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Show SPÉCIALE. ANATOMIE PATHOLOGlQUE de durée de deu le gauche. La lésion du mons sont malades, le droit plus que poumon au diaphragme. Les deux pou pas que les lésions des org anes voisins n'étaient cancéreuse n'ait 666 ve déjà sein siégeant du côté gauche prou totalité du poumon con tigu'ité des tissus. Dans la presque par ion agat prop la par nées sion occa colloïde dense; dans le nchyme pul monaire normal, un tissu droit, on rencontre, au lieu du pare eurs isolées. La surface n'existe que sous forme de petites tum quart supérieur seulement, la lésion x %} celui d'une de mamelons variant d il volume d'une noi de l'organe est irrégulière, parsemée t au niveau du le, tou ssab sur pulmonaires y est encore reconnai aveline; la circonscription des lobules ère collo1'de, mati r on trouve tout le poumon envahi par la bord des lobes du poumon. A son intérieu de l'organe, de petits lacis t au contraire, à la surface extérieure et exceptionnellv femmes; d'anè est rare pendan venons de citer, cinquante, et U] De presque exsangue à l'intérieur, recouver ervé leur quelques rares canaux bronchiques, ayant cons vasculaires. A la coupe se trouvent à peine perméabilité. colloïde dans son tiers inférieur; partout ailleurs La moitié du poumon gauche est envahie par le tissu de tumeurs colloïdes son intérieur, une grande quantité on trouve, disséminées à sa surface e t dans celui d'un grosseur, depuis le volume d'un pois jusqu'à isolées ou confluentes, variables, pour leur le tissu ieur et po stérieur est complétement envahi par marron. Le tissu cellulaire des médiastins antér n des bronches. lymphatiques situ és autour de la bifurcatio colloïde; il en est de même des ganglions beaucoup été décrits aussi par Hasse et Warren, mais Des cas de cancer gélatineux du poumon ont . moins étendus que ceux que je viens de citer daire, et je ns mes autopsies que comme dépôt secon Le cancer mélanique ne s'estjamais rencontré da r sous on primitive dan 5 les poumons. Je ne puis passe ne connais pas d'exemples de cette localisati ontrée que co mme localisation secondaire : ce silence ici une form e de cancer pulmonaire que je n'ai renc 1 10 20 30 150 D'après ce q primitive, offre graves du canot parative entre ] loin, et nous re Kôhler. Le pret cette affection o emblent s le 5 poumons, et qui, au premier abord, ress sont des petites granulations disséminées a traver ntre être res, mais que l'examen microscopique démo beaucoup aux granulations tuberculeuses miliai la trame dans s déposées, par petites masses arrondies, entièrement composées de cellules cancéreuse dans le est plus fréquent dans le poumon droit que pulmonaire. Il paraît que le cancer pulmonaire a pu réunir 29 cas de cancer primitif des voies gauche et dans les deux poumons. M. Walshe, qui it fois un seul poumon a été malade, et treize respiratoires, indique les proportions suivantes : dix-hu ns seuls, sept fois un des poumons avec un des fois c'était le poumon droit; trois fois les deux poumo tins. D'après Kôhler, il y a eu, dans 31 cas médiastins, une fois un des deux poumons et un des médias gauche et 8 dans les deux poumons. de cancer primitif des poumons, 15 cas à droite, 8 à Il est facile ( celle des pou… auteurs grecs, immédiatement seraient malheu mal fondées. cinq sixièmes de nos cas. Le mal s'étendait du Nous avons observé l'irradiation cancéreuse dans les AuSsi somnu aires se formaient dans les médiastins, poumon àla plèvre ou des plèvres au poumon. Des dépôts second l'irradiation, la multiplicité des dépôts les glandes bronchiques et le diaphragme. Cette fréquence de tubercules. C'e connaissances la rareté de l'infection générale éloignée, que, cancéreux, même primitifs, rendent fort bien compte de femme qui portait à la fois une tome ur très pour notre compte, nous n'avons vue qu'une fois chez une utile pour la s) mésentère. Le tissu pleural ou pulmo- volumineuse dans le médiastin postérieur, et une autre dans le afflux vasculaire considérable, et, naire qui entoure le tissu cancéreux devient d'abord le siège d'un Le coup d'c pathologique , circonscrit; d'autres fois les dernières plus tard, d'une inflammation ou d'un épanchement sa nguin pulmonaire. Il ou sont envahies par le cancer d'une ramifications des veines et des artères pulmonaires s'oblitèrent haut. Les bronches qui aboutissent aux manière semblable aux lymphatiques dont nous avons parlé plus dilatées au-dessus d'elles. Nous tumeurs cancéreuses s'y perdent insensiblement et sont quelquefois et aplatie d'arrière en avant, par un avons vu une fois la bronche principale du côté gauche cornprimée ment, la compression, les altéra- cancer du médiastin postérieur. Nous mentionnerons aussi le déplace ou de l'œsophage. Une altérations secondaires, inflammatoires ou cancéreuses du péricarde, du cœur oracique du cancer pulmonaire, tion, enfin, qui a été quelquefois observée est le développement extrath téguments. Des exemples de ce qui traverse les espaces intercostaux et forme alors des tumeurs sous les contraire de ce qu'on genre ont été observés par Hope, Heyfelder et Perrier. Cette altération est le provenir des tumeurs observe souvent dans les cancers secondaires de la cavité thoracique, qui peuvent cancéreuses du sein, lesquelles se sont propagées en dedans. des exemples La marche de cette affection peut quelquefois être très rapide. Adams et Canstatt citent des maladies ir milieu de ses h et les plus diff] Laënnec no d'autre part, affection (2). Il qu'il n'a po… qu'il a établies C'est ici le l Laënnec, s'est … Train; de l'… … Recherches (1 |
