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Show qui‘ltlllCS RALE. ANATOMIE PATHOLOGIQUE GENE 20! v faibles mou s'éteindre. p-ir , pt w… nest ‘ qu _] e ne |it, : i illei lt,nCOlttl0 ‘ liibit pale» qu ' on ne les"'a y \' ont des contours plus " …Linëi‘ttl, tous . ces lleatU ,..,: i ,,, .… W,… . l"n ,s 5… gran ,…}. [p 13 diff/li . ! leur grand nombre. un ovamen attentif que l'on reconnait ments cancércux. ,le constate partout l'absence totale d‘élé avais de|a decut dans ma Pl‘.‘/Sivlugia latiniforme, à éléments fibre-plastiques abondants, que] libro-flé ici de ce tissu b ‘ ' ?} En résumé, il s'attit il faut séparer avec …… …] qui est une des \ ai‘iétés du tissu fibre-plastique, mais qu pat/tologz'qu e sous le nom de tissu tibro-colloidc, et trame llbl‘eusn plus régu. une trouve on e, nm abondant atinit‘or gel et he a côté de la substance amorp tissu colloi‘de cane creux. dans lequel, . nt tout à fait de ceux que nous venons de decrire lière et des éléments cellul aires diffèra pondre", ayant récidivc' quatre lois (d‘/Je znlcgrttc par/hetc de la sante LYÏI‘Â -- Tumeur fibre-plastique {lesparois tlzomciqzzcs (Pl. XXVI, fig. it:-20.) ibus, a toujours joui d'une bonne sante, a part la petite vérole, qu'il ,. eue (le' trente-dem‘ ans, conducteur d'omn o ‘ Le nommé Louv 01 ? â…3 _ . _ … . . .. , a celui de vingt-trois. En mars 18119, il s'aperçoit, pour la pic…iere fois, qu Il porte …… à l'âge de vingt et un ans, et la fièvre typhoide ssous de la clavicule, et a …… près à paroi thoracique g anche, ?] environ trois travers de doigt ail-de tumeur du volume d'un haricot sur la ‘ _ :: d'atteindre ce]… t ans * * qu 'i )vé p rouve la moindre souffrance, cette crosseur augmente de Volume au point '- dc1 l ' atsselle. ‘ ‘ distance la meme . . . . ' deuiou…… , devenue etait ‘ distcndue, region, ' cette et son niveau, étaient intacts, dame petite orange en septembret SAS). Les téguments, a Ai itoine, dans le service de ill. Lhassatgtiac. L ex…-patron dela tumeur est faute facileau toucher. Le malade entre alors à l'hôpital Saint- tumeur, que l'on arg… prise l"""' par une enveloppe fibro-cellulense. On m'apporte cette première cokvstde . ' ment . ou la trouve comme homng0np. ]…_ ' que composant une substance d un |…]th_ rougeatre, un encô phaloide, et je n'y trouve que les éléments du tissu fibre-plasti . a la pression qu'une petite quantité d'un sac transparent. La vascularitc etait forte par places, il y avait sante, élastique, ne fournissant . ntdix moisLouvel reste parfaitement gucri, lorsqu il s aperçoit, 8ll'(lessous de même quelques petits ép ancliemeiits hémorrhagiques. Pcnda ée, "l'est de d un pe… (Puf de P…]… La tumeur, enlev en décembre 1850, avait atteint le volume la cicatrice. d'une petite gr osseur qui, uu a être bonne, aucune glande ne s engnrge (]…,5 ]0 nouveau remise. et montre exactement la même structure. La santé générale conttn Nés (le la rticidive a lieu, et en juillet 1851 on enlève tout - en un mot, le mal reste local. Au bout de six mois, une troisième voisinaw b ‘1 une tumeur du volume d'un outil de pigeon, de la même structure que les pré- cicatrice ancienne, un peu plus en dehor 5. vers Vaisselle, . 1 r, ' ' ‘ ' , . . e remd1ve commence, et necessrte, le… Juillet 1802, lC\[lrpaltofl. Le reste de 2, nouvell ier185 une cédentes. Six mois plus tard, enjanv tion est cicatrisée, le malade reprend son état santé continue à être des plus satisfaisants, a u point que chaque fois que la plaie de l'opéra la de conducteur d'omnibus. Comme les précédentes fois, la récidive a lieu autour de la cicatrice, et prenant son punit de depart dans celle-… même. M. Chas- saignac, pour obvier a cet inconvénient, a emprunté un lambeau de peau aux parties voisines, en fermant ainsi la plaie au moyen d'une transplantation. J'ai perdit de vue le malade depuis cette époque. Voici les détails de l'examen de cette dernière pièce: La tumeur a le volume d'un petit marron ; la peau de la surface est intacte, et sur son milieu on voit des veines dilatées sous-cutanées , l u! u]rste infé ricurt à sa partie t la En suivan polagr. iers ilil'ul'lc t tlt‘5 drux r ige se rc dans ce méla mort 5‘ qui a causé la des par u . ss Quant au ti ur de." se ont une épais . droitcst normal. plan L‘rstomac est "."ll'lCtl d‘: a} soupe. il co L'ovnirc gauche 'rn lte l'u rit- rn rnm Ij. est sur 6 d'épaisscur, et il de l'araclmoide. re ma serai tdisposè la n s. et ét d'un gros poi cap: po>térieur droit, ‘ partout l'aracl1noide ra un i sub a cé tél»rale est pas diltlucnte, ma c] usseuxdu crime est Lorsqu'on coupe la