OCR Text |
Show O Epifi. Anat. Mcdica XVIII. Art. lo. 6: u. Liber ILDe Morbis Thoracis 164 Tunc vero neque apte ccdcre hxc arteria ad {anguivncm txcipicndum , risque {e conih‘rngcre ad promo- vendum jam potuit. Rcfltitare igitur 1n corde aliqua {anuuinis portio dtbuit , & co TDIIJOY quod Valvulx ncouc ob rigiditatem potcrant fan's {c ad arterrsz paricrcs rcclinarc, ut egreffum Iibcrum permittcrcnr , at us ob candcm rigiditatem, huicquc additam ‘liri- golam contraflioncm fatis lc cxplicare, ut mox rc- airum mtercludercnt. Itaquc u: in aliis , puta Vcr- dricfii (f) , & Zwingeri ( g ) , Oblervationibus , quorum illc Aortam propc cor intus ollcam ,‘hic Aorta: valvulas duras, & mrtilagz'noflz: invcnit, ircin nol‘u‘a quoquc hand oblcure rides , qua: caula: rclillendo cordi , & in so, quanto plus languinis , [anto magis irritaturi, & renixuri_ ejus adauftis conari- bus ) rctinendo, potuerint {enllm magis , magifquc cor dillrahcrc, & dilatare, toque liic facilius , quod & vitii utrumque genus crat in Aorta conjunftum , 2k {anguis tum l'ua crai‘fitic magis rcnitebatur ) tum {alibus {mtus crodcntibus , qualcs W1 {cabics illa indicabat, abrumperc potcrat minima ( qua‘cunquc ca lint) vincula quzp cordis fibras conncftcbant . (bod {i hoc forte, aut pars cjus aliqua Iaxior a primordiis, & inlirmior fuit'; tanro iplum, aut haec dilataxi facilius pntuit. 5. Neccflarium autcm vidctur, {i non hoc in cafu, at in nonnullis ccrte hanc ultimam caufam agno- {cere , vclut cum obcx all ad Aortam , nec tamen linilicr , fed dextcr cordis vcntr‘iculus dilatatur, 11: in so Canonico cujus diflet‘tioncm proisrt Lancilius ( b ). Nam alioqui cujus Vcntriculi emit; {ario opponitur obex , is fare ventriculus magis {011: dilarari , ut puta finillcr, cum impedimentum cli ad arteriam Magnam. Chiamobrcm duhito, num Lanci« iius, ii luis iplic ‘Scriptis l'upremam manum imponcrc potuiilct , ea fubycclurus furflct: cumad Aorram all olallaculum , dilatationcm m dcxm: cordis cavis primordiis, five pofiea quacunquc dc caufa arcidcrit, velut in (0 homine, quus morbx, & diffcimnisbm ch hifloriam olim mtcum communicavit Vir nan minus humanitarc, quam doflrina , & rirture) velco tempers, in primis l'pcétatus2 nupcr autem magnomg. riro {no Archianorum Pontihc. Comes MarcusAnm. nius Lanrenti . Sir: autem ajcbat. 6. qJIDAM affefiionc, lncubo fimili , fzpc u. xarus , itcmque dillicili rel'pirazionc, ad quam {c l:vis febris adjunxerat, detraflo {anguine convalefceu forms ex Ioto vilus cl‘t Scd i‘ccrudclccnte morbo, mtcriit , facic, colloque liventibus. THORA. C11 rcclufo, 8: aqua in so animadvcrfa , magnitude cordis occurrit ranta ‘ quanta nunquam anrea , oh lhmmam pra‘ibrtim ventriculi dcxtcri, anncquuc au. riculm dilatationem . Artcria antcm Magna crat pm. pe cur ad miram angulliam contrafla: Ell ctiam aliquando cum [iniltri vcnrricu. fed flmul auricul-p dextcraz dilatatio inwnirur , ut in en Oblcrvatione , quam medic jam autumno A. 1708. Venetiis ab {e recensha. bitam , 8: cum quadam Vall'alva: ( k) a te cum. parandam , in hunc modum narravit Precliamilflmu; Sanrorinus. S. VIR qui antca laboravcra: pcr intervalla lit:- "fwd Péltl. . . Sod ego ccrtc leu mcas '. fiye‘alic- figs {ptacm Oblcrvationcs; plura