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Show ANATOMIE PATHOI..OGIQUE SPÉCIALE. rouge foncé. Se: tissu cellulaire, SECTION ll. ES. DES MALADIES DES BRONCH _- CHAPITRE PREMIER. l)lfi LA unoxcunu. arrhe s'applique en grande partie aux maladies des Tout ce que nous avons dit plus haut sur le cat iques assez point de dép art de maladies aiguës et chron bronches, et le catarrhe peut devenir ainsi le bronches, de l'emphyséme pulmonaire. Toutefois graves, de la bn)nclto-pneumonié, de la dilatation des confirmer complétement les doctrines déjà formulées vingt ans de recherches sur ce sujet nous ont fait brane muqueuse poumon gauche décrites. » Si, dans un c il est cependant rien autre, dans capillaires l'exsu Dans l'insufi importance de dans les bronc aussi bien que ' rt à la production des tubercules. Nonpar M. Louis sur l'innocuité du catarrhe pulmonaire par rappo bronches malac à début net et franc, passer directement à seulement nous n'avons jamais vu un catarrhe pulmonaire, sommes de plus en plus frappé de l'indépendance des l'étatde tuberculisation pulmonaire, mais nous suites du ratarrhe peuvent être variées, sans cependant deux maladies, lorsque nous voyons combien les giqué(l) le pas ation; celle-ci, au contraire, donne lieu conduire, même après une durée trè s longue, à la tuberculis , causé par la presence des tubercules, et alors presque toujours à un catarrhe pulmonaire secondaire facile à expliquer. deux formes: la trachéo-bronchite, ou le calarrhe Il est très essentiel de distinguer, dans la bronchite, qui tend à se propager aux dernières rami- des grandes divisions bronchi ques, et la bronchite capillaire ions n'a pas une grande importance anatomique fications de l'arbre respiratoire. La première de ces affect rare de la constater à l'autopsie sans que les ‘et ne présente pas de gravité clinique; aussi est-il bien cas, est plus ou moins vivement injectée, petites bronches soient atteintes. L a muqueuse, dans ces l'injection est générale mais aussi au niveau des cerceuux bronchiques; non-seulement dans l'interstice, use est un peu tuméfiée, elle est recouverte ou se distingue par un sablé rougeâtre multiple. La muque desquamation de l'épithélium. Nous avons d'un mucus abondant ou d'un liquide muco-purulent. avec ou moins com- aux caractères du catarrhe, l'hypérémie, la sécrét ion augmentée plus On trouve, d vésiculaire, les 10 Le suc rr dans l'infiamm mucus diminue teinte de sang. On a rarement d'autres éléme1 aucune espèce quantité. Le m quantité peut ) donc là les princip trouve un exec abondante de lamelles épithéliales. binée avec une exsudation inflammatoire et une desquamation l'air qui se tt‘t peut devenir une affection bien Lorsque la bronchite a son siège dans les petites ramifications, elle autrement grave. de particulier que ni le lavage, ni la L'injection vive constitue le début de la bronchite, elle a cela sa coloration normale. Les follicules macération, ni la pression, ne rendent à la muqueuse bronchique rouge devient un peu grisâtre mucipares participent à l'injection et au gonflement consécutif, la teinte est plus tard altérée; lorsque l'exsudation muco-purulente commence. La consistance de la muqueuse physiolod'abord gonflée et ramollie, ensuite épaissie, elle présente une augmentation de ses sécrétions peu altérées, montrant giques; Les fibres de la muqueuse, alors, sont écartées. mais du reste en général intactes et con 2° La salive provenant de beaucoup plus ou plaqués, 01 espèce de plas les uns des aut de muco-pus. Les dans leurs interstices des granules, des petits globules, de la sérosité et des éléments Avant de pa seul exemple bien conulcérations de la membrane muqueuse sont rares, nous n'en connaissons qu'un dont nous parlerons staté, sans compter ceux indiqués par Gardner, qui regarde les vacuoles pulmonaires, qui existe entt M. Donné (2), plus tard. L'exemple authen- plus loin, comme d'origine ulcèreuse, point sur lequel nous reviendrons tuberculisatiox Fauvel (|) sur la bronchite tique auquel nous faisons allusion se trouve dans le beau travail de M. capillaire sutfocante. Voici ce passage : pleinement co « Les ulcérations, au nombre de huit à dix dans le lobe inférieur du poumon droit, siégeaie:fl formaient des presque toutes à l'origine d'une division bronchique centrale et de moyen calibre; elles que l'on a dé double erreur longitudinal, de plaques de grandeur variable, depuis 1 millimètre jusqu'à 9 millimètres de diamètre Lorsqu'on & forme ovale, arrondie ou irrégulière, à fond jaunâtre, rugueux, avec des points rouges. Sur ces plaques la membrane muqueuse était complétement détruite; elle finissait au pourtour, où sa couleur était d'un et que le tl]UCt (1) ("Z) Physiologie } Cours de mit … dn"ales de; (1) Mémoires dela Société médicale d'observation. Paris, i8lt!i, t. II, p. ùb‘h. (") Müller, Arc) |
