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Show MAL.\I)IlSS DES V0lES ltlîSl'lR.\'f0lltlfi\_ ‘ 7157 CCL\. -- Gangi'èii0 pit/inoiiru'i'0 ni'cc, /ivtulc , mmHg/"H…(IM . . . [/l' )/'lfil(]llP / ' . l' ncumo!/ . 101 ‘ m: roy-v. [a /III ', et _ Il ‘ " " "‘ semaines a l‘hôpi tal nou;bw'ust‘o …). ["/"'"Ï'IÏ/"H" up,,l;v,pll/Iill'.r ' ' ' " " ' ' t/ii cervcuu. (l‘l. L_\'XXVlll, fig. 1.) ent, ila eu une roséole de durée; la dia rrhée a bronchite redo ubla l panaris. ll succ omba Un homme, e-deux13.3; ans, …} vivant En…… €ht |…5y age dans: d"i'St " [ade|…soixant … ……'…‘ ………ä . . & b piiiics conditions ll}glCltttluûs et _]0LllsSâltll liahitiicllc:nmrt d'une bon… ' 1ltl1‘c$lull)l8." ' ' . OltM0. ‘ le "' «& c t‘tlt‘t .iii\‘is‘…)…le ‘ cette … … ce 10"… . (,l g….…_ …: et de \Qltlgco;tl51159 le …. , depuis southan ( l( . sans ' " ' ' " ' |)tis 'de" tou\' ' cst "' . .,de i sort ' \."' . 't """" . "'… .. {7 . (….. ….. plus. …] Plug tlt'itS .. .. lt)ll ' i…-.\ l)t,t,l0td[ . , )(. , . & t(:tiiiimencenic _ ", ' ' . riri... < , _ …….,…, "C…… …ll_‘ a)ondttiitP) ctfacile iit de mars 'l \‘ le Plus P… :. p(. ' .h . . ][ . 1ag,irc de tlvspncc surtout l' P…( 1% …….CS \0|._. ' " ' ' " . '… qu "i totissc et ci'iclie forte vaseularité dela va partie intérieure. Le ati-dessous de lui une . . ..] .it il iiiznnrit t-t . - . . . ' " ' " """' Cest ""'b "" """ ' ' , . a fin de. mars a |un" ' rapide' ' - une tumeur qm' grandit ' ‘ ' ' .\ gauche, l .i.iit , 5 oi l.‘s la' claucule ' ‘ l I tll , ll d 'th 5 ‘<lllS‘_ (il… (' ll‘ Ll…lllSl'01l"t‘l"l‘P‘ ‘ &" ' " Olll ' € . ‘\U l)tllll. ( lt (] lt.ill : .. t‘t,ll , , (l t ll ttt,. ll.tltî lUS ‘']0tl ‘b. Tilt,\ 5'4 lVl't‘. ."] l Ol t…. l { 'tl lf‘ll . (). ll ,' (lit lt' ttt] |)‘lS '\\- îlbf)lltlilllt Ul ft".lifl\'. Lil (l\'S[)llt"Ù … ‘ i()llY _ llelbtt., \- lLt lïltlldtlû . . ' ' tlllltlllllc‘ . i'l )‘ -‘ ' l11ltlgl'lLtlt‘. plus 011 ])iUS t'l (lt ‘ 1)… S l t‘: (,‘ ) Il1 tllÙll ( 'L‘llh?ll t. _ . (it‘t)t"t'll , . P1‘L'Silllô ,. ur rouge bleuâtre. Le ollissement des partie s hypérémiée, mais non iine's dans les diverses du niveau des lobes do sa maladie, les ' ,. pieds. so'.it nulles surto * ' ‘ ‘ l0 ' ; l : 1'l es t ll]ït1or-C« _ Reçu a. l'hopital , de Ztiiiclt, le 30 avril i il présente4 l't3t'it5iiit'tit …. | lt. gauche. 1' »I ODP"ut(1110 ( . est P l lis …)… , dt‘oit du ……" côte" , nauchC. (llii6st a il'iti ci ' ‘ " ' ' . …) P … …………(, i…".l ( 0 _ . '. tl le(.. L'a hisse sus-cl t\lt‘Ul'llt" D ' ' " " ‘ ‘ cl'iv'c la sous i.t\aiitt:f tetrcct | . . 4 _ K,. l _ "Hucl1ccst lt .,1 ti Co , … tue la drottc. On trou" ' b ‘ " \c pit.s dc l.iisScll0, a' gant-he, att-devant de l'oiiiopiiittë, iiiittttii\'€i1iii'c ' ' ' " fi.Gti {! be q C0 t il [ \] \) > (] t l ) (> (lil SIC l [ ltl 1 il (,t (i O" ( bb* \ ( It . q (1 (,. f' '(lt\,,] )( ,. il @ > 0 ( il… (le ( id l . i (l Oll\, l . ,. . | Lil b().t (lt‘.