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Show :l'inanition. Voici en quelques lili [. .\'l'liltl‘lllli. l. Chossat, de Genève (I), et dans une articulation, les parties dures et molles situées ut1-(lCSSOUS du siége de la maladie s'atropltient dela même manière, et il y a a la fois, dans ce cas, diminution de volume, de consistance et des éléments histologiques, avec substitution fréquente des éléments graisseux, soit dans les os, soit dans les muscles. , sa membrane muqueuse se donc dans ses éléments histo_ : d'abord des excrétions rares y a prédominance des caillots la quantité de la lymphe aug_ crient, vers la fin, haletanté; [ne cesse vers la fin; la tempé. 79 Parmi les exemples les plus intéressants d'atrophie par interception vasculaire, nous citerons enfin le fait signalé par Curling (l), et cité dans les savantes leçons de Paget, de l'atrophie des os dans les fractures de la portion située au-dessous de l'entrée de la principale artère nourricièrc d'un os. le fragment infé- rieur ne recevant plus qu'une circulation incomplète, il s'ensuit une diminution a la fois du volume, de l'épaisseur et des éléments histologiques. L'altération des parois vasculaires peut encore devenir le point de départ de l'atrophie. L'altération atliéronmteuse des artères provenant de la earotide interne ou dela vertébrale a été signalée, entre autres, entre le maximum de midi et 1t jusqu'à 0",3 de température comme la cause de certains ramollissements essentiels du cerveau. Ce n'est pas seulement alors la rigidité 1 près en tout. Les sécrétions double, le poids du corps est vids total. L'âge et la répléti0n de l'artère, mais la diminution de son calibre par les dépôts calcaires qui devient le point de départ d'une nutrition incomplète. La diminution des fonctions d'un organe estsouvent le point de départ primitif de l'atrophie; les muscles d'un membre paralysé diminuent sous le rapport du volume et sous celui de la quantité des cylindres entier lieu , le système nerveux charnus, lors même qu'il y a absence de toute altération graisseuse, et lorsque celle-ci est primitive, elle tation et le délire, qui vajus- produit l'atropbie par la double influence dela substitution et de l'inaction. La cessation des fonctions t dans un état comateux. Les est aussi une des causes de l'atrophie des organes transitoires chez le foetus. Il en est de même au déclin ! qu'autant qu'elles sont prises de la vie; les mamelles, entre autres, s'atrophient lorsque le moment de la lactation est complétement ipérature. passé. On prétend que cette atrophie est beaucoup plus précoce chez les femmes qui n'ont pas en d'en- gique, le développement pro- fants'7 mais on observe sous ce rapport les plus grandes différences, et l'on n'a pu jusqu'à ce jour prou- issus et d'organes transitoires, vermanente et définitive. C'est maux vertébrés se fait d'abord grande partie, et dont plusieurs IOIl'dll‘85. Rien de plus instruc,os en général, et celui des 05 d'un développement vertébral. l'organes divers, dont les uns ver la réalité de cette assertion. La vésicule du fiel se ratatine lorsque des calculs empêchent le flux de la bile par ses canaux d'excrétion. C'est de ce genre de causes que se rapproche l'atrophie du contenant lorsque le contenu a disparu, connue il arrive pour l'alvéole dentaire qui s'oblilérc aprés la perte d'une dent. L'altération locale de la nutrition est une des causes fréquentes de l'atrophie, et ici nous rencontrons de nouveau les diverses modifications rétrogrades de l'acte nutritif, l'exsudation séreuse, inflammatoire, hétéromorphe, la substitution graisseusc. Les troubles nutritifs généraux produisent l'atrophic générale; les altérations du sang sont ici a placer au premier rang. La pyoémie, la fièvre typlloïde, la morve, pro- voquent des atrophies générales aiguës, tandis que la plitliisie, le cancer, le diabète. entraînent le même résultat, mais d'une manière plus lente. Il se passe alors quelque chose d'analogue aux effets de l'inaui- phie, et ici la vieillesse n'est pas tion que nous avons fait connaître plus haut. Il reste a déterminer la part de l'augmentation et de l'trxagé- ration de la combustion surtout importantes dans le marasme aigu, et celle de la régénération incomplète :époque très précoce de l'exis- ge ratatiné et atrophié. Nous du sang qui joue certainement un rôle essentiel dans le marasme chronique. Le défaut de l'innervation a été indiqué comme une des causes principales de l'atrophie. Lobstein a surtout beaucoup insisté sur s avons vu que l'atrophie et la der si la vieillesse est la cause cette circonstance. Toutefois le mode de cette influence est loin ( 'étre connu. sans être très substantiel, aux Suivons a présent l'atrophie dans les divers tissus et organes. Le tissu musculaire, soit celui de la vie organique, soit celui du mouvementvolontaire, subit avant tout, dans l'atrophie, une diminution quantitative des éléments histologiques, tandis que les dimensions des doit pas placer l'atrophie avec libro-cellules ou des cylindres musculaires ne sont pas autant altérées. Il y a donc alors altération plutôt Bu connectif prend la place des quantitative que qualitative. Ce que l'on a décrit commela transformation tibreuse des muscles n'est, la ;raisseuse dans l'atrophie n'est 'est une des plus immédiates; st ainsi que nous observonsth€ plupart du temps, autre chose qu'une diminution proportionnelle de l'élément charnu, qui fait alors res- sortir davantage l'élément cellulo-fibreux. Cependant Virchovv a démontré le développement fibreux exagéré dans les muscles. Dans l'altération graissense des muscles, il faut surtout distinguer deux formes, :onvexes, fait que l'on constate dont l'une se rencontre plus souvent dans le cœur, tandis que l'autre s'observe de préférence dans les le osæux. Les pertes de sang éme effet que l'interception de muscles du mouvement volontaire. Dans le cœur, c'est une altération intrinsèque et granuleusc. Des molécules de matière grasse se déposent dans l'intérieur des cylindres musculaires et font disparaître de flammatoire, est également une plus en plus les raies transversales et les stries longitudinales. Il n'est pas trés rare cependant de rencon- a tumeur blanche se développa ti) JIM/[ml4'/1Î7‘tt/'_I]ÏL‘l/ l'y‘fuisiuf/imzs. london, 18:37, vol. XX, p. 1336. |