OCR Text |
Show tissu pulmonaire ans une partie du gne. able se rapportant .lioïdé, fut pris de )lus de trois mois hydatique située poumon gauche. apport thérapeu- quel une tumeur l'abord, puis par action iodée; c'est ma. L'auteur rapa lecture est pleine d'éléments granuleux, surtout gras, soit dans ] e stroma, soit dans les éléments cellulaires, soit même . dans les vaisseaux sanguins.. Il va sans dire que l'hémorrha gie et . ' ses dive ' rs degres ' de transformation p,gmentaire peuvent compliquer et modifier dans leur aspect ces divers états L hypertroph1e en apparence fibroïde renferme toujours aussi une multitude de follicules de nouvelle formation. J ai observe ausm le mode de formation des kystes avec altération colloïde, et les végétations réellement glandulaires_ composées de f011Î00195 UOUVGHUX, dans un stromû, altérations que Rokitansky & si - 'nd'.rits*m" de façon à former des masses compactes et eiikystées ' ec e ' als'amd'S'e ne les … Vues se grouper que b1e nous venons de décrire. "'ai … ces Végétations comme les tumeurs coll01des solides et enkystées folliculaires des kystes atteindre jusqu'au volume d'une noix; elles ont une tendance prononcée à se détacher et à tomber comme des Corps libres dans la cavité du kyste, et c'est même ainsi que j'ai pu me rendre compte de l'existence de séquestres volumineux de tissu lobé et glandulaire que j'ai trouvés plusieurs fois dans des abcès kysteux de la glande thyroïde. En général, la thyroïde présente une force plastique considérable; l'on y observe parallèlement la transformation colloïde, depuis la simple cellule jusqu'aux follicules, et d'un autre côté la formation nouvelle, depuis la cellule jusqu'aux kystes et tumeurs solides, et aussi bien dans ces produits hypertrophiques nouveaux, toutes les transformations vasculaires, colloïdes, grasses, hémorrhagiques, etc.; ici encore le parallélisme de l'hypertrophie et de la transformation des éléments anciens et des éléments ale de la maladie, de formation récente, ainsi que la connaissance exacte des phases de développement progressif, de re entraînés trop es de la plèvre. dégénération et d'involution rétrograde, rendent un compte fidèle et facile à comprendre de tous les & organes, VU que .es diverses trans- 'état colloïde, sur ‘ je ne l'avais cru que l'hypertrophie lens l'intérieur des et et transparent, cellules simples, au najeure partie dans le principe ertrophie générale, ns .. Les granulatio de. substance colloï des ence normale, fibroe enve10ppe ules osées de follic aspects divers que peut affecter l'hypertrophie. Relativement à sa position, l'hypertrophie sous-sternale est surtout grave par la compression des organes thoraciques. Forster en cite un exemple curieux (l). ll. L'inflammation idiopathique de la thyroïde est rare; nous en avons observé un exemple qui est devenu promptement mortel par la compression exercée sur la trachée. Le tissu de la glande. dans ces cas, est tuméfié, d'un rouge foncé, très vasculaire, comme spongieux; aussi l'organe augmente-Hi rapidement de volume, son tissu se ramollit-il et peut-il même offrir l'apparence d'une fausse fluctuation. Sur une coupe fraîche on voit un certain nombre de petites infiltrations ou d'épanchements de sang; quelques lobules sont beaucoup plus rouges, volumineux et vascularisés que les autres. A l'examen microscopique on ne voit qu'une imbibition avec de la sérosité du sang, et les épithéliums des vésicules infiltrés de granules, dont une partie colorée en jaune brun. La quantité de cellules paraît très augmentée. Si la maladie ne tue pas par la compression de la trachée et l'asphyxie qu'elle entraîne, elle passe à la suppuration. Il se forme d'abord une infiltration purulente, puis un ou plusieurs abcès de la glande, circonscrits qui peuvent s'ouvrir au dehors après avoir provoqué la fonte d'une bonne partie la disparition ou passer à l'état d'ulcération, laquelle ne se cicatrise que peu à peu et entraîne également des abcès métastatiques d'une partie de l'organe lorsqu'il est hypertrophié. On observe aussi quelquefois quatre cas d'abcès dans la thyroïde. Rokitansky les signale dans l'état puerpéral. J'ai observé à Zurich fièvre typhoïde. Tous les de la glande thyroïde développés rapidement dans la convalescence de la dans un kyste de cet quatre se sont terminés par la guérison, et, dans deux, le siège de l'abcès était sans suppuration, tuant par organe. Voici deux exemples types d'inflammation de cette glande, l'une asphyxie, l'autre avec formation de pus. plusieurs années une hypertrophie de la 1° Une femme âgée de cinquante-deux ans avait depuis œuf de dinde, lorsqu'elle fut prise, au.mois glande thyroïde, qui n'avait guère dépassé le volume d'un avait, en la glande thyroïde et des bronches. La glande de février 1843, d'une inflammation intense de éte alteree. que, cependant, la peau q… la recouvre" eût peu de jours, presque triplé de volume, sans en en résultait, rendait la respiration de plus La compression de la trachée et des gros vaisseaux qui s d'une véritable asphyxie. La malade succombe plus gênée, et peu à peu se dévelo ppèrent les symptôme iers jours. coup souffert, surtout pendant les dern un mois après l'invasion de cette maladie, ayant beau euse de la trachée, muqu les signes d'une bronchite intense; la A l'autopsie se montrèrent d'abord n avai t été la plus ' ' 01t' dans le q uel la com p ressio - nivea ' u de lendr ' sœ, ' épa1s et, au ' e, était COmpr1mé (t) Op. cit., t. II, p. 2h0. Râfi-f-‘ÂARÂÂÂÂpfi contenir un petit 715 et de cellules c01101des dans une masse fibroïde solide; dans les lobules ternes, ils renferment beaucoup ""AA' dion très limitée. MALADIES DE LA GLANDE THYROIDE ET DU THYMUS. sa: ronde, de 6 (… " ‘ ‘.aî'ÂÀAN_ 15ses membranes |