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U nit e d St at e s D e p art m e nt of t h e I nt eri or N ati o n al P ar k S er vi c e / N ati o n al R e gi st er of Hi st ori c Pl a c e s R e gi str ati o n F or m N P S F or m 1 0 -9 0 0 O M B N o. 1 0 2 4 -0 0 1 8 B e all, B urt c h W., Jr., & S u s a n, H o u s e S alt L a k e C o u nt y, Ut a h N a m e of Pr o p ert y C o u nt y a n d St at e P r o p e rt y O w n e r i nf o r m ati o n: ( C o m pl et e t his it e m at t h e r e q u est of t h e S H P O or F P O.) N a m e _ T a yl or Ols o n a n d J a m es E g a n _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ A d dr ess _ 4 6 4 4 S. Br o o k w o o d Cir cl e _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Cit y or T o w n _ Mill cr e e k _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ St at e _ U T _ _ Zi p c o d e _ 8 4 1 1 7 _ _ _ _ _ _ T el e p h o n e/ e m ail _ t osi n gs @ g m ail. c o m_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ P a p er w or k R e d u cti o n A ct St at e m e nt: T hi s i nf or m ati o n i s b ei n g c oll e ct e d f or a p pli c ati o n s t o t h e N ati o n al R e gi st er of Hi st ori c Pl a c e s t o n o mi n at e pr o p erti e s f or li sti n g or d et er mi n e eli gi bilit y f or li sti n g, t o li st pr o p erti e s, a n d t o a m e n d e xi sti n g li sti n g s. R e s p o n s e t o t hi s r e q u e st i s r e q uir e d t o o bt ai n a b e n efit i n a c c or d a n c e wit h t h e N ati o n al Hi st ori c Pr e s er v ati o n A ct, a s a m e n d e d ( 1 6 U. S. C. 4 6 0 et s e q.). E sti m at e d B ur d e n St at e m e nt : P u bli c r e p orti n g b ur d e n f or t hi s f or m i s e sti m at e d t o a v er a g e 1 0 0 h o ur s p er r e s p o n s e i n cl u di n g ti m e f or r e vi e wi n g i n str u cti o n s, g at h eri n g a n d m ai nt ai ni n g d at a, a n d c o m pl eti n g a n d r e vi e wi n g t h e f or m. Dir e ct c o m m e nt s r e g ar di n g t hi s b ur d e n e sti m at e or a n y a s p e ct of t hi s f or m t o t h e Offi c e of Pl a n ni n g a n d P erf or m a n c e M a n a g e m e nt. U. S. D e pt. of t h e I nt eri or, 1 8 4 9 C. Str e et, N W, W a s hi n gt o n, D C. S e cti o n s 9-e n d p a g e 4 3