‘\ lllilt \ (l 81 qui tout vasciller une flamme de chandelle \ la percussion o t - . Un pt… . -' -:" gauche. - , \ """" . il l‘Ouve] .un son et-i'"" '" ""…… \ " "'- "«' """"! "' … _ , . , . . .. <. Ül]ll)dlll(lthJü5t . . ltl au mvcan de la fistule; dc la le son devient t . _ lentement, les autres ' , >uscarrctii‘; . ‘ iespnation est bronchique et l‘on entend du« la bronchüplm' '. O'…" "' """""("" """""''. "" .. / i ne; 'en arrn‘=rc l‘l. moitié )i"l" ' ' ».« .tt3ttttt"tt" , su …… g "" """"…‘ "" "' __ _ \, sont afiaissées et ne … caiact€ics tOS|ttllell€S qu'cn avant et quelques ràlcs sonores et crt" 't' [ . . '1 " ' : """ "" "'a'e ""… " O"… "> "……) pi anis Oisqu il tousse. La i'csrnration est normale dans le reste de la raisseuse. Tout autour poitrine; il tousse beaucoup le mat…- les L… 11 Il trtilage de la première . .' » --'» '_ ""……" P‘…15 " 80; t"… tl'i‘PPtŸlil; "6 ""‘PH‘IL'O‘". 1…" t "' ""5'' ebU…'"‘"' urines' troubles-» sans ' albiiminO ', t; CS‘tIICLl‘Î' ' . ‘. régulières; ' . selles absence de douleurs nuits bonnes pieds; aux i. », touputs un pt.ll d ccdcme ( ‘t _ 'tlccoction …} lichen ‘æt::sson . _ , noirâtre, et quelques . ann-1» pom i0issori, potion gommeusc. opincée, régime toniquci ' ' " . … < < . de mat,1etat . -- . mOitus . ) tendant la. pieiiiieie s'améliore; l'appétit est m‘dl*"' t.tdt local augmente1 en ce sens que tous les signes t.tll , l"" ci . / l' L respirrtion la bas pltis DPI] …] s‘étendent ‘ ' ' .. »' … es Slt))t'tllb‘tti'tlt‘0 \ ' ' f & . , « » la potion gommctis€ ct tortc a rhone, la tous a thmmuc. On i'ciiiplace « ll d de nutrition… Au 00 ‘ ‘ p…- llllCdët‘octioii ‘‘ ' ' l'écouleme juin c , mmencement «. ntpai la fistule dev1enttreshhd i t l 'b l' ' ' . . : _ ' 4 . olle; la rate est encore ancé; ses graiiulatiens ir à droite, 5 à gauche. se et alternant avec la """ "' lctrdllc 0"'tharrhee. " la " "S ' ' L L a' 0 souvent ' . de li \.Ô"t‘attlttli‘" ' . .>00 l'miicntations par des diminue '' ' ' d ‘ eau. ‘ ‘ ' ' ' Le‘ malade giammcs ‘ . - dc. cr3t0 b.' cm avec " (.-i . "d'u |n ‘ melange à midi Le (; ju… par resprrahons 52 gauche, a . . .s pus nusquemcnt tl une tortc dyspnée avec an-missc et (lool " l\ " " ' ' ‘ ' ' cote (t. eiiis . . b . ‘ . mi……>- 119 pu1sati0ns. Mi…eqsx .-t à .‘estomac renferme un comme nous en avons ullie et amincie dans le fond est lisse. déjà en u plus haut, à environ ainsi que des glandes 150. Un peu plus liant, %s, et renferment une n peu, par cela même, des … ,d 1 i [ 1 . . .. c et reine. Ou perçort, a partir de la limite inférieure de la matité a gauche, a un travers de doit7t au- . " ' ' .. < ..la matttc purcorthale - " . ' pisquc toutou est consule'ablemmrt tlniiinndc; il e,Lœ is c a 15du un son t_\mpnniqvœ, . itune, . bascn 'iV'iiit ctena-,->- [ ‘ les '5b.…..