OCR Text |
Show .4..-..01.-0.U.0-_na_00 .U.…nuq_,î.\…-Ù..v . ' ;,l.@.,.+. ,.o ..«uçn..+ po.- .w-. 1... . , . . GÉNÉRALE. .\X.\'t‘tt.\ilE r.vrt-mmctQŒ 110 follicules sont sdues dans son tranchée de toutes les parties a… \« petits t les ………… de 30 à 'i0 diamètres, on \'Ot tqne " ,.…. des 1.1 terne. Lorsqu‘on examine cette muqueuse avec 0 tL> ( propre et rt-sîstante qui les deliitiit0 (l une matuu epaisseur qu‘ils sont entoure-‘ d'une membrane . _ _ _ opc. ' , ' sous le nncrosc i u paraît terne aussi conten l - sortir son ( b ' leur biantes , ] contenu l, et l on peut - on fait ' . se, muqueu la de pli un d \ ‘ ' follicules placer-n profil, au sommet "l"lllu es frr'ii "\ ° : sseux.\ lorsque l'on comprime un deces . ' que le contenu ?""… b C n liarticte a ( "…"…b k 'iiikiste des glandes. tandis ' 1 re " structu , V que la membrane{ ‘t' la ) ‘ le vlus rn‘es , ou \‘0ll. un Ce‘…… -. « nch , . , courii si Lependant, en examiiiantt _1 millimH …… qu En i'i": …, nout. _ _. l\."""" contenu. gras semblent constituer tout le Au premier abord, les éléments pâles, mais parfaitement distincts. nombre de noyaux epitheliaux ovoïdes, très ‘t i' e gfttitd1' btit‘Cflliî. (Pl.Xll,hg. .: €)., XXX". -- Ill/[Jt'i'f/ Ù['l/1ft' d‘un ' bt entia\eis de doin puis . ' tllt,‘ ( lun '' , a‘ deux' ‘ ' " ‘_ ' e tunieiii ' du \0ltt ' , une 1 rein i‘s … att] " nuls p.iisi depuis l. ne lemme accu de trente-six ans iorte, a toujours ete excellente, elle a bonne mine femme cette de sauté a l " labialc drone. L viron ati-dessous et un peu en dehors de la connnissure 1 s crosse qu'une lentille 1 mp _ t‘ tumeur. ct n'êprouve point de douleurs dans sa petite ,. ; ara 'a… . du use i un .l)cu l \ n ,,[ , \le 1‘…. bleu n0iràu‘ … ' . . petite que la picmu .. . . h UDC 8… _( Depuis quelque temps, une autre tumeur beaucoup plus .. , et ayant , . nc tumeui, elle PtCSbtt lancœn que ent ciellmn superii plus peu un et dans le proche voisinage un reste (] bemorrliagœ veineuse. rappelant davant ane par sa nuance bleue, quelques-uns des caract"ères de la madanose, et \ ° , avoir lié une pente artere, il réunit la ( deux. incisions semi-elliptiques, et, après M. \'elpean extirpe la tumeur en la circonscriv ant entre plaie par la suture entortillée. . . et l‘on y voit, au mici-05. e, formee par un rr ‘sidu hémorrhagiqn -- - on de la piece, on trouve d v abord quel a partie noiràtre est ;\ la dissecti acde a isoler, et se compose d'…… l est elle pois; urc. La tumeur a le volume d'un petit rope. des globules béniatiqUes d'un brnii rougcz‘ ure les lobules de 1/5°ù ento laire -aréo ire et gr enue. l'ne charpente tibro enveloppc cellulo-vascul aire qui renferme une substance lobula d'une membrane composés sont terminaux es a l UV de millimètre. Les lobul 1,'!i de millimètre, divisés en cœcums terminaux de l;'t 2' 1/70" guère ant dépass ne ies, arrond . de milli, eux a cellules plates, niikiste et d'une expansion epitheliale. C‘est un épitliëliuin panment Cet nucleoles punctifo muni de ' , rmes. ‘ ou deux . un ou un peu au delà, mètre et renfermant un noyau rond ou ovo'ide de t,"20t)° general, en giappc en glandes des a celui des glandes salivmrcs, a celui cul… épitliëliuni ressemble beaucoup êtrelt1i de la matiielle, Le "22 . } I……" ..……" ,. el ("larc ‘…S. … …… s'e "S octo .…" … , L"il tu "m…… la tunir laire. S en gra taires orctmt "… … ‘ coup il cet…… ,, , l|îÿî:: fig. lit et 'l l.) XXXlll. _ [I_i/pti'Ii'li1i/UU d'une glande pain/ine. (l'l. Xll, dans le fond de la bouche, portait, depuis dix ans environ, une tumeur indolente Un homme age de trente-six ans, d‘une bonne santé. tumeur apeu pres gplré. une tendue, et amincic muqueuse la On reconnaît, à travers déprimaut un peu la partie postérieure de la langue. palais, a son peint de Jonction s‘appuie en arrière sur la moitié gauche du rode du rique, un peu lobnlée, de consistance élastique; elle surtout pendant le sommeil. et la (lf‘gltlllllOlt sont gëlif‘t‘S, et la respiration peiiibltë, avec la voûte palatine et le pilier antérieur. La parole tumeur, et il a sur…-e grande de l‘examen de la tumeur. La muqueuse qui l'enveloppe dans une été facile ensuite de l'(‘nucléer avec les doigts. Voici le résultat présen- et til)i'euses