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Show . ANATOMIE PATHOLOGIQUE GÉNÉRALE . . \ 222 re a une tumeur es de liquide en sortirent, et que l'on crut av01r affai neux, que plusieurs décagramm hvdatique. . , | _ . . . , . ortee par F1chte, une tumeur cartilagineuse du bassin présentaità rapp ion rvat obse ière prem la Dans rentes, …… la vu), une telle fluctuation, qu'a deux reprises diffe travers les parois abdominales, pendant ce, 1 " (, molent etvrsr j ueux dont la ( uant1te futévalu' " e' 0, qui donna issue a un liquide sangu ' n fut pratiqu ponctio o_ooooo ;- «,a/\ uis la thorax, dep fi ulCéféeà 58 suf avait occasionné me… rapide; élit Nous 132; elle était de l kilogramme 1/2 à la seconde. à la premiére ponction, a ‘) kilogrammes , un peu plus loin. Puget (l) cite des cas de ramollissement kysteux de l'enchon- dans le dépériss de brun a odeur putride se trouvait dans l'intérieur d'une tumeur une vaste cavité remplie d'un liqui re élén aucun aut Dans la premi reviendrons sur ces faits mple. Dans un autre cas :ipj'nirtenant a M, Lloyd, drome, dont l'un lui a été communiqué par M. Dalry " r n cance celle d'u tères les carac cartilagineuse du tibia. - , *, tre quelquefois trés considérable dans l'enchoudrome, et Nous avons vu que la vasculartte pouvait c dépassant le volume du pomg que, dans une de nos observ ations, il exrstart un épanchement hernonhagrque compose de fibrme coagulée et a la partie inférieure d'un enchondrome des parties molles de la cuisse, de caillots sanguins d'un rouge f0110é- euses, cela L'ulcération a été observée quelquefois dans l'enchondrome. Dans les tumeurs très volumin ielle existait 'a la peut arriver avec le temps. Dans l'observation de M. Lenoir, une ulcération superfic main droite; dans le cas de M. l)ucluzeaux, une vaste ulcération s'était développée semaines et avait donné issue à l'écoulement d'un liquide abondant. La gangi-ene, survenir dans ces tumeurs. Dans le fait de Lloyd cité toutà l'heure, non-seulement le putrilagineux et mêlé de gaz, mais ceux-ci étaient également répandus dans une pendant les dernières enfin, peut également contenu du kyste était bonne partie du tissu cellulaire du membre. Nous avons déjà parlé, sous le rapport histologique, de la combinaison de l'enchondrome avec d'autres tissus morbides; il nous reste a ajouter, a ce sujet, encore quelques remarques. aire pitié; la turn s'était développé des donné lieu a un ment. Depuis q siège d'œdème la fluctuation se et donnèrent iss guinoleut. A fait fait disparaitre ( nombreux kyste: renfermaient de mais il doit avo volume d'une té Paget t2, cite ques était des plus maniDans un de nos faits, la combinaison avec des tumeurs graisseuses et hémati trente ans subit testes; deux fois nous avons trouvé des tumeurs cartilagineuses dans des testicules tuberculeux ou can- tumeur semblal ll. Bennett me céreux, et ces observations ne sont en aucune façon isolées. Voici, en quelques mots, ce que nous tronvons a ce sujet dans le travail de Puget (2). La combinaison de l'enehondrofl1e avec le cancer médullaire est, d'après cet auteur, fréquente dans le testicule, et dans un cas dont l'autopsie a été faite, la matière cancéreuse existait dans les glandes lombaires, tandis que le tissu cartiingineux était strictement localisé dans le testicule. Il cite ensuite deux cas analogues dont les pièces se trouvent, l'une au musée de l'uni- jeune personne, récidive eut lie montré à la Soc qui était reve… versité de Cambridge, l'autre dans le musée de l'hôpital de Guy. Müller et Virchow ont cité des faits sem- de l'hôpital de blables. Puget parle d'une tumeur provenant des vertèbres lombaires, tumeur dont une moitié est formée par du cancer médullaire et l'autre moitié par de l'enchondrome; il en est de même d'une tumeur de la région parotidienne enlevée par M. Lloyd. Il cite enfin un cas fort remarquable dont les pièces sont déposées au musée de l'hôpital Saint-Thomas : c'est celui d'une tumeur cartilagiueuse enlevée par M. Dode sur la côté d'un homme, où trois mois après survint une récidive promptement mortelle dans récidiva dans le récidiva deux a tumeurs cartila Le Chirurgie] drome, et par ( laquelle les tissus cartilagineux et cancéreux étaient mêlés ensemble. D'après Puget, le cartilage a aussi Si H0Us cour une certaine disposition a se combiner avec des affections non iiialignés. C'est ainsi qu'il en a trouvé dans en tout qug 38 une tumeur de la lèvre et dans une tumeur libro-cystique du testicule, ainsi que dans plusieurs tumeurs llhez 5 malades libro-cellulaires. J'tij0utèi'ai que dans une tumeur fibreuse mal cireonscrile, située dans l'épaisseur du muscle couturier, j'ai trouvé du tissu osseux non douteux qui provenait probablement aussi de ti55u car- tilagineux. Trois fois i*‘aget a vu du tissu cartilagineux dans des tumeurs fibro-plastitp1es. Nous avons démontré que l'enchondrome était, dans la généralité des cas, une affection locale et début, chez 1 l bénigne; cependant, ici encore, nous rencontrons un certain nombre d'exceptions. Quant à la nature durisle5q…$ la locale, nous rappellerons que dans ly'l 1° des cas environ, nous avons rencontré les tumeurs Cüî‘tilagineuses 3 été au delà tit stitueut la règ]. multiples. Quant a l'apparente malignité, nous en avons observé plusieurs exemples. D'abord nous verrons . tout a l'heure que, dans un certain nombre de cas, la marche a été rapide, de trois, de six, de neuf mors, etc. De plus, nous avons observé une fois un enchondrome du pied dont la marche avait été 3autres de dix Nécessaire avan Pillsieurs atll]éç en tenir rompt … Up. r[[_y p 55 (4) Op. cit., p. on et os. @) Op. cit., p. ". … Op. cit., p_ '" |