vcntriculr limllri, quam doxtcri , inveniflc, & lcgifTe ancurylmata , videor mcminich 5 Iinilh‘a: autcm auriculx non mulra: itcmquc linillri ventriculi ancurylnmta cum yitio an: proxinw Aortas, aut hujus valiularum furllc conjun61a, dencri aurem cum impedimenw fer: aliquo aut ad valvulas qux cjus cmillariu pl'QJhClul‘ltln‘, nut ad l'anguinis iplas per pulmpncm via_s , aut deniquc ad immifl'arium ventriculi linillri ; fr quacdam excipias in quorum olpfcrvationc an: lmc qux mododic‘ta iun‘t‘, non ptrquilrta_ €ch vidcntur ,_ aut lurediraria laxitas dexterarum hbrarum, Lancillo ipfo prmcunte nicabant: quenndmodum cos in MorandiObfervario. no, cum vense cfl'cnt ad cundemmodum evidcnrer difpolim, portio illa fatiguiniscommunicabat, qux: dextcrum vcntriculum ( qumcunque clfct vcra certi im- pedimcnti caula ) {ubire non potens , {urflim a contralacntc {e auricula repellebarur . Pmter hos alii incidcrc poll-um cafus , in quibus nequc dcxtcm ventriculo, nequc e'us auricula dilatatis , {anguis tamen, illo (c conrralicnte , rcdeat ex parte pcr orificium utriquc interjct‘tum in venas , calquc proptcrea altcrnc artollat: utli valvula aliqua Triangularis liri< mortuus efi. THOKAX plurcs libras haliuit l:ri cruenti, non pari [amen utrinquc copia . Anni: Magna {quamis oileis, 8: intcr has tubsrculis quibul- fpirafldi dzfiiculmte, Mimi dcf'tflionibu: , nonfim' ima- dam, intus al'pera dcprclicnfa cft . Cordis ventriCulus liniller, ex anricula dcx era dilatata.Caputpoli haze rccludcrc, lupcrvacuum \'ifixm all. «gxuli, inmminmtequc rantincntcr puff". Sc igirur , ailmullum ulquam polypum , nullam auriculx dex- 9. LLua: duabus proximis Ohlér'Vationibus propolita alum uplo maiorem , in altero vcl multo ampliorun dearehendiflc; in tertio autcm nc hoc quidem , prohibcntc, opinor, in parts , iugcnti quodam offer) vi rcfpirandi dilficultarc , noviffime {c mori cla. mans , pil: , vehemcnter ambulare 8c dcmum in pcr cubiculum cu:- lcétum concidens , illico (um, non dubim quin plcraque vcl per car que lu- pra polui, tibi iplc cxplicss . Unum potius, fuerit , {Q ii pml'trtim in prima defuit , quid crza {emicndum {it dc Lancilii (1 ) dogmate, quo cxdi. rim/Jr . Si vcro non mono aliorum ) {Cd 8{ lul iplius rcl'pcxilllt Ohfcrrarioncs i continua libi alitcr frnticndum , . nadvcrtiflct; mfi low: 11c altcrnm quidcm Cclc‘oc imum Virum hoc per is (5". turum {uiQ‘c , ax‘bit .ur , [or dram-14m mrim , firqucmiu: ‘vcro finiflrmn, ex Lauri/i1: m‘pc‘rimcnrir {171511- hemcnrius after: Tricul'pides valvulcn languini commu- gola, aut inflcxilis faith {it , co uc incpta ad (qu11 quod in ncutm el't ‘ fortafl‘c cx mc quczrcs , an d:- Mi? , 1;: ram magnum adflamc; fumme admira: trident"? {anguinis per 1llas recurfus; nam aut dilata(g vcna‘ funt, hcquc a valvulis occludr non pomrnts ant non lunt , {icquc per valvulas conculfioncs quo- we, magnfn prmlcrtini , traducuntur. . Sed ‘alia 15mm" no," me fugiunt. qua Lancxfius, qulppe edits pofi curs mortcm , fcrrc nonpotuit . Namque Cl. Vir Morandus ( fl )cum alra in locmina , prac- m- palpitutloncm ', & amml dcquura , affiduam ani. mgdvertifl'et prilfatinneni vcnarum Jugularlum , quarum crallitudo digitum pollICCm azquabat , in ejufdcmque cadavers , ut prmdrxcrat , auriculam cordis dcxtel'am jnyeniflct‘polypola concretione propcmodum "(Que pcmncban: ; arbitrarus elh,~ (angurnis portio- mm a polypola cuncrctxonc prolnbrtam in ventricu- 111m dclccnderc, cam, inquam, portioncm , quotief- mnquc it cmitraliebat auricula , llLULlS conflri'flionc in venas illas fccundum l‘amorum polypnforum dire{durum fuiflc rcpullam , itaque illas alternc drlaraliSe. Poliea autcm Vir Experientiffimus Andreas Palla (0] in ca Epiflola in qua fretus pluribus tum razioni'aus, tum oblcrvarionibus polypos in corde , ainlguc fanguinis rcccpraculis, viventchomine, in dubiumita revocav‘it. ut minimc facilrs videarur dilucidzquidem, 6: hrma, 8: plenarclponlio, diferte propoluit quid in tribus invcnerit , qui "mum/[ix ante 0111mm menfibm hac vcmwzm talli pu/farionc [rt/10mrmm , actedmre par into-walla palpitanonc cordi: , accidcrc :> cum VITO. in fimflrix Hf aliqufls venarumupfarum valvulas minus tibr iacxlrs rcraex anfioncm; {Cd huic adjunétum vcntriculumin anulo prricardii quad cordi arftilfime adhrrcbat , quateu: annulo confiringente {inilier ventriculus fa- latatioue auricul; , ac vcntriculi cordis dextcri fequn tradidit , ut or icium quoque illucl urrique intentttum , quod 'I‘Iiangularrbus valvulis inllruftum tli, ftmrrartriplo minor , auricula: autem dcxtcra: vix gamut velligia , cum linilira , quam non comprimmtus, admirandum in modum cll'et dilatata . 11:2 qmaiirum ita (int; vidcndum Ell: nobis , quatcnus dilataur adeo , poll}: [15! Marti liccat quod Ccleberrimus propolui: Medi- omnino prmcludi , languinis portio per rims} inter has ticceflario hiantes , a vcntrict‘m l! conllringcntc in vcnam Cavam rspcllamr , undc‘tb rum Jugularium vcnarum , qua: cxternx cum in)!» omnium oculis in collo patent, conl'picua dilatano, 8.: max, {8 dilatamc ventriculo, par confh-ic‘cio alwna contingant , qum minus cautis Medicis pro 3‘tcriarum Carotidum pullatinnc , 8c mnn-ac‘rionc a12quando impnnant . Chews igitur, an pullatio hay {cu Huftuatio Jugularium venarum in iis fucrrt ,‘ 05 rus,Lancifius. _ to. Animadvertenti igitur mihi , de uinque modo lllfllczlls Obfervarionibus tres {altem e c , quibus, ii nothxtcraa ctiam auriculaa , a: dcxteri ccrte ventri- u: cum amplius hand quibus modo diélum c1} : an: {i non fulfi qui pollit igitur illa put/Jognomo'nimm fignm‘fl W‘ Tito diri dilatationis dcxtrorum cordis cavnrumEgo vcro in illis fucri: , an dcfilcl'it Cf! Plll' fatio, pro ccrto dicere non pollum , qui pieflc , U‘ fit in colquuiis , {umma dumtaxac capita COW" qua: ad illas liillm‘ias attinercnt , a Clarilfimis , lili' datchue fidci Viris acccpcrim. Illud tamcn non m5 latet quad no: Lancifium , in Nobili Mariana; allhmaticis paroxyfmis obnoxia , in qua tal'um‘ & Brachialium prmterea vcnarum pulliatio mull??? crat , ccnl'uilfe Hombcrgium (m), Vcllemfflll!