ll‘tlÎtléCS quelques avec , granuleux trouve un tissu jaiiiii‘itre, portion de son étendue est peu adhérente; ati-dessous, on transparent de la surface. un kyste allongé dans lequel est contenue un liquide pris t, notammen et grandes, assez lacunes des la et tant ça des vo lames, du pethculc de la 1852. [ne incision a circoiiscrtt la muqueuse autour L‘opération fut pratiquée par M. Michou 195 janvier x et très évidents, (les cnl5-de-sac glandulaircs hypertrophiés très nombreu et visqueux. A l‘exaiiien microscopique, on reconnait fibreux. membraneuses, quelques éléments libro-plastiques et des tractus des noyaux et des cellules epitheliales formant des expansions XXXl\'. - []]/ltt'l‘h‘flp/1fl' [le la parmi/le. (Pl. Xll. fig. l‘E-18.) le 9 mars t853. l'liospic0 Saint-Antoine, dans le service de .\l. Cliassaignac, La feiinne Beau, agée de vingt-deux ans, couturière, entre a bosseléc a sa et mobile volume d'une pomme ordinaire, tumeur du Elle présente, au niveau de la région pai‘otidi€nne gauche. une . surface. six semaines, époque des couches de la malade, que son Cette tumeur a commencé a paraitre il y a deux ans, mais c'est surtout depuis nullement altérée. Les fonctions des organes environnatds volume a augmenté, et que quelques douleurs se sont fait sentir. La peau n'est on, dans la dz"glutition, point de troubles dans l'audition; s'accomplissent d‘une manière régulière. Ainsi, point de gène dans la masticati du nerf facial ont été nécessairement coupés. la salivation semble normale. La tumeur est extirpéc par M. Chassaignac. Plusieurs rameaux la figure où avait siégé la tumeur. La commissure des lèvres Par suite, il y a en quelques phénomènes de paralysie de la face du côté de est un peu plus relevée, et l‘œil gauche ne peut se fermer complétement. = w …. w *\":o-Vw+ûuyçy .... , . J… mètre. «les ag sin-fau petits nous l'existr (…… …, avec , …5p… M…… lomh; et entourée d'une membrane (l'enveloppe fibt‘0L‘examen de la tumeur donneles résultats suivants. Elle est lisse, arrondie, lobulée, du co de la tumeur est composée de lobes cl de celluleuse. En disséquant l‘enveloppe, médiocrement vasculaire, on voit que toute la surface transformés en petits kystes remplis d'un sont lobules d‘un aspect glandulaire, surtout évidents sur une coupe fraîche. Plusieurs lobules lentille et celui d‘un grain de clienevïs. d'une volume suc gluant et transparent. Parmi les lobules, dont les plus petits varient entre le plus dense est constitué par le tissu fibreux tissu un quelques-uns ont une couleur d‘un jaune pâle blanchâtre. Dans plusieurs endroits, on obtient un suc limpide bien grattage, Au élastique. cellulaire iiiterposé entre les lobes et les lobules. La consistance est d'une fermeté d‘une abondance du reste "Nr té vasculari une. outre diffèrent de celui du cancer. Lorsqu'on examine ce tissu au microscope, on aperçut, -uns dépassent a peine quelques dont nu, l‘œil à voit l'on que ceux gale, une multitude de lobules primitifs beaucoup plus petits que une membrane d'entclobules, ces , dans reconnaît On grande. plus fois l,'20° de millimètre de largeur sur une longueur deux ou trois niict‘oscopltluev rapport on le sous observati cette dans intéressé plus loppe et un épitlnêlium pavimenteuxintérieur; mais ce qui m'a le …….q, l‘…"… … tous les degrés intermédiaires entre les celc‘est que l'on y assiste, pour ainsi dire, a la formation de lobules glandulaires. On voit en effet g‘a… beaucoup lules mères renfermant un petit nombre de noyaux et des cellules complètes, et d‘autres dans lesquelles, avec un volume total l'aspect prennent ment formés, nouvelle lobules, ces de Plusieurs noyaux. de et cellules de ation plus grand, il y a une véritable agglomér d‘autres, nce. Dans circonsta pareille en ns souvent si rencontro nous que poire, de ou ovoide ou dilaté a la base, en forme de bouteille arr… iioya t/b‘0'à enfin, il y a une disposition concentrique et lamelleuse dans les parois. Les cellules epitheliales de cette tumeur ne dépassent guère de la et 1/130' du 1,60" de millimètre; leur forme est arrondie, elles sont généralement plates, et leurs noyaux internes varient entre t/‘lUU' ou r s'effm cette 151 …… 101155 3 a '; .\l |