc, tandis que les tubercules pulmonaires ont une luefois marche plus rapide et une terminaison souvent funeste. gystés. de beaucoup l'affection la QUOique pendant l'enfance la tuberculisation des glandes lymphatiques soit itèrent et doit Nusfiéquentethaces gangfions,on ton1beraü cependant dans une exagéraüonlächeuse,siFon envp sageait comme tuberculeux tous les engorgements de glandes lymphatiques que l'on observe chez les scrofuleux. Ces glandes sont souvent simplement tuméfiées et peuvent même s'enflammer et suppurer ent 50 danseetétah sans contenir pour cela un atonurde inaüère tuberculeuse.l)ans d'un"es CHS, CHGS let une e à remarquer que peuvent aussi s'hypertropbier sans subir un travail phlegtnasique. Il est encor se AMT. raTuon. -- 10‘ Livn. _.-._- Gest culeuse est pourtant, dans ces glandes dites scrofuleuses, la même que dans les autres organes. Cette Mkcuondesghndeslymphafiques(hicou,delïüne,de]ïfiæeHe,eüu,préaæfleune Œndaneeprononcée à provoquer une inflammation suppuratire autour des tubercules, et donne ainsi lieu à des abcès, à des N...-- « dans «,- ipa- AA ÂFF.Añfl/Π,des ? *.-- Au\ fion |