‘ (i ) , elf facile agnofceuda. Non _cfl ‘crgo tenuior , inquics, & quod confcquitur , inhrmror panes proprius vcntriculi dcxten, eoquc dilatatrombus opportu"icy? [fl vero; fi pares caulm, «k adeundcm modum applicatm, vi pan ad ventriculorum dilatationcm nitantur. Scd de re "'1 hunc modnm propolita minimc hic inl‘tituta cl‘t dil'puratio. ltaquccum ademifl‘arium finilh‘i ventriculi obflaculum ell, neque hic tamcn , fed dexrcr, ant ii utcrquc , dextcr magiscli dilatarus; videtur mains quidsm robur quam ioleat ,. obtigifli: fimam , line qua hat-c nunquam accidcbar, cor-dis?" pitationem, illas quidcm valvulas, fi rcéic intelllgm non diduxiflc , fed co dumtaxat impetu cxtrntlum verfus altcrne COCgilTe , ut in venarum {angulmm vcntriCulo liniltro, minus autem dcxtcm, 1ch ho: a {icatum fuifle, ut cxaflc a valvulis claudi nongfmf" eos lingulos calicuflus transferrent , tanto malolei' quanto diflic ius fanguis, qui ventriculos Valde‘dl-Q' tavcl'at in arterias immitti potcrar, Jam polypisrmgc- mlrdilaratio repcrra cit, hafque cum Lancilii Oblcr\‘iunmbus conjungcnti , verum ab 50 lignum , ut in prunbus quidem , vidctur propolitum‘, hoc autem nunc ra quam ipfe Cxcogitavir , rationc, nunc altcra quam Hombergius docuit , elTe explicandum ,' quan- quam‘cl} facilc, ut fupra ( p ) innui, quemadmodu-‘n VCTllflCLllus illc, ita illud quoquc Cjus orificium dila- tan? aut {i parictcs ventriculi nimis cxpanduntur , Wagls )arn diliare ab illo orificio cas lcdes quibus Lalvullarurn tcndinea: chordulaz ‘funt alligatac , quam \avulis polfint chordulae {ans oblcqur , u: prom-PF‘E, atque omnino .valeant {ii-um oriiicium occluderc: Srivgnfgrte {Emper ( id quod ejufmodi incordibus obCliordullm c113) valvula: quoquc ampllhcentur , LR: 1mm; ggoucantur. In Oblcrvanone autem ell nu"; {in ca Pafiz‘, qua: tertio loco_prolaca m; dam," are? , occumt dexterorum ‘cordxs cavo- guini, ventric. l n rxér‘aque. tamenampedrmcntum fanE :in illa rii um d.lxtcrum {ubrturo , agnofceridum rium dilam‘e m in lCaIt _vel tanta vcnarum Ingma- Efiionibu; ro ,' Clan Pa prtauone cordrs , 8c anrmr_dc_- llri chricncl?mu25 a,.1_n hac vcro decrcmcntum limquantum enim)h mmiica auriculte‘ qua expanfi'o‘; "infitum [a xclretaldabana a .lmrfiris. {angumrs culi cx corio molli, {uill'c dicatur 5 in procllVl El thiriculo)c mi) 9 us {angulnrs yidctur in dcntero qui Cum auruimll an , & advcmcnti rcfiflere dcbull‘l‘e‘, "mm cu am. man habertt, 1n quam alterne dr- fufpicari , orilicium , ad venas pcrtincnsfimpl' ; tanto may)" copia vxdetur proxxmas vcnas diras : quanquam cum id cor flaccidum , inliarfi‘;K ()Hicium prelhndum, aut li chordulm alique dc quibus antea diflum ell, crolm, aut difruptrc , aut laxatre non polfint amnlius ibi rctincre valvulam, ut oriiicium occludat , (ed a fanguine finant extrorfum in- vcrti, licquc apcl‘tam €11.15 regrcfiui viam rclinqnerc . Hacc igitur omnia pcrpcndcnti fic vidcbitur , ut opinor , {ignum ab Lancilio propolitum , le-pius quidcm indicarc ventriculi dcxteri drlamtioncm ; intcrdum vcro non hanc indicarc , {Cd Vitium tamcn lbmper aliquod, cujus nut {cdes in cavis dcxtcris cordis lit, aut cfl‘cfius ad hxc attineat lic, ut circumitio l‘anguinis pCI' dcxteram cordis partcm {ccundum naturam non pcrliciarur. 