…g…g ( . . ( . ' s-. ‘ . . . ' ' ' ' Dans la partie supérieure gauche, la respiration epigastriqutäs. pulsations t0itcs pemept1blm, a peine u l‘ son , l. . ! . . ' '« respiration et la voix smitanipltoriquc< lorsqu'on la gauche, ' mterre‘nrc 3 -_-. iitt un son metallique pdtthtlltt,l ., dans la iiioitic .ll'OllCllill‘ 1 c ptCm ' "avant ' " ‘ sont un peu plus faibles qu‘en ' \ . phcnoiiiènes ces -‘ tt‘t'ttll‘t‘, Ln niveau. ' ce a ' dtttl)llOlptiltl0 son un -n [. A ta t, on obtient '] vercutc‘ en lt'iuscul ' ' ' a' chaque quinte do toux; la peau autour de la' . distinct - -» un gargourllcment et a: gauche, ' ' on entend, en avant 't tousser, ]} c .it [ [] f.orsruon -' tl ... ._-" ‘) JS)" zur; lcxpcctoratton est très difficile. A droite la t'tt>|)it'zttlt)ti reste forte, issue. a de la sante melon ci tlonnct'-: et celle i t lse ( istciiil, ‘ ' " " _ __ ',.; ', il a des maux de tete. Les jours 'C, est plus forte; la dyspnec toutefors altere, notablentcnt est pas n ‘. etat gt,tltldl L ". .'…". e du ic.le. plusieurs lois ' d'ethcr ' ' etdu Slt‘Up nuit la ' pour 'l ' - on lui‘ donne un peu de morphine *. >', il' s altatoht, )°i l i'i‘); i ,\ lc\ ttlLtllt. , . Lreste 'i. ici smrants 1 : son état ] avec un locaux ‘ phenomenes ' memes ‘ les pres ‘ peu a " presente " d\Ull 'Apres (ltUltt.. .i -'- lt.ittll.t, "-f its en plUs' ! si dt : p l' J cctcu'c: .‘10L11'1100. . ("HIS "O' affaiblissement prt grcs. Le ct un t.tttlUlt)llast,llt0ltl croissant dc tout le cote gauche de la p01ti'tiic, il presente du rale ti'aclical lt: 16Juttl. "t ; "t‘ - ) \ \ ' -. ‘ ' ' ' ' ' ' ' ' ' heures du matin, ainsi douze jours environ après le pouls devient liliformc, et, après une agonie prolongée, il meurt, le 15 juin, a quatre . tt et 12.) s donner de réponses 15 toute l‘étendue de la .éorisé; les mains sont neurt, le 30 octobre, te; du reste le cerveau néale, molle et Basque, isa quantité était d'un tymoses, et l'on trouve violacés. En insut'flant pc est lisse. A l'examen tique est généralement , des masses colloïdes. mineuse (th, 9, li 1/2). et roite, 20 de hauteur rment renfe foie du ules e; rénale est hypérémié eux, iss gra s ent lém p d'é La grand cul-de-sac. iquides; mètres, demi-l plaques geant dans les lement tueuse est gén éra , fiées es sont peu mme début du pneumothorax. l‘araclmoide montre de petites plaques ossitiées; elle Autopsie /?u‘tc trente heures (Illi‘f‘S la mort. ti 11 degrc's lit?uimiui'. -- La surface de certain nombre de petites tumeurs libroides d un un montre latéraux est trouble, connue laitcuse, épaissic. L'épentlymc des ventriculcs des d'un petit pois. Nous décrirons ces tumeurs avec détail à l'occasion blanc Jêlttttitlt‘C, variant entre le volume d'une lentille et celui produits accidentels du cerveau. 