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Show ANATOMIE PATHOLOG lQUE SPÉCIALE. 732 de la malade fut dur, tendu et gonflé, et cet état passa complétement au bout de dix mois. début de la maladie, le ventre trophie de sa partie gauche et nter, non l‘atfection cancéreuse du tore. mais l'hyper long et fi gauche : : M. Andre C'est à cette époque que nous croyons devoir faire remo de son bord tranchant. plus considérables. La tête est recouverte d'une large tumeur Les tumeurs extérieures atteignent successivement des dimensions te; des engorgements cancéreux se montrent successivebosselée, et celle du sein droit acquiert presque les dimensions d'une tête d'adul deux régions inguinales. La malade ment dans la mamelle du côté opposé, dans les glandes du con, des parois de la poitrine et des eur arrive au dernier degré de maigr La r lit. le quitte plus peut e ne ent, qu'ell tellem uent maigrit ets'atfaiblit, et ses forces dimin symptôm Aut0pst transpare cavité de sont enti ion se trouble et la malade succombe ayant marasme; les douleurs de plus en plus continues prirent la malade de sommeil; la digest séparée (] les organes des sens, et celles des organes respi- au cependant conservé deux grandes fonctions presque intactes: celles du cerve avec ratoires. par une tumeur cancércuse, qui a Autopsie faite quarante-trois heures après la mort. -- La voûte crânienne est largement perforée centimètres de longueur sur7 à 16 a elle t, Extérieuremen déprimé d‘un côté le lobe antérieur du cerveau dans une grande étendue. ganglions lymphatiques nombreux de cou au trouve On étendue. son 9 delargeur. Les cheveux ontdisparu sur la majeure partie de de longueur centimètres 17 a droit sein du cancéreuse tumeur La quelques-uns. de niveau cancéreux; la peau est rouge et amin<:ie au sieurs fet à fond jaunâtre et diphthésur 16 de largeur et 5 à 6 d'épaisseur; elle est bosselée : a sa surface existe un ulcère d'un décimètre carré, lymphatiques du bord glandes Plusieurs diamètre. de centimètres 6 d'environ cance‘reuses bosselures des ritique. Le sein gau elie renferme interne de Vaisselle gauche et des deux ré gions inguinales sont cancéreuses. Il y a beaucoup de petites tubérosités carcinomateuse5 dansla peau autour des deux seins, variant entre le v olume d'une lentille et celui d'un petit pois. En ouvrant le crâne, on trouve des adhéœnces trouve une plus intimes entre la dure-mère et la voûte crânienne. Outre la grande tumeurqui avait déprimé une partie du cerveau, en en àla surface départ de point son prenant gauche, lobe grand du petite, du volume d‘un haricot, sur le milieu du bord libre et interne petits poi L'examœ grand il plèvre. Un au existe da lequel le Une t varie entre 2 et 7 millimètres; elle a 7 centiinterne de la dure-mère. La dépression de la moitié antérieure du lobe droit du cerveau et un a( l'intégrité des fonctions céré- mètres de longueur sur [| et 6 de largeur. La structure du cerveau n'y est point altérée; ce qui explique tumeur isolée, de ? centi- brales. La perte de substance des deux pariétaux a 12 centimètres de longueur sur 6 à 7 de largeur. Une petite quelques mètres carrés environ, a creusé une perte de substance darts la table interne du crâne. La grande tumeur crânienne renferme fort bien cancéreux suc lamelles osseuses. En général, toutes les tumeurs volumineuscs présentent le caractère du squirrhe, infiltré d'un profondes parties ses dans renferme caractérisé. La tumeur du sein droit. parsemée de nombreuses petites taches d'un jaune terne, flocons jaunàtres, plusieurs cavités capables de loger une noisette, et dont quelques-unes sont remplies d'une sérosité citrine, mêlée de du sternum postérieure partie la A cancer. ce dans développée très tandis que d‘autres renferment du pus. La vascularité n‘est nulle part gorgées de dilatées, veines de entourées fève, d'une celui ‘à lentillejusqu se trouvent de nombreuses petites tumeurs, du volume d'une tumeurs à petites des propagation la suivre peut On anormal. tissu le par remplacée est droite sang. La partie interne de la clavicule gros vais- Les cancer. de infiltré entièrement presque est droit pectoral grand muscle Le intercostaux. muscles les et travers le sternum s'être st dents. E