11. Ut vcro benc utarnur {rgno hoc ; primum 0mnium vidcndum ell; ne forte aliquando non pullhtio, {ed turgcntia quxdam altcrna lit Jugularium venarum , violcutm infpirationi , txpirationive rcfpon- den; , vclut in covExpcrimcnro , quod in alia ad :2 Lpillola ( q) delcribemus. facile aurcm crit intcrnolccre , cum inlpirationum, an cum pulfirum numcro magis congruar. D;Endc {i pull'atio rcvcra lit 5 attcndcndum cllt, ne forte qux arteriarum Carotidum {it pulfatio, cam VL‘nJl'LLn Jugulariumellc , credamus . Chic {pcctantcm invcmo Galcni ( r ) locum . Vidt'lz- zur , inquit, in vchcmcntibus capitis doloribus , ‘33" pmfcrtim ubz‘ mm mll/ta calidimtc film; , pulflmtc‘: , (7" r/zmfi ribmri tampomm 12272.12 . Smpz'm autem 6" [011.7 jugulariax, qtm videlicctz‘rt jimerficic collarzmtur, morionc pu/fm' ruidam non dzlfimili :1 mm vidimur . Vidnm‘ quoque 6‘ in rcmpnribm ex ubjacenzibu: arrm'ix motio am'dcre , qua temper: il/z maxim: pul- fmlz. Dixi aucem, huc {peftare Galeni locum , ii ex ultimis verbis conjcfturam capiamus , qua rationc ill: qua: {upcriqribus lcripl'crat, cxplicarct. Sin autcm malumus, u: lortatlc debemus, aliud illis , aliud his verbis omnino fignificalfe ,- animadvcrlam igitur olim quoque l'uifl‘e fatebimur ipfam & 'l‘emporailium , dz Jugularium venarum pul ationcm . Nam Hippocratica illa venarum Jugularfum pztlfario vehemem ab Jacorio (f), _& Durcto ( t ) dc arrcriis accepta ell .‘ quod faccre in Galemca hac non licct , ubi ab arteriis di. fcrtc 'venae drflinguuntur, 85 Jugularcs vcnz Extcma: apertiflime delignantur . Scd quando has venas altcmc attollat {ubjcf‘tarum arteriarum ingens pull'atio; hand dill-idle crit animadvcrtere , non itilas tanrum vcnas , {Cd & partes colli proximas fimul attolli , imo cas magis que Carotidibus c rcgionc magis refpondent . Quad li ipfa vafa pulfantia dilatara in collo extent , atque promincant ; tum Vero a Carotidibus venas, de quibusloquimur, diltinguerc liccbit, flextimam harum lcdcm, & parictum mollitudinem, illudque in primis cum Morando ( u ) attendamus , apprcllb digito qua: pars valis infra hunc crit, cam, ut Circumitionis languinis requiruntlcgcs, detumefce- re: quae lupra , tumorem augcre , aut ccrte {ervare . Nolo autem mirsris , quud ad venarum pulfationes ab arteriarum pullationibus inrernofcendas , non adnotaverlm, attendcndum em: , alio , an codcm quo cor pulfat, temporc contingent ; hinc enim interdurn pollc nos falli , intelliges poflea ( x ). Preterea anima - \ (I 1 EN). N. C. Cent. (k )Eert. :7. n. lo. 6. OH. s1. (i ) Ihid. Pmnaf. 137‘ ( b ) De Aneuv. Olaf. 5;. l m ) Mam. d: l‘Acada R. dzs Sc. Ac x704. (g ) Eutund an. Tom. L 0H. m. (I ,‘ Dc Anew. l'rupof. 57. 8: an. x65 dillcndendo carum parietcs , hifque afiixas valvulas longius ab axe remm'ifTC , (SC lic facilius trazluci puruifl‘c concufl‘us, qnus a palpitantc cord: furl'um ve- plsnam, sinus rann pm" proximas veins rn‘jugula‘res accidit , fire jrmpcr in nurztula , Hon :7; ){emrz'mlo obflrvm-i , idquc pawn: in £an ‘rclalo ab iFlo Boneto in hoc Scpulchrcti [5b. 1. fcfl. 7. vifcrv. 49. ca' Danicl. Hmfliz' anim C'rfiom . Nam li cum rc1cg‘ffct cafum 5 [Em/ban; quidgm rmrit‘ulam _m.1~ Joi'c‘m appnmiflc dextixz a ridrflct, it'd dc ventriculorum rmgnitudinc nihil lrgrllatim ; Illud dumtaxat mncratim diftum , (01' mm quantitatc exrzf- piarumquc umlibct autcmuraris lice: explicatione , {‘i forte _ob 8'}th do I: méme. A. 1732. ( o )Epifl. dc Cord. Polyp. n. 9. a: 15‘ "011:1. l'mrrhcl. Hipp. (P ) n- 9( 4 ) EM- 19. n. g}. 3‘. Comm. 3' n. 9I. :. Comm. in Can. S. a. n. 4:. (I ) In Can. I. 2. c. [0. n. l. mm. fupn, ad m g. ( x ) n. n. |