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Show DES comartrtons. tté- par ‘ 359 d'analyser leurs éléments constituants, on arrive à des substances d'origine organique, et qui établissent par une ligne tranchée la séparation entre le règne minéral pur et celui de ses produits qui se sont formés dans le corps vivant. lan- Les lois chimiques ne s'appliquent pas non plus d'une manière absolue à l'acte de la formation des :eux concrétions et des calculs. La température constante du corps, la sécrétion qui continue à s'opèrer à la ent, surface interne du réservoir qui donne origine à ces produits, le noyau ou point de départ souvent tout organique de ces corps; toute l'histoire, en un mot, de leur développement et de leur composition démontre iti‘es que nous avons surtout affaire a une modification de la nutrition, dans laquelle les lois chimiques prédominent sur les lois organiques pures ou mixtes, mais sans en être les régulateurs essentiels et absolus. Un autre ordre de preuves démontre encore la vérité de l'opinion que nous émettons. La concrétion Mal . non-seulement molle, mais même déjà pierrcuse, se fait tout aussi bien dans le sein même des tissus que dans les cavités des réservoirs. C'est ainsi que nous voyons une partie d'une tumeur fibreuse de l'utérus lités devenir calcaire, pour ainsi dire, tandis que tout le reste conserve sa structure organique. Si nous étudions .aine anté les kystes d'apparence calcifiéc d'une poche de l'ovaire, un examen attentifnous faitreconnaître tous les éléments histologiques essentiels de la paroi fibreuse, à côté des éléments d'incrustation. La matière des nent concrétions existe donc partout dans l'organisme vivant, dans les solides comme dans les liquides, mais teurs de préférence dans les liquides des sécrétions, dans la bile, l'urine, la salive, le suc pancréatique, etc. réci- cep- Cela se comprend aisément par ce fait que l'échange de la matière est bien moins actif dans les liquides versés dans une cavité que dans l'intérieur des tissus et dans le suc nourricier qui les pénètre. Nous verrons bientôt, du reste, que les plus essentiels parmi les principes immédiats, les substances protéiques, grasses, colorantes, les acides, les alcalis, les sels organiques et inorganiques, participent également à la formation des concrétions. Les conditions dans lesquelles ces produits prennent naissance sont très variées, et en grande partie encore inconnues aujourd'hui. .… A R mer .Ï*AAAÎÂZAAA 5.2: ts le Dans les tissus solides, une nutrition devenue difficile et incomplète en est une des causes les plus fréquentes. Nous croyons ne pas aller trop loin en disant qu'ordinairement un trouble de la circulation capil- la vie. La qualité du sang y entre, il est vrai, aussi pour une bonne part, puisque ces dépôts sontsurtout ainsi pr0pres au système artériel et de préférence à la grande circulation. tature parmi Dans les tissus non vasculaires, pathologiques, une altération de la nutrition par imbibition joue le même rôle qu'un trouble circulatoire dans les tissus fraichement pourvus de vaisseaux. C'est ainsi que le tubercule devient crétacé lorsque la diathèse tuberculeuse s'éteint momentanément ou tout à fait, parce mais, qu'alors il n'y a plus d'exsudalion d'un nouveau blastème morbide autour des dépôts primitifs, ce qui me de favorise tout naturellement la séparation entre les éléments organiques et les principes minéraux. ntr0ns ieurc, jngu€t‘ ar des l l'œil 31‘ aux ;lïorce La formation des concrétions est, par les mêmes raisons, des plus fréquentes dans les épanchements hémorrhagiques abondants qui se trouvent dans des conditions d'une résorption difficile. Les anciennes idées huntériennes sur l'organisation et la vivification des caillots ont bien encore cours aujourd'hui parmi quelques pathologistes, mais nous ne saurions les partager. Véritable corps étranger au milieu de l'organisme vivant, ce n'est que par altération et par décomposition que le sang peut ou disparaitre, ou se transformer en une masse dans laquelle la majeure partie de ses principes salins va se séparer pour former des concrétions. Ce même fait s'applique également aux épanchements inflammatoires abùndants, Y posées entre les parois des artères, qui deviennent d'une si grande fréquence dans la seconde moitié de :ation … l‘E" 5. proprement dits. La nutrition troublée est également une des causes de la production des masses athéromaleuses dé- .'_, ascubition Î' mgers l lobu- 'Ô-ûÔA ÂAAÂAPA nAp ,.- /‘ sition stéro- laire, sa cessation pour ainsi dire dans certaines parties, est le point de départ ordinaire des concrétions et des incrustations. L'étude des tumeurs fibreuses en fournit un exemple instructif; le dépôt des sels calcaires ne s'y fait que lorsque la nutrition circulatoire y est considérablement troublée. L'ossification normale et pathologique démontre aussi que, si un suc nourricier chargé de sels calcaires arrive à un tissu, le moindre trouble dans la solubilité de ces sels a pour conséquence leur dépôt en substance, bien plus régulier, mais le même au fond, s'il s'agit d'un acte physiologique que dans les produits morbides |