sousla plèvre des seaux de la poitrine sont entourés de petites tumeurs. A la surface du poumon droit, qui, du reste, paraît sain, on voit la surface du poumon. plaques blanchâtrcs de 2 à 6 millimètres détendue, dont quelques-unes pénètrent a quelques millimètres de Ces plaques cancércux. suc de Sur une coupe fraîche, leur teinte est d'un blanc grisàtre: tout en étant dur, ce tissu renferme beaucoup des surface, sa à offre, ressemblent assez à des gouttes de cire auxquelles M. Cruveilhier les a comparées. Le poumon gauche lobes; deux (les antérieure partie la à ue caractéristiq plaques de même nature, mais en plus gratui nombre; on en voit surtout un groupe dépression quelques»uncs pénètrent à 5 millimètres de profondeur dans la substance pulmonaire, et les plus volumineuses offrent une normal et et petit est cœur Le caucércuses. tumeurs quelques aussi renferme centrale, sous forme de godet. Le lobe inférieur gauche renferme des caillots fibrincux et noirâtrcs dans ses cavités, Le foie a 23 centimètres de largeur sur 23 de hauteur dans la région du lobe droit, et M dans la région du lobe gauche; sa plus grande épaisseur est (le 15 centimètres. La consistance est bonne; en y voit distinctement les deux substances jaune et brune. Le bord inférieur du lobe droit est tellement épaissi qu‘il est complétement arrondi et qu'il ajusqu'à 5 centimètres d'épaisseur. De nombreuses leur masses cancéreuses se voient dans le foie et surtout dans sa partie gauche; les unes sont saillantes, les autres déprimées en godet; de milieu au placées , d'autres volume varie entre celui d'un petit pois et celui d'une grosse noix; quelques-unes sont superficielles trouve se fève d'une volume du cancéreuse masse l'organe, et plusieurs renferment dans leur intérieur des épanchements sanguins. Une à la surface du pancréas, qui d‘ailleurs est sain; la rate est petite et un peu ramollie. Les reins et la vessie, l‘utérus et les ovaires n'offrent rien de morbide. L'œsophage est sain; l'estomac offre dans sa petite courbure une teinte noiràtre mêlée de gris ardoisé et un aspect mamelonné. Dans quelques endroits la muqueuse est un peu ramollie; en la déchirant avec les pinces, on obtient à peine des lambeaux de 2 à 3 millimètres de longueur, tandis qu'on les obtient de 6 a 8 millimètres de longueur dans les parties sainesde l‘estomac. En raclant ces parties avec le scalpel, on enlève la muqueuse sous forme de de'tritus dans une étendue beaucoup plus grande que dans les endroits où la muqueuse a sa consistance normale. Le cardia et le pylore sont tout it fait sains; les intestins, examinés avec soin dans tout leur trajet, montrent par-ci à avoir de M. [ travers ration d la clavir la respit piration de tuile. médiocr Pendan la bron( le 21 nc A l'a travers Le pour adhérer plutôt i Dans le tiers su un asp4 mélanir vésicult patisati L'exsut en beat le mon dations avec le fibro-al par-là des portions plus vivement injectées que d‘autres, sans qu'on puisse cependant regarder cette vascularité comme inflammatoire, car il n'existe ni ramollissement ni épaississement de la muqueuse dans ces places. Le liquide qui remplit l'intestin grêle est jaunàtre et floconneux; la paroi interne des gros intestins est recouverte d'une purée verdàtre. Une nuit et CCXLVI. - Acép/talocyste de la plèurc. (Pl. LXXXV, fig. 10 et 11.) Cette pièce a été présentée àla Société de chirurgie par M. Lemaître : Une femme, âgée de quarante et un au, meurt dans le service de M. Amiral. Jusqu'à l'age de trente-cinq ans, cette femme avait juni d‘une excellente santé; a cette époque elle eut; des vomissements sanguinolents, qui reparurent deux fois par semaine pendant deux forte et à l'hôp cussior entend années; les vomissements cessèrent peu a peu et la santé se rétablit complétement. râle cr Il y a dix-sept mois, il se manil'esta, sans cause connue, dans le côté gauche de la poitrine. une douleur assez vive qui redoublait au moindre mouvement; la respiration devint un peu plus courte qu'auparavant; malgré cette douleur, la malade continua à exercer son état de marchande des quatre saisons, mais il y a sept mois elle fut0hligée d'entrer à la Pitié. Elle quitta cet. hôpital après un séjour assez citique l'appel meurt |