10 centides cütcs; ce décollement forme une cavité de 9 a Autour de la fistule, la peau est largement décollée du côté du sternum et e espace troisièm le dans trouve On doisr'n ar pvogéniquc d‘un gris mètres de longueur sur 5 à 6 de largeur, revêtue par une membrane à bords largeur, de 6 a 5 sur longueur de de 8 lillllimt‘tl‘Cs intercostal une communication avec le thorax, au moyen d'un e ouverture grisïitrcs. La plèvre sont fistule la de autour ostaux iuterc lisscs, pmsque tranchants. Le poumon gauche est adhérent, les muscles c. La plèvre‘ pulmonaire est iOi' ax avait existe, un litre d'un liquide _]auiiàtr gauche renferme dans sa partie interieure, la où le pitcuiiiütl 2 centhnètrcs tl'tipiiis5etit'. que n'a qui re du poumon est comprinnio en une lame compacte adhérente au péricarde. La moitié inférieu h_vpertrophiü. La pli:vrc costale cellulaire sous-pleural est beaucoup plus (puis et La plèrrc a 2 millimiztrcs d'épaisseur, mais le tissu euses et non tuberculcuses; sa membran pscudo- 7 ationsjauntitrcs offre imc couleur rouge brune; elle est couverte par places de f.grannl ! couverte iiiU côte. qui est épaissic c Cet espace est limité en haut par 1 a ti'oisiè d'une couche la plus rapprochée du poumon est très v asculairc. vêtue re pomme, d'une du volume l‘épanchement pleural, dans une cavité iiiaiion (l'ostéophvtes. La fistule cxtcrnc conduit ati-dessus de translbr une voit 0 il compacte, et ssous d'e lle, le tissu pulmonairccst comprimé fausse membrane d‘un centimètre d'épaisseur; ati-de et qui constitue les qui se trouve en b as de cette partie, ‘6 llOlt‘dlt p::h tissu Le les. ant plus ni br anches ni vésicu fibl‘eusc, grist‘ttre, ne montr pointth tli1fiise est probab leincnttlcvcnuc lc noiràtr e, gangrüncusc, et cotte c"tttlgt‘f‘ttt‘. poumon ce tout dc restes ilii lobe inférieur, cat transformé en une pulpe e ist la seule parti {tu-dessus du foyer circonscrit, ure du poumon ;; anche, e lt‘llt … t'UlHCS départ (lit pneumothorax. La partie supérie e tlti tissu pultiioiiait'c condensé lS )' lt‘l'lllll bronches arrivent jusqu'a l a limit Les i'espir la ation. du poumon s acte comp ‘qui ait pu servir encore a et s ensèr contl Il est enfin a rent arqucr que It‘s parties u. dispar ont 5 ires capilla hes bronc nt.rircs. Nous avons atitponles dilatécs; lcs de granulc s {; rai>seux cl. pigmc éléments fibre ux cntrcmùlr}s de beaucoup des e. copiqu micros men l‘exa a e et mpactc qui tiilt'niro un renferment, bronches (liltitccs; pins tlllt' parti pa rtie , lc..somme t, avec des ière prem une. hc. gauc supérieure du lobe gauche a e donc, dans ce poumon empvemc cnltvsto; puis la parti d'une ple ltl‘t"5lt'. d'un véritn ble ment able prob t enan sa t_iartie inféri0tii'c,_ . t'ai'iiilitie\. prov iii ont t, et pli:\‘i'c, f0y9l' circonsm-i -' » ation dans la cavité de la recen ' te, avant amene' la pcilo ct se ' diliti ' l ouverture rxtcrtcui'e et a a reno ‘ lieu gang né de don t l'etat ' té du lobe supérieur avai hement plcurf-tique. L a cavi pigmentc a sa très dense, comprinn'æc par un ancien épanc il est volumineux. fortement par (les adhércnccs celluleuses; met som 185 au fi\é est droit n la fistule pletir'ocostale. Le poumo ANAT. PATHOL.- 21° LIVE. ‘î_bxsv-J ..c- u-‘ ....3....….i..…..... ‘. ...- >dîy\'N'- . . ... . …-...….._t. . ..\…. . " |