Ulllt€llt une espece de Les éléments mier décrire les cellules or donner seulement qu sunt l‘0t1|lc5 ou avoid formé un amas cone sion. Ces glul>t‘5 attei tout ii fait libres de t ment accolés. d'auto qui lui donnent, :. ce niveau, une couleur bleuàtre. La tumeur, d'une mollessc élastique, adhère a l'ancienne cicatrice et se me‘ut avec la lesquelles on rcronn. peau ; elle est tout a fait mobilepai' rapport aux parties sous-jacentes. Un kyste mince tiln*o-eellulrux, l‘entoure de toutes parts; il est plus primitive est plus un les corps fusili,>rmc5 adhérent a la portion cicatricielle, mais tellement peu. dans tout le reste de la circonférence, que l'on peut le détacher avec le manche du scalpel. On trouve quelques lésions lièiti0i'i‘liagiqucs d'un rouge violacé ou noirâtre, près des veines dilatées du sommet de la tumeur. En pratiquant une coupe fraîche dans le sens du plus grand diamètre de la tumeur, on reconnait deux substances qui passent iuseusiblcmeiit danses; le contenu ru a qui ont subi l l‘une dans l'autre. La première, la plus extérieure, est lobulée, d‘un jaune rougeàtre, (le…i-ll‘tlllSpêlt'0lllt), passablement vasculaire, et res- resdn‘ers aspects. L: semblerait presque a du tissu adipeux au premier examen. La substance plus interne est d‘un blanc jauin'itre, peu vasculaire, plus ferme, offrant plutôt un aspect trabéculaire de faisceaux qui s'entrecroisent dans tous les sens et généralement sous des angles aigus. Dans l'une etdans l'autre substance, ou ne trouve absolument que des éléments fibre-plastiques. séparés dans la substance gélatiniformc par un tissu amorphe et transparent, tassés d'une manière dense, rangés par colonnes qui s'entrecroisent dans la substance llllél‘lt'tll‘0, plus compacte. Des cellules rondes a mi seul noyau et des cellules ovoides existent en petite quantité; il y a beaucoup de corps fusit'ormes. et comme éléments prédomiuan ts, des noyaux elliptiques allongés de 1/‘200e à 1/'180° de millimètre de largeur sur 1/80" à 1/60" de lar- geur, renfermant un ou deux nucléoles punctiformes. Cette structure est en tous points conforme a celle que nous avons précédemment Dans la séance du uacsupéricurc du la elles sont indiquées 5 pull. Calligiion, \‘ signalée. établissement, trois : LXXX. - Épulis de la gencive. (Pl. XXVII, fig. 3.) L'examen des pièces ses frais faits : (Jette tumeui, de immo nieguheie, du \01umc d'un petit haricot, a ete extn‘pee sur le bord alvcolan‘u d'un petit enfant, chez lequel. antencurement, une tumeur semblable avait été opérée, et oùla récidive sur place avait en lieu, probablement par suite d'une opération nc0mplète. Le tissu de la tumeur est tl un Jaune l‘ougcatr0, uniforme. A l‘examen microscopique, je n'y vois d'autres élémenîs que ceux du tissu tuent tiUgtl]t‘ttlt" de v fibre plastique son des cellules, suit des elements fiisif0i'mes, soitenlin des cellules mères a noyaux multiples Ce dernier point explique la texture tetnlletee de la tumeur que J'ai (le|a plusieurs fois constatée et décrite dans les épulis des gencives période sont confon- LXXXI. -- Tumeur fibre-plastique dc la dure-mère. (Pl. XX\'ll, tig. tt et 5.) trouve une matière p \"uisuies, rrstc adhtu J femme la . ( e11 cZ .(Maiie Rad " -"llieieste). agee et onze ans, ‘ ' de soixante " - est entree connue aveugle. bile ' le a mai' that! passe " a‘ la balpôtrtcrc, ‘ " ‘ le 7 mai dans la (liviSion des ltlcu1‘ablGS, et meurt le 12 décembre 1850, inopinzhnent ' Des son entrée aux incurables, elle était paralvsüc du côté droit et aveu<rle . _ .‘l\‘ ait une bonne santé générale et dormait bien; seule{, ,. l*'lle « _ , . ,. . . ment on avait remarque . … qu'elle avait un fort bon app(tit : v et qu « elle pleurait ‘ souvent pour avon‘ a\ manger. Jamais on ne la vue prise de mouvements convulsds. \ … Il"-…… le décembre lieu‘res du mat… A onze (m') il . huit ' ,, une soupe, ' 1 ‘ t "' , ellci .. ptu ilzlllbe - de temps apres ‘ elle redemande a‘ manger et a‘ plusieurs reprises. ' ' ‘ ‘. Ut tonne une nouvo csou p c (u‘unc ] tc l- ses " \OlbltltS » lin' lait ‘ ' manger; a‘ la treisiciiie cinllcrce, ' " ' " la \'ois‘iiie s'aperçoit ' ' ' que Radmicz ne peut p lits ‘t\"ll(" 'n ‘ . t .i.Ctîilt‘ltl c mt,\ cn , etïet, .' . . puis - Violette; … quelques . (louent bientôt longe, elle fait efforts comme pour vomir, "‘ A», 4-1»;.,. Premier tas. - Su lue e\trèamnirnt dit plusirurs lovers d'ail au itiiCt‘05t‘npt‘, cottt Quant a l'os lui-mât par une lllfllli‘l‘t‘ mor tration. En d'autres nrùtid ou detruit les du l.i couche sous-ct rt lesnrrb qu'il i‘cii natalli et comme l'c ""- r.\